โรคภูมิแพ้อาหาร: การทดสอบและวินิจฉัย

มีการใช้วิธีการต่างๆในการวินิจฉัยการแพ้อาหาร:

การทดสอบผิวหนัง

• การทดสอบผด (การตรวจหาอาการแพ้ประเภท 1) - หยดสารสกัดจากสารก่อภูมิแพ้ลงบนผิวหนังของผู้ป่วยจากนั้นใช้มีดหมอทิ่มผิวหนังประมาณ 1 มม. ผลลัพธ์จะถูกอ่านหลังจากผ่านไปประมาณ 10 นาที
• การทดสอบรอยขีดข่วน - ที่นี่สารสกัดจากสารก่อภูมิแพ้จะถูกนำไปใช้กับผิวหนังของผู้ป่วยด้วยซึ่งจะมีรอยขีดข่วนเพียงไม่กี่มิลลิเมตรด้วยมีดหมอ
• การทดสอบถู (ถูในสารก่อภูมิแพ้) - สารก่อภูมิแพ้ที่สันนิษฐานว่าถูกถูที่ด้านในของปลายแขน ในกรณีของความล้มเหลวในเชิงบวกจะแสดงให้เห็นว่าหลังจากนั้นไม่กี่นาทีจะมีผื่นแดง (ผื่นแดงที่ผิวหนัง) หรือลูกตา
• การทดสอบทางผิวหนัง (การตรวจหาอาการแพ้ประเภท 1) - คล้ายกับ การทดสอบทิ่มแต่ไวกว่า! ในการทดสอบนี้จะมีการฉีดสารสกัดจากสารก่อภูมิแพ้ในปริมาณที่กำหนดไว้ในช่องปากและอ่านหลังจาก 20 นาทีเทียบกับการทดสอบเปล่า มีความเสี่ยงที่จะได้เกรดสูง ปฏิกิริยาการแพ้ ด้วยการทดสอบนี้ [พร้อมสารก่อภูมิแพ้ โซลูชั่น สำหรับการทดสอบภายในผิวหนังอาจไม่สามารถใช้ได้อีกต่อไปในเยอรมนี]

หมายเหตุ:“ มีความเหมาะสมเท่านั้น ประวัติทางการแพทย์ และ / หรือการยั่วยุอาหารเชิงบวกการวินิจฉัยของก การแพ้อาหาร (NMA) ได้มาจากไฟล์ ผิว การทดสอบ ในทางตรงกันข้ามการขาดความไวแสงมักจะไม่รวม NMA ที่เป็นสื่อกลางของ IgE”

พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการลำดับที่ 1 - การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ

การทดสอบทางเซรุ่มวิทยา

• RAST (radioallergo-sorbent test) - การวัด IgE เฉพาะของสารก่อภูมิแพ้ แอนติบอดี (สารก่อภูมิแพ้เดี่ยว) ในซีรั่ม; เป็นที่ต้องการในทารกและเด็กเล็ก [นำไปสู่การวินิจฉัยเบื้องต้น]
• EAST (การทดสอบตัวดูดซับของเอนไซม์)

การวินิจฉัยการแพ้เนื้อสัตว์

ถ้าเนื้ออัลฟา - กัลเป็นสื่อกลาง โรคภูมิแพ้ เป็นที่สงสัย: ทดสอบสารสกัดทั้งหมด (เนื้อวัวเนื้อหมูและเนื้อแกะ) และส่วนประกอบของสารก่อภูมิแพ้ (อัลฟา - แกล) กาแลคโต-alpha-1-3-galactose (alpha-Gal) เป็นไดแซ็กคาไรด์ที่พบในเนื้อวัวเนื้อหมูเนื้อแกะและเนื้อกวาง (เนื้อกล้ามเนื้อและเครื่องใน) หรือเซลล์ของมันการเริ่มต้นปฏิกิริยาแอนาไฟแล็กติกประมาณ 4 ถึง 6 ชั่วโมงหลังจากนั้น สัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ความรู้สึกไวต่อ alpha-Gal นั้นเกิดจากเห็บเป็นหลัก ดังนั้นประวัติของไฟล์ เห็บกัด สนับสนุนการวินิจฉัยโรค alpha-gal

การยั่วยุอาหารเพื่อยืนยันการวินิจฉัยที่น่าสงสัย

ขั้นตอน: การขจัด อาหาร สูงสุดสองสัปดาห์ ได้รับยาหลอก- ควบคุมได้ [= ทอง มาตรฐานในการวินิจฉัย NMA ที่เป็นสื่อกลาง IgE] หมายเหตุ: อายุที่สูงขึ้นและเคยมีปฏิกิริยาตอบสนองต่ออาหารที่สงสัยก่อนหน้านี้ถือว่าได้รับการยืนยันแล้ว ปัจจัยเสี่ยง สำหรับปฏิกิริยาอะนาไฟแล็กติกในบริบทของความท้าทายด้านอาหารในช่องปาก (“ OFC”) จากการศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าระดับของ sIgE (IgE เฉพาะ) ที่เพิ่มสูงขึ้นต่อสารก่อภูมิแพ้ในอาหารถือเป็นตัวทำนายที่สำคัญของปฏิกิริยาแอนาไฟแล็กติกในการท้าทายอาหารอย่างเปิดเผย