การส่องกล้อง

บทนำ

ข้อบ่งชี้ข้อดีและข้อเสีย

ข้อบ่งชี้ว่าทำไมท้อง การส่องกล้อง (laparoscopy) ควรทำมีความหลากหลายมาก ข้อบ่งชี้ที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการใช้การส่องกล้องคือการเอาไส้ติ่งของไส้ติ่ง (caecum) ออก เมื่อ 10 ปีก่อนการผ่าตัดไส้ติ่งที่อักเสบออกต้องใช้แผลเปิดลึกที่ด้านข้างของช่องท้องจากนั้นนำไส้ติ่งออกในการผ่าตัดแบบเปิดซึ่งสามารถมองเห็นลำไส้ได้โดยตรง

สิ่งนี้มีข้อเสียที่ผลลัพธ์ของเครื่องสำอางไม่ดีมากในการมองย้อนกลับไป แต่ยังรวมถึงช่องท้องที่เปิดอยู่มักจะมีพื้นผิวที่ใหญ่กว่าสำหรับ เชื้อโรค และ แบคทีเรีย เพื่อโจมตี ด้วยความช่วยเหลือของการผ่าตัดส่องกล้องนั่นคือการผ่าตัดโดยวิธีส่องกล้องไม่เพียง แต่จะได้ผลทางด้านความงามที่ดีขึ้นเท่านั้น แต่ยังช่วยลดความเสี่ยงในการติดเชื้ออีกด้วย นอกจากนี้การผ่าตัดส่องกล้องสามารถใช้ยาชาเฉพาะที่ซึ่งหมายความว่าคนไข้กลับมาฟิตอีกครั้งได้เร็วขึ้นและสามารถออกจากโรงพยาบาลได้เร็วขึ้นแม้ว่าโดยทั่วไป การระงับความรู้สึก ยังคงใช้สำหรับการส่องกล้อง

การส่องกล้องยังเป็นที่นิยมอย่างมากสำหรับการผ่าตัดเอาออก ถุงน้ำดี (การผ่าตัดถุงน้ำดี). ถุงน้ำดี จะต้องถูกเอาออกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีการอักเสบของถุงน้ำดีหรือตัวอย่างเช่นในกรณีที่มีการรบกวนโดย Samonella thyphia ได้แก่ แบคทีเรีย ที่ทำให้เกิดไทฟอยด์ ไข้. เนื่องจากผู้ป่วยจำนวนมากไม่ต้องการมีแผลเป็นตามขวางทั่วทั้งช่องท้องส่วนบนซึ่งย่อมเป็นผลมาจากการเปิด ถุงน้ำดีการส่องกล้องร่วมกับการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดเป็นวิธีการที่เลือกใช้ที่นี่ (เรียกว่ามาตรฐานทองคำ)

โรคลำไส้ต่างๆสามารถรักษาได้โดยการส่องกล้องและการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและประเภทของสาเหตุ ตัวอย่างเช่นลำไส้ ติ่ง มักจะถูกลบออกโดยการส่องกล้องภายใต้ ยาสลบ. อย่างไรก็ตามควรกล่าวในตอนนี้ว่าการส่องกล้องร่วมกับการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดไม่เพียง แต่มีข้อดีเท่านั้น

เนื่องจากแพทย์สอดเครื่องมือและกล้องผ่านรูเล็ก ๆ ในผนังหน้าท้องเขาจึงไม่สามารถขยายพื้นที่ผ่าตัดได้ตามธรรมชาติหากจำเป็น นอกจากนี้เขาไม่สามารถตรวจพบความผิดปกติที่เป็นไปได้โดยการสัมผัสส่วนของลำไส้ที่จะตรวจ นั่นหมายความว่าแพทย์สูญเสียเครื่องมือสำคัญคือสัมผัสและความรู้สึก

ด้วยเหตุนี้จึงมีหลายพื้นที่ตัวอย่างเช่นในการกำจัดเนื้องอกซึ่งการผ่าตัดแบบเปิดควรใช้การส่องกล้องอย่างชัดเจน แม้แต่การยึดติดในช่องท้องก็สามารถเอาออกได้โดยการส่องกล้องเท่านั้นเช่นโดยการส่องกล้องในระดับหนึ่ง การส่องกล้องมีความสำคัญอย่างยิ่งในสาขานรีเวชวิทยา

ที่นี่การส่องกล้องเป็นวิธีที่ใช้บ่อยมากเช่นในการกำจัดซีสต์ แต่ยังวินิจฉัยเพื่อหาสาเหตุของเรื้อรัง อาการปวดท้อง, ตัวอย่างเช่น. ข้อเสียอีกประการหนึ่งของการส่องกล้องคือต้องทำภายใต้ ยาสลบซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงในการผ่าตัดเช่นด้วย ยาชาเฉพาะที่. นอกจากนี้ในมาก หนักเกินพิกัด ผู้ป่วยอาจมีภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้นและการส่องกล้องอาจเป็นไปไม่ได้

แม้ว่าผู้ป่วยจะได้รับการผ่าตัดในช่องท้องมาก่อนบ่อยครั้งและมีแผลเป็นจำนวนมาก แต่การส่องกล้องอาจทำให้เกิดความเสี่ยงเพิ่มขึ้นดังนั้นจึงควรเลือกแบบตัดขวาง ต้องไม่ทำการส่องกล้องในผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บป่วยก่อนหน้านี้เช่นก หัวใจ โจมตี, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris เรื้อรัง ปอด โรค (ปอดอุดกั้นเรื้อรัง) หรือผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นโรคมะเร็ง (เนื้องอก, โรคมะเร็ง). อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปความเสี่ยงของการส่องกล้องในผู้ป่วยที่มีสุขภาพแข็งแรงนั้นต่ำมากดังนั้นการส่องกล้องจึงมีข้อเสียเล็กน้อย