อาการปวดเรื้อรัง: การจำแนกประเภท

สำเร็จการศึกษาจาก อาการปวดเรื้อรัง อ้างอิงจาก von Korff et al.

เกรด รายละเอียด
0 ไม่มีอาการปวด (ไม่มีอาการปวดในช่วงหกเดือนที่ผ่านมา)
I ความเจ็บปวดที่มีการด้อยค่าของการทำงานที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดและความรุนแรงต่ำ (ความรุนแรงของอาการปวด <50 และน้อยกว่า 3 จุดของความบกพร่องที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวด)
II ความเจ็บปวดที่มีความบกพร่องในการทำงานที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดต่ำและความรุนแรงที่สูงขึ้น: (ความรุนแรงของอาการปวด> 50 และน้อยกว่า 3 จุดของการด้อยค่าที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวด)
III ความบกพร่องในการทำงานที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดปานกลาง (การด้อยค่าที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวด 3-4 จุดโดยไม่คำนึงถึงความรุนแรงของอาการปวด
IV ความบกพร่องในการทำงานที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดสูง (5-6 จุดของการด้อยค่าที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดโดยไม่คำนึงถึงความรุนแรงของอาการปวด)

การจำแนกประเภทของ nociceptive ความเจ็บปวด เมื่อเทียบกับอาการปวดเส้นประสาท

ความเจ็บปวดที่ไม่มีอาการปวด อาการปวด neuropathic
สาเหตุของอาการปวด
  • ความเสียหายของเนื้อเยื่อ (ปวดร่างกาย / ผิวหนังเนื้อเยื่อเกี่ยวพันกล้ามเนื้อกระดูกและข้อต่อหรือปวดอวัยวะภายใน / อวัยวะภายใน)
  • สร้างความเสียหายต่อโครงสร้างประสาทประสาทสัมผัส
ตัวละคร / คุณภาพความเจ็บปวด
  • การแทงหรือการสั่นหรือแม้กระทั่งการตรวจอย่างตรงไปตรงมาความเจ็บปวดเหมือนแรงกด
ข้อ จำกัด ที่ละเอียดอ่อน
  • ค่อนข้างผิดปกติ; ถ้ามีแสดงว่าไม่มีผิวหนัง การกระจายกล่าวคือสอดคล้องกับพื้นที่ของเส้นประสาทที่บอบบาง
  • บ่อยมาก
  • โดยธรรมชาติ ความเจ็บปวด + ทำให้เกิดความเจ็บปวด (เนื่องจากการใช้สิ่งกระตุ้นภายนอกเช่นสัมผัสความร้อนหรือ ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก สิ่งกระตุ้น).
  • อาการทางประสาทสัมผัสเชิงลบ: การลดลงหรือความล้มเหลวของคุณสมบัติทางประสาทสัมผัสที่สอดคล้องกันเช่นการระงับความรู้สึก (ความไวลดลง), ภาวะ hypalgesia (ความไวต่อความเจ็บปวดลดลง), ความผิดปกติของการรับรู้ตำแหน่ง, การระงับความรู้สึก (ความรู้สึกสั่นสะเทือนลดลง), การระงับความร้อน (ความรู้สึกอุณหภูมิลดลงทางพยาธิวิทยา) หรือการระงับความรู้สึกที่เกี่ยวข้อง (ความไม่รู้สึกตัว) ของระบบประสาท)
  • อาการทางประสาทสัมผัสที่เป็นบวก: Dysesthesias (อาชาเจ็บปวด) การรู้สึกเสียวซ่าอาชา (เช่นการก่อตัว)
ความรู้สึกไวเกินไป
  • ค่อนข้างหายากยกเว้นในกรณีที่แพ้ง่ายในบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ
  • ปัจจุบัน; สาเหตุนี้เกิดจากปฏิกิริยาที่เจ็บปวด (ปฏิกิริยาเกินจริง) หรือสิ่งเร้าที่ไม่เจ็บปวด (allodynia)
ข้อ จำกัด ของมอเตอร์
  • เป็นไปได้ถ้าการกระตุ้นเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวด
  • เป็นไปได้ถ้ามีส่วนเกี่ยวข้องกับเส้นประสาทของมอเตอร์
อาการที่เป็นอิสระ
  • ค่อนข้างผิดปกติ
  • การเปลี่ยนแปลงสีบวมการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิ (ความถี่: ประมาณ 35-50%)

การจำแนกประเภทของอาการปวดตามระบบประสาท (NPS)

เส้นประสาทส่วนปลาย โรคระบบประสาทเบาหวานและแอลกอฮอล์, โรค Sudeck (กลุ่มอาการปวดในระดับภูมิภาคที่ซับซ้อน, CRPS), กลุ่มอาการคอขวดของเส้นประสาท, อาการปวดแขนขาหลอน, โรคประสาทหลังผ่าตัด, โรคประสาท trigeminal; กลุ่มอาการปวดของระบบประสาทเนื่องจากเอชไอวีโรคที่เก็บรักษาหรือภาวะขาดสารอาหาร
โรคระบบประสาทส่วนกลาง หลังสมองตายหรือ หลายเส้นโลหิตตีบ (นางสาว).
กลุ่มอาการปวดผสม อาการปวดหลังส่วนล่างที่ไม่เฉพาะเจาะจงเรื้อรังปวดขาหลังปวดเนื้องอกและ CRPS