การขจัด

บทนำ

การกำจัดเป็นกระบวนการทางเภสัชจลนศาสตร์ที่อธิบายถึงการกำจัดส่วนผสมของยาที่ใช้งานไม่ได้ออกจากร่างกาย ประกอบด้วยการเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพ (การเผาผลาญอาหาร) และการขับถ่าย (การกำจัด) อวัยวะที่สำคัญที่สุดในการขับถ่าย ได้แก่ ไต และ ตับ. อย่างไรก็ตาม ยาเสพติด ยังสามารถขับออกทาง ทางเดินหายใจ, ผม, น้ำลาย, นมน้ำตาและหยาดเหงื่อ อย่างไรก็ตามเส้นทางเหล่านี้มีความสำคัญน้อยกว่า ตัวอย่างเช่นยาชาและสารระเหยอื่น ๆ เช่นแอลกอฮอล์จะถูกกำจัดออกทางอากาศที่หายใจออก

การขับออกทางไต (ไต)

ไตกรอง เลือด และสารที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำที่มีอยู่เช่นตัวแทนยา นอกจากนี้สิ่งเหล่านี้ยังสามารถหลั่งลงในปัสสาวะหลักได้อีกด้วยนั่นคือการใช้พลังงาน โมเลกุลขนาดใหญ่เช่น ชีววิทยา (เช่น แอนติบอดี, โปรตีน) อย่าเข้าไปในตัวกรองซึ่งเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ครึ่งชีวิตยาวนาน 99% ของการกรองจะถูกดูดกลับเข้าไปในไฟล์ เลือดดังนั้นจึงมีเพียงส่วนน้อยเท่านั้นที่ถูกขับออกมาเป็นปัสสาวะทาง ท่อไต, กระเพาะปัสสาวะ และ ท่อปัสสาวะ. ดังนั้นสามกระบวนการจึงมีความสำคัญต่อไฟล์ ไต: การกรองไต, การหลั่งของท่อและการดูดซึมกลับของท่อ

การขับออกจากตับ (ตับน้ำดี)

สารออกฤทธิ์สามารถเข้าถึง ตับ มีทั้งหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดง เลือด. ที่นั่นผสมในบริเวณตับ เลือดดำมาจาก ทางเดินอาหารซึ่งสารออกฤทธิ์ทางเภสัชกรรมถูกดูดซึม เลือดดำ - หลอดเลือดแดงผสมจะสัมผัสกับ ตับ เซลล์ตับในไซนัสอักเสบที่เรียกว่าตับ ที่นี่มีการแลกเปลี่ยนสารเชิงรุกและเชิงโต้ตอบอย่างมีชีวิตชีวาเกิดขึ้น เซลล์ตับจะรับสารออกฤทธิ์เผาผลาญและปล่อยเข้าสู่ น้ำดี คลอง น้ำดี ไหลผ่านท่อน้ำดีไปยังถุงน้ำดีและปล่อยเข้าสู่ ลำไส้เล็ก. สารออกฤทธิ์สามารถดูดซึมกลับมาจากลำไส้ได้ สิ่งนี้เรียกว่า การไหลเวียนของ enterohepatic. หรืออาจขับออกทางอุจจาระก็ได้

ความเกี่ยวข้องกับการบำบัดด้วยยา

การขับถ่ายเป็นกระบวนการทางเภสัชจลนศาสตร์ขั้นพื้นฐาน หากไม่มีอยู่ส่วนผสมที่ออกฤทธิ์จะยังคงอยู่ในร่างกายไปเรื่อย ๆ โดยให้ผลกระทบและ ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ ถาวรหลังจาก ปริมาณ. พารามิเตอร์จลน์ที่สำคัญเช่นครึ่งชีวิตและระยะห่างสะท้อนถึงการกำจัด นอกจากนี้ยังช่วยกำหนดช่วงเวลาการให้ยาเช่นช่วงเวลาที่ต้องการระหว่าง การบริหาร ของปริมาณ โครงสร้างโมเลกุลที่เหมาะสมเป็นเป้าหมายของยาสำหรับการรักษาด้วยยาพบได้ที่อวัยวะกำจัด ตัวอย่างเช่นผู้ขนส่ง SGLT2 มีหน้าที่รับผิดชอบในการดูดซึมกลับของ กลูโคส. ถ้ามันถูกปิดกั้นมากขึ้น กลูโคส ถูกขับออกมา ดังนั้นจึงมีการใช้สารยับยั้ง SGLT2 สำหรับการรักษา โรคเบาหวาน. ตัวอย่างที่คล้ายคลึงกันคือสารยับยั้ง URAT1 ซึ่งยับยั้งการดูดซึมของกรดยูริกและใช้ในการรักษา เกาต์. : เมื่อการทำงานของอวัยวะกำจัดบกพร่องความเสี่ยงของผลเสียและพิษจะเพิ่มขึ้น ในกรณีของการสะสมเกิดความไม่สมดุลระหว่างการบริโภคและการขับถ่าย พลาสมา สมาธิ ของสารออกฤทธิ์เพิ่มขึ้น ดังนั้นก ปริมาณ อาจจำเป็นต้องลดลง ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยได้รับเพียงครึ่งเม็ดแทนที่จะเป็นทั้งเม็ด คำแนะนำเฉพาะสามารถพบได้ในข้อมูลทางเทคนิค ยาเสพติด ปฏิสัมพันธ์ เป็นผลมาจากการยับยั้งหรือการเหนี่ยวนำระบบขนส่งที่เกี่ยวข้องกับการกำจัด