ทวารหนัก - กายวิภาคศาสตร์หน้าที่และโรค

ไส้ตรง ทวารหนักเป็นส่วนสุดท้ายของลำไส้ใหญ่ (เครื่องหมายจุดคู่). ร่วมกับช่องทวารหนัก (Canalis analis), ไส้ตรง ใช้สำหรับการขับอุจจาระ (ถ่ายอุจจาระ)

โครงสร้าง

พื้นที่ ไส้ตรง มีความยาวประมาณ 12 - 18 ซม. แม้ว่าอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ชื่อทวารหนักค่อนข้างทำให้เข้าใจผิดสำหรับทวารหนักเนื่องจากทวารหนักไม่ตรง แต่มีเส้นโค้งเป็นสองระนาบ ในมุมมองด้านข้างทวารหนักมีสองเส้นโค้งที่เรียกว่า flexura sacralis และ flexura perinealis

flexura sacralis ชี้ไปในทิศทางของ sacrumในขณะที่ flexura perinealis โค้งไปในทิศทางของช่องท้องมากขึ้นนั่นคือผนังด้านหน้า เมื่อมองจากด้านหน้าจะเห็นส่วนโค้งของทวารหนักซึ่งเบี่ยงไปทางด้านข้าง โค้งเหล่านี้เรียกว่า flexurae laterales

มีสาม flexurae laterales ตรงข้ามกับแต่ละโค้งคือการพับที่สอดคล้องกันใน เยื่อเมือก ของทวารหนัก (plicae transversae recti) ในบรรดารอยพับของเยื่อเมือกทั้งสามนี้การพับตรงกลางมีความสำคัญอย่างยิ่ง

การพับเยื่อเมือกตรงกลางนี้เรียกอีกอย่างว่า Kohlrausch fold kohlrausch-fold มีความเด่นชัดที่สุดในสามเท่าและยื่นออกมา 6-7 ซม. kohlrausch-fold หมายถึงจุดสิ้นสุดของ ampulla recti

ampulla recti ยื่นออกมาด้านล่างของ kohlrausch-fold และเป็นส่วนที่ต่ำที่สุดของทวารหนัก สิ่งสำคัญทางคลินิกคือการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิตอล (การคลำที่แพทย์คลำทวารหนักด้วย นิ้ว) สามารถคลำได้โดยประมาณจนถึงฝาพับของ Kohlrausch ดังนั้นจึงสามารถวินิจฉัยการแข็งตัวเช่นเนื้องอกได้ด้วยตนเองที่นี่

ด้านล่างของ ampulla recti anorectalis junctio จำกัด การเปลี่ยนจากทวารหนักไปเป็นช่องทวารหนัก คลองทางทวารหนักยังคงมีความยาวประมาณ 3 - 4 ซม. และแสดงถึงส่วนสุดท้ายของระบบทางเดินอาหาร ส่วนปลายของช่องทวารหนักจะเปิดออกด้านนอกเป็น ทวารหนั​​ก ระหว่างก้นทั้งสอง

โครงสร้างผนังของทวารหนักมีสามชั้น ชั้นนอกสุดเกิดจาก เยื่อบุช่องท้อง และพังผืด ชั้นกลางคือชั้นกล้ามเนื้อ

ประกอบด้วยกล้ามเนื้อตามยาวและกล้ามเนื้อวงแหวน กล้ามเนื้อวงแหวนมีความแข็งแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณช่องทวารหนักเป็นกล้ามเนื้อหูรูด ani internus (กล้ามเนื้อหูรูดด้านใน) ชั้นในสุดของโครงสร้างผนังคือ เยื่อเมือก. เส้นด้านในของทวารหนัก