การแตกของเอ็นร้อยหวาย

เอ็นร้อยหวายฉีกขาด เอ็นร้อยหวาย คือเอ็นยึดของกล้ามเนื้อไขว้หน้าของ calcaneus งานของกล้ามเนื้อหรือ เส้นเอ็น คือการดึงส้นเท้าขึ้นและลดเท้าลง การเคลื่อนไหวนี้เป็นสิ่งสำคัญเมื่อ วิ่ง และเดิน

พื้นที่ เอ็นร้อยหวาย เป็นเส้นเอ็นที่แข็งแรงที่สุดในร่างกายมนุษย์ มีความยาว 10-12 ซม. และเส้นผ่านศูนย์กลาง 0.5-1 ซม. อัน เอ็นร้อยหวาย การแตกคือการฉีกขาดหรือฉีกขาดของเอ็นร้อยหวายตามน่องซึ่งเกิดจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจหรือหลอดเลือด

โดยหลักการแล้วความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างการแตกของบาดแผลและการแตกของหลอดเลือดของเอ็นร้อยหวาย บาดแผลแตก: รอยแตกที่กระทบกระเทือนจิตใจส่วนใหญ่เป็นอุบัติเหตุและการบาดเจ็บจากกีฬา ในบางกรณีเส้นเอ็นยังฉีกขาดหรือฉีกขาดในระหว่างการเดินปกติและ วิ่ง.

ในกรณีส่วนใหญ่การแตกของเอ็นร้อยหวายบาดแผลเกิดจากการหยุดเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันซึ่งส่งผลให้เกิดการดึงเอ็นร้อยหวายอย่างกะทันหัน ในชีวิตประจำวันการแตกอาจเกิดขึ้นได้เมื่อเดินลงเขาหรือเมื่อเท้างอ ในวงการกีฬาการบาดเจ็บประเภทนี้มักเกิดขึ้นกับกีฬาบอลหลายประเภท

ที่นี่กีฬาบอลจะได้รับผลกระทบเป็นพิเศษซึ่งความเร็วและการเปลี่ยนแปลงบ่อยครั้ง วิ่ง ต้องระบุทิศทางและความเร็ว เทนนิส หรือปิงปองและบาสเก็ตบอลควรกล่าวถึงที่นี่ การแตกของเอ็นร้อยหวายเกิดขึ้นได้ไม่บ่อยนักในแฮนด์บอลหรือฟุตบอลและมักเกี่ยวข้องกับการเตะโดยคู่ต่อสู้เข้าที่บริเวณเอ็นร้อยหวาย

สาเหตุของการแตกบาดแผลของเอ็นร้อยหวายอยู่ในความตึงเครียดหรือความดันเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันหรือการยืดออกมากเกินไป ข้อเท้า. เอ็นร้อยหวายไม่สามารถทนต่อภาระได้อีกต่อไปแม้จะมีความเสถียรและน้ำตา มักจะเป็นกรณีที่ฉีกขาด เส้นเอ็น ได้รับความเสียหายก่อนและบางลงดังนั้นการบาดเจ็บเล็กน้อยจึงเป็นสิ่งจำเป็นที่จะทำให้เส้นเอ็นฉีกขาด

การแตกของ Atraumatic: การแตกของ Atraumatic ไม่ได้ส่งผลให้เกิดอุบัติเหตุ แต่ในทันทีการฉีกขาดและการฉีกขาดของเอ็นร้อยหวายโดยไม่คาดคิด ในทุกกรณีการแตกของหลอดเลือดจะขึ้นอยู่กับความเสียหายก่อนหน้านี้หรือกระบวนการเสื่อมสภาพ แม้แต่การแตกของ atraumatic ก็ไม่ได้เกิดขึ้นเช่นนั้น แต่ในระหว่างการเคลื่อนไหวที่สร้างความเครียดให้กับเอ็นร้อยหวาย

การหยุด (แม้จะหยุดเพียงเล็กน้อย) หรือการลงเนินอาจทำให้เส้นเอ็นแตกได้ นอกจากนี้การแตกของเอ็นร้อยหวายยังแบ่งออกเป็นรอยแตกที่สมบูรณ์ซึ่งการแตกจะเกิดขึ้นประมาณ 2-6 ซม. กระดูกส้นเท้าและการแตกบางส่วนที่ค่อนข้างหายาก ซับน้ำตาให้สมบูรณ์โดยตรงที่ กระดูกส้นเท้า เกิดขึ้นน้อยมาก

มีปัจจัยเสี่ยงมากมายที่สามารถส่งเสริมการแตกของเอ็นร้อยหวายได้ นอกเหนือจากการรับน้ำหนักมากเกินไปเรื้อรังซึ่งเส้นเอ็นได้รับความเสียหายก่อนแล้วและน้ำตาที่ตรวจไม่พบที่เล็กที่สุดจะลดความเสถียรของเส้นเอ็น เกาต์ (เพิ่มระดับกรดยูริกใน เลือด) และรูมาตอยด์ โรคไขข้อ เป็นปัจจัยเสี่ยงของการแตกของเอ็นร้อยหวาย นอกจากนี้ยังมียาที่สามารถทำให้เอ็นร้อยหวายอ่อนแอต่อการแตกได้มากขึ้น

การใช้งานในระยะยาวของ คอร์ติโซน ในอีกด้านหนึ่ง แต่ยาระงับภูมิคุ้มกันยังทำให้เส้นเอ็นมีความต้านทานแรงดึงเพิ่มขึ้น ความเสี่ยงของการแตกของเอ็นร้อยหวายยังเกิดจากบางคน ยาปฏิชีวนะ. ในบริบทนี้, ยาปฏิชีวนะ จากกลุ่มของสารยับยั้งไจเรสควรกล่าวถึงข้างต้นทั้งหมด

สาเหตุของยาค่อนข้างหายากเมื่อเทียบกับสาเหตุที่กระทบกระเทือนจิตใจ การแตกของเอ็นร้อยหวายที่สมบูรณ์มักถูกอธิบายว่าเป็นเสียงดังเหมือนแส้ซึ่งเป็นผลมาจากการที่เอ็นร้อยหวายฉีกขาดอย่างรุนแรงและสายรัดขึ้น ในระหว่างการแตกรุนแรง ความเจ็บปวด อธิบายไว้ด้วย แต่สิ่งนี้จะลดลงอย่างรวดเร็วในภายหลัง

เหนือจุดยึดของเอ็นมักจะพบได้ชัดเจน บุ๋มซึ่งขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่ากล้ามเนื้อยังส่งเสียงพึมพำด้วยกัน ไม่นานหลังจากการแตกอาจเกิดอาการบวม (บวมน้ำ) นอกจากนี้ยังอาจมีเลือดออกในบริเวณที่แตกซึ่งสามารถมองเห็นได้ผ่านทางห้อ

หลังจากการแตกการเคลื่อนไหวที่บกพร่องเป็นอาการสำคัญ ในกรณีส่วนใหญ่เท้าจะงอลงด้านล่างไม่ได้อีกต่อไป ในทางกลับกันการยกเท้ามักไม่ก่อให้เกิดปัญหาใด ๆ

ในการวินิจฉัยการแตกของเอ็นร้อยหวายมักจะเพียงพอที่จะมองไปที่ผู้ป่วย ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวแบบคลาสสิกและโดยทั่วไป บุ๋ม เหนือจุดแทรกมักบ่งบอกถึงการแตกของเอ็นร้อยหวาย ผู้ป่วยมักจะถูกถามเกี่ยวกับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นและมีเสียงดังเหมือนแส้หรือไม่

พื้นที่ การตรวจร่างกาย ประกอบด้วยการคลำและการเคลื่อนไหวของเท้าแบบพาสซีฟและคล่องแคล่ว ในการทดสอบ Thompson ที่เรียกว่าน่องจะถูกบีบอัดในขณะที่ผู้ป่วยนอนราบ หากเท้าไม่ขยับเป็นผลให้เกิดการแตกของเอ็นร้อยหวาย

เสียงพ้น เป็นวิธีการถ่ายภาพที่สำคัญที่สุด สามารถมองเห็นช่องว่างในบริเวณของเอ็นร้อยหวายซึ่งสอดคล้องกับการแตก ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องใช้ MRI เพิ่มเติมของเอ็นร้อยหวายเพื่อประเมินการบาดเจ็บได้ดีขึ้น

ปัจจุบันการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมถูกนำมาใช้มากขึ้น ประกอบด้วยการตรึงไฟล์ ขา ในตำแหน่งเท้าชี้ โดยปกติจะใช้รองเท้าพิเศษ

สิ่งที่จำเป็นต้องมีคือส่วนปลายของเส้นเอ็นอยู่ติดกันจึงมีโอกาสที่จะเติบโตไปพร้อมกัน การตรึงควรทำ 24 ชั่วโมงต่อวันเป็นเวลา 6 สัปดาห์จากนั้นอีก 2 สัปดาห์โดยใช้เวลาสวมใส่ประมาณ 12 ชั่วโมงต่อวัน ในอดีตการรักษาโดยการผ่าตัดมักจะทำเกือบตลอดเวลา

วันนี้ไม่ค่อยมีข้อบ่งชี้สำหรับเรื่องนี้ ในระหว่างการผ่าตัดเนื้อเยื่อจะถูกเปิดที่ด้านข้างของเอ็นร้อยหวายโดยยึดเอ็นทั้งสองเข้าด้วยกันและเย็บอีกครั้ง การตรึงเท้าเป็นเวลานานโดยใช้วิธีก ปูนปลาสเตอร์ นักแสดงหรือรองเท้าพิเศษตามมาแม้หลังจากการผ่าตัด

ผู้ชายได้รับผลกระทบบ่อยกว่าผู้หญิงประมาณ 5 เท่า อายุหลักของการแตกคือระหว่าง 30 ถึง 50 ปีและอีกครั้งที่อายุมากกว่า 50 ปี ประมาณ 20 คนต่อประชากร 100,000 คนประสบปัญหาเอ็นร้อยหวายแตกต่อปี

การแตกของเอ็นร้อยหวายอาจเป็นบาดแผลเช่นหลังจากอุบัติเหตุจากการเล่นกีฬา (หยุดกะทันหัน) หรือหลอดเลือด (ส่วนใหญ่เสื่อม) อาการทั่วไปที่ได้รับการวินิจฉัยคือการแตกโดยการซักถาม (เสียงดังแส้) การตรวจ (การเคลื่อนไหวบกพร่อง) และโดยการถ่ายภาพโดยใช้ เสียงพ้น (พื้นที่ว่างที่บริเวณเส้นเอ็นบ่งบอกถึงการแตก) ปัจจุบันการบำบัดเกือบจะเป็นเพียงการอนุรักษ์นิยม (การตรึงเท้าในตำแหน่งปลายแหลมในรองเท้าพิเศษเป็นเวลา 6 สัปดาห์ 24 ชั่วโมงจากนั้นเป็นเวลา 2 เดือน 12 ชั่วโมงจากนั้นจึงฝึกสร้าง - โก่งเหมือนแส้

• เม็ดเลือด
• อาการเจ็บปวด
• บวม
• ความบกพร่องของการเคลื่อนไหว (ไม่สามารถนำเท้าเข้าสู่ตำแหน่งเท้าแหลมได้อีกต่อไป)