โรคภูมิแพ้อาหาร: การบำบัดด้วยยา

เป้าหมายการบำบัด

อิสระจากอาการ

คำแนะนำการบำบัด

  • ไม่มียารักษาอาการแพ้อาหาร!
  • ต่อหน้า ช็อก - ดูภายใต้“ ช็อต / ยา การบำบัดโรค"
  • หากมีเหตุอันควรสงสัยเกี่ยวกับไฟล์ การแพ้อาหาร (ดูด้านล่าง การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ) ที่เรียกว่า การขจัด อาหาร ดำเนินการเป็นเวลาสูงสุด 2 สัปดาห์ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการละเว้นส่วนประกอบของอาหารทั้งหมดที่อาจเกี่ยวข้องกับ โรคภูมิแพ้. หากไม่มีการปรับปรุงใน สภาพมันอาจจะไม่ใช่ การแพ้อาหาร. อย่างไรก็ตามหากมีอาการดีขึ้นในตัวผู้ป่วย สภาพอาหารที่ถูกละเว้นก่อนหน้านี้ทั้งหมดจะถูกนำมาใช้ใหม่ทีละรายการเพื่อค้นหาสารก่อภูมิแพ้ สิ่งนี้เรียกว่าการยั่วยุหากไม่มีภูมิคุ้มกันบำบัดในช่องปากหมายเหตุ: ในปี 2020 อาหารและยาของสหรัฐอเมริกา การบริหาร (อย.) อนุมัติ Peanut (Arachis hypogaea) Allergen ผง-dnfp oral immunotherapy สำหรับเด็กอายุระหว่าง 17 ถึง XNUMX ปี
  • ภูมิคุ้มกันบำบัดช่องปากสำหรับ การแพ้อาหาร ไกล่เกลี่ยโดยเฉพาะ อิมมูโนโกลบูลิน อี (ไอจีอี) แอนติบอดี กำลังมีการหารือหรือได้รับการอนุมัติแล้ว (ดู“ คำแนะนำเพิ่มเติม” ด้านล่าง)
  • โปรดดูภายใต้“ เพิ่มเติม การรักษาด้วย"

หมายเหตุเพิ่มเติม

  • ภูมิคุ้มกันบำบัดในช่องปาก
    • ถั่วลิสง โรคภูมิแพ้: ผลการศึกษาระยะที่ 551 แสดงให้เห็นว่าการให้ภูมิคุ้มกันทางปาก (OIT) ในเด็กและวัยรุ่น (ผู้เข้าร่วม: ผู้ป่วย 4 คนอายุ 55 ถึง 496 ปี 18 คนอายุน้อยกว่า 4 ปี) ด้วยถั่วลิสงสามารถป้องกันพวกเขาจากปฏิกิริยารุนแรงหลังการสัมผัสโดยบังเอิญ: ใน กลุ่มผู้ป่วยอายุ 17 ถึง 250 ปี (372 คนจากผู้ป่วย XNUMX คน) สามารถทนต่อก ปริมาณ โปรตีนถั่วลิสง 600 มก. (เทียบเท่ากับถั่วลิสงอย่างน้อย 2 เม็ด) หลังจากทำเสร็จ การรักษาด้วย. หมายเหตุ: OIT กับถั่วลิสงเพิ่มความเสี่ยงและความถี่ของ ภูมิแพ้ ประมาณสามเท่าเมื่อเทียบกับไม่มีการบำบัด (22, 2 เทียบกับ 7.1 เปอร์เซ็นต์); เด็ก OIT มีแนวโน้มที่จะต้องใช้อะดรีนาลีนเป็นยาในกรณีฉุกเฉินประมาณสองเท่าเมื่อเทียบกับเด็กในกลุ่มควบคุมที่ไม่มีภูมิคุ้มกันบำบัดในช่องปาก
    • แพ้ข้าวสาลี: ในการศึกษาขนาดเล็กครั้งแรกซึ่งก่อนหน้านี้การแพ้ข้าวสาลีได้รับการยืนยันโดย double-blind ได้รับยาหลอก- ความท้าทายด้านอาหารทางปากที่ควบคุมได้การให้ภูมิคุ้มกันบำบัดเฉพาะที่แสดงให้เห็นว่าได้ผล: ในกลุ่มที่เริ่มสูง -ปริมาณ การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันแบบรับประทานเฉพาะทาง (โปรตีนจากข้าวสาลี 1,445 มก.) ผู้ป่วย 12 รายจาก 21 ราย (57.1%) บรรลุเป้าหมายในการทนต่อโปรตีนข้าวสาลี 7,443 มก. ประสิทธิภาพของการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันแบบเฉพาะเจาะจงจะคงอยู่ได้นานเพียงใดนั้นยังไม่ชัดเจน