โรคกล่องเสียงอักเสบ

บทนำ

กล่องเสียงอักเสบคือการอักเสบของ กล่องเสียง. ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างรูปแบบเฉียบพลันและแบบเรื้อรัง ในขณะที่รูปแบบเฉียบพลันมักเกิดจาก แบคทีเรีย or ไวรัสสาเหตุของโรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังมักเกิดจากความเครียดในระยะยาว เสียงร้องตัวอย่างเช่นการใช้ยาสูบหรือแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด การสูด ของอากาศที่แห้งและมีฝุ่นมากเกินไปความเครียดที่สายเสียงหรือ กรดไหลย้อน ของน้ำย่อยเข้าไปในหลอดอาหาร ในบางกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่ได้รับการป้องกันเสียงการอักเสบเฉียบพลันอาจทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังได้

ก่อให้เกิด

โรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันมักเกิดจาก ไวรัสไวรัส parainfluenza พบได้บ่อยโดยเฉพาะ แต่คนอื่น ๆ (มีอิทธิพล ไวรัส, adenoviruses, rhinoviruses, enteroviruses หรือ RS virus) ไม่ใช่เรื่องแปลก แบคทีเรีย มักจะปรากฏในภาพทางคลินิกที่เรียกว่า การติดเชื้อซึ่งหมายความว่าพวกเขานั่งอยู่บนที่อักเสบแล้ว กล่องเสียง. ในกรณีส่วนใหญ่รูปแบบเฉียบพลันจะพัฒนาในบริบทของส่วนบน ทางเดินหายใจ โรคเช่นหวัดหรือ โรคไซนัสอักเสบแต่บางครั้งการอักเสบก็อาจเพิ่มขึ้นจากด้านล่างเช่นหลอดลมอักเสบ สารที่เป็นอันตรายมักไม่ค่อยนำไปสู่ภาพทั่วไปของการอักเสบเฉียบพลัน

การจัดหมวดหมู่

กล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันแบ่งออกเป็นสามกลุ่มตามตำแหน่งที่แน่นอนที่สัมพันธ์กับ glottis: การอักเสบของ supraglottis (ลิ้นปี่) เกิดจากเชื้อแบคทีเรียเข้าสู่ระยะเฉียบพลันสูงและแสดงถึงภาวะฉุกเฉินที่คุกคามชีวิตซึ่งเป็นตัวแปรที่เหลือของ กล่องเสียง อย่างไรก็ตามการอักเสบนั้นค่อนข้างไม่เป็นอันตรายและหายเป็นปกติได้ภายในไม่กี่วันอีกครั้งด้วยตัวเอง

• มีการอักเสบเหนือศีรษะ (เหนือข้อต่อ)
• การอักเสบของ glottal (ในบริเวณ glottis) และ
• การอักเสบใต้ผิวหนัง (ใต้ลูกตา) มักเรียกว่า เทียม.

อาการ

โรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันแบบคลาสสิกจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนจากอาการหลักสองอย่างคือไอและ การมีเสียงแหบ. เจ็บปวด ไอ มักเรียกว่า“ เห่า” โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของโรคกล่องเสียงอักเสบใต้ผิวหนังในเด็กเล็ก มันมักจะเกิดรอยขีดข่วน ลำคอดังนั้นผู้ป่วยจึงอธิบายว่ามีความรู้สึกว่าต้องล้างคออย่างถาวร

การมีเสียงแหบ มักจะมาพร้อมกับเสียงหยาบซึ่งบางครั้งอาจพัฒนาไปสู่การสูญเสียเสียงโดยสิ้นเชิง (aphonia) ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะเกิดกล่องเสียงอักเสบ กลืนลำบาก และ ความเจ็บปวดซึ่งบางครั้งอาจทำให้เด็กไม่ยอมกินอาหาร ไข้ เกิดขึ้นในกรณีพิเศษเท่านั้น

ในกรณีที่หายากมากกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันอาจเกิดขึ้นได้อย่างรุนแรงและทำให้เนื้อเยื่ออ่อนของกล่องเสียงบวมบีบอัด หลอดลม และก่อให้เกิด การหายใจ ความยากลำบาก ภาวะแทรกซ้อนนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในเด็กเล็ก ๆ เด็ก ๆ อาจเป็นโรคกล่องเสียงอักเสบได้

อาการหลักที่นี่คือ การมีเสียงแหบ ในเด็ก อาการของการอักเสบของสายเสียงหากการอักเสบยังคงมีอยู่เป็นเวลาสามสัปดาห์ขึ้นไปมีคนพูดถึงกล่องเสียงอักเสบเรื้อรัง แม้ว่าโดยหลักการแล้วจะมาพร้อมกับอาการไอและเสียงแหบ แต่ก็มีความสำคัญแตกต่างจากรูปแบบเฉียบพลันของกล่องเสียงอักเสบ

ในแง่หนึ่งคุณภาพของ ไอ การเปลี่ยนแปลงซึ่งตอนนี้เป็นอาการไอหงุดหงิดมากขึ้นและมีความรู้สึกถาวรของสิ่งแปลกปลอมหรือแม้แต่ความแห้งกร้าน (ความรู้สึกของลูกโลก) ใน ลำคอ. นอกจากนี้เสียงมักจะเปลี่ยนไปกลายเป็นค่อนข้างทุ้มเงียบขึ้นและมีความยืดหยุ่นน้อยลงและการบังคับให้ชัดเจน ลำคอ ตอนนี้ยังเด่นชัดมากขึ้น อย่างไรก็ตามผู้ที่ได้รับผลกระทบได้รับผลกระทบน้อยลง ความเจ็บปวด มากกว่าผู้ที่มีอาการอักเสบเฉียบพลัน

ถ้าการอักเสบเกิดจากน้ำย่อย กรดไหลย้อนอาการมักปรากฏในตอนกลางคืนเป็นหลัก ในกรณีของการอักเสบเรื้อรังการรักษาและการไปพบแพทย์เป็นประจำมีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากเยื่อเมือกของกล่องเสียงที่อักเสบเรื้อรังอาจเสื่อมลงส่งผลให้เกิดกล่องเสียงในระยะเริ่มแรก โรคมะเร็ง. ตามความรู้ปัจจุบันความเสี่ยงต่อการเสื่อมของกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังอย่างน้อย 10%

แห้งทรมาน ไอเช่นเดียวกับความรู้สึกแห้งกร้านซึ่งมาพร้อมกับอาการไอระคายเคืองเป็นอาการทั่วไปของกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน ในรูปแบบพิเศษของโรคกล่องเสียงอักเสบสองรูปแบบการเกิดอาการไอจะเป็นประโยชน์ในการวินิจฉัยแยกโรคในกล่องเสียงอักเสบ subglottica (เทียม), การอักเสบที่อยู่ใต้ลูกตา, อาการไอหยาบและน่าเบื่อซึ่งมักเรียกกันว่า“ เห่า” เป็นลักษณะ ในการเปรียบเทียบ, ลิ้นปี่ (laryngitis supraglottica) มักไม่ค่อยมีอาการไอร่วมด้วย เมื่อเป็นเช่นนั้นจะสังเกตเห็นอาการคอโล่งเล็กน้อย