การคลอดก่อนกำหนด

คำนิยาม

การคลอดก่อนกำหนด หมายถึง ทารกที่เกิดก่อนสัปดาห์ที่ 37 ของ การตั้งครรภ์. โดยปกติ ทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะมีน้ำหนักน้อยกว่า 1500 กรัม การคลอดก่อนกำหนดมีความสัมพันธ์กับปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับทารก

โดยหลักการแล้ว มีสาเหตุหลายประการสำหรับการคลอดก่อนกำหนด แต่ไม่ใช่ผู้ป่วยทุกรายที่มีภาวะนี้ บางคนคลอดก่อนกำหนดโดยไม่มีสาเหตุที่สามารถระบุได้ดังต่อไปนี้: ลักษณะเฉพาะของการคลอดก่อนกำหนดที่เป็นไปได้ทั้งหมดนี้สามารถตีความได้ว่าเป็นสัญญาณแรกของการคลอดก่อนกำหนดที่เป็นไปได้ กรณีคลอดก่อนกำหนดหรือ ถุงน้ำคร่ำ,คุณแม่ต้องตื่นตัวและปรึกษาแพทย์

• การหดตัวก่อนวัย
• ถุงน้ำคร่ำก่อนกำหนด
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง
• การแยกตัวของรก (รก)
• โรคของแม่

ช่องเอาชีวิตรอด

โอกาสรอดของทารกคลอดก่อนกำหนดที่มีน้ำหนักแรกเกิดต่ำกว่า 1500 กรัมดีขึ้นอย่างมาก ทารกคลอดก่อนกำหนดเพศชายและการคลอดหลายครั้งมีโอกาสรอดน้อยกว่าทารกคลอดก่อนกำหนดเพศหญิง ความจริงที่ว่าทารกที่คลอดก่อนกำหนดในปัจจุบันมีการพยากรณ์โรคได้ดีกว่าเมื่อก่อนมาก สาเหตุหลักมาจากการดูแลทางการแพทย์อย่างเข้มข้นของทารกและการจัดการความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ที่ดีขึ้น

ในระหว่าง การตั้งครรภ์ที่ ลูกอ่อนในครรภ์ จะได้รับออกซิเจนผ่านทาง รก. ในช่วงเวลานี้ยังมีการเชื่อมต่อระหว่างซ้ายและขวา หัวใจ (foramen ovale) ซึ่งหมายความว่ายังไม่มีห้องหัวใจสองห้อง สิ่งเหล่านี้ไม่จำเป็นในขณะนี้เพราะปอดยังไม่ทำงาน

Foramen ovale (การเชื่อมต่อระหว่างด้านขวาและ ช่องซ้าย) สิ่งนี้จะปิดภายในสองสามวัน (สัปดาห์) หลังคลอด การเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจของ ลูกอ่อนในครรภ์ ยังสังเกตได้ในช่วง การตั้งครรภ์. อย่างไรก็ตาม ปอด เต็มไปด้วยของเหลว

เมื่อทารกแรกเกิดหายใจเข้าครั้งแรก ความดันใน หน้าอก สูงจนของเหลวจะกระจายเข้าสู่น้ำเหลืองและ เลือด เรือ. เพื่อให้ปอดของเขาสามารถกางออกได้เต็มที่ สารบางอย่างที่เรียกว่าสารลดแรงตึงผิวจะต้องอยู่ในปอด นอกจากนี้ ปอดยังมาพร้อมกับ เลือดซึ่งเพิ่มความดันและเติมเลือดในส่วนซ้ายของ หัวใจ.

ดังนั้น Foramen ovale ที่เปิดก่อนหน้านี้ใน หัวใจ ตอนนี้กำแพงปิดลง ที่ 40/นาที การหายใจ อัตราของทารกแรกเกิดสูงกว่าผู้ใหญ่มาก หัวใจยังเต้นเร็วขึ้น (120/นาที)

หลังคลอด ทารกต้องควบคุมอุณหภูมิร่างกายของตนเอง เนื่องจากทารกแรกเกิดมีใต้ผิวหนังเพียงเล็กน้อย เนื้อเยื่อไขมันมันสร้างพลังงานผ่านเนื้อเยื่อไขมันสีน้ำตาลที่เรียกว่า ทารกแรกเกิดจะได้รับการประเมินตามโครงการที่เรียกว่าโครงการ Apgar

หลังจาก 1, 5 และ 10 นาที การประเมินจะทำขึ้น สามารถทำคะแนนได้สูงสุด 10 คะแนน หากค่า Apgar ต่ำกว่า 5 การอยู่รอดของเด็กเป็นสิ่งสำคัญ