ซีเมนต์กระดูกเป็นกาวสองส่วนซึ่งเกิดจากการผสมก ผง ด้วยของเหลวภายในระยะเวลาอันสั้นก่อนใช้ ใช้เพื่อยึดเอนโดโพรสเทสเทียมเข้ากับกระดูกอย่างยืดหยุ่น หลังจาก รากฟันเทียม ถูกแทรกเทียม ข้อต่อ สามารถรับน้ำหนักได้ตามปกติทันทีเนื่องจากคุณสมบัติของซีเมนต์กระดูก
ซีเมนต์กระดูกคืออะไร?
ซีเมนต์กระดูกเป็นกาวที่สามารถยึดติดกับเอ็นโดโพรสเทสเทียมกับข้อต่อได้อย่างแน่นหนาและยืดหยุ่น เป็นโพลีเมอร์ของเมทิลเมทาคริเลต Methyl methacrylate หรือ PMMA เป็นวัสดุที่ใช้กันอย่างแพร่หลายหรือที่เรียกว่า Plexiglas PMMA ผสมผสานวัสดุสองชนิดเข้าด้วยกันอย่างแน่นหนาและยังยืดหยุ่นได้ดีในเวลาเดียวกัน เป็นคุณสมบัติที่แม่นยำเหล่านี้ที่กำหนดกาวนี้ไว้ล่วงหน้าสำหรับการยึดติดที่มั่นคงของส่วนประกอบที่อยู่ภายใต้กลไกคงที่ ความเครียด. สิ่งนี้ใช้กับของเทียมโดยเฉพาะ ข้อต่อ. นอกเหนือจาก ความเมื่อยล้า เกิดจากการผ่าตัดผู้ป่วยสามารถรับภาระเต็มที่ได้ทันทีหลังจากใส่รากเทียมเนื่องจากวัสดุมีความยืดหยุ่นสูงนอกเหนือจากความสามารถในการยึดติดที่สูง อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนรากเทียมอาจเป็นเรื่องยากเนื่องจากซีเมนต์กระดูกเป็นเรื่องยากที่จะเอาออก ปูนซีเมนต์กระดูกถูกนำมาใช้อย่างประสบความสำเร็จในการใส่เทียม ข้อต่อ ตั้งแต่กลางศตวรรษที่ 20 สิ่งนี้ใช้ได้กับข้อต่อทั้งหมดเช่น ข้อเข่า, ข้อต่อสะโพกข้อต่อข้อศอกหรือข้อไหล่ ปัจจุบันปูนซีเมนต์กระดูกถูกนำมาใช้เป็นประจำเนื่องจากการจัดการในการปฏิบัติทางคลินิกนั้นสะดวกและง่าย
แบบฟอร์ม ชนิด และชนิด
ซีเมนต์กระดูกเป็นวัสดุที่สม่ำเสมอซึ่งเป็นโพลีเมอร์ของเมทิลเมทาคริเลต เกิดขึ้นจากปฏิกิริยาโพลีเมอไรเซชันแบบคายความร้อนหลังจากผสมสองส่วนประกอบเข้าด้วยกันเรียกว่าสารยึดเกาะและสารทำให้แข็ง นี่คือไฟล์ ผง และของเหลว ของเหลวประกอบด้วยสารละลายของโมโนเมอร์ในขณะที่ ผง มีสารกระตุ้น การเกิดพอลิเมอไรเซชันเกิดขึ้นพร้อมกับการสร้างความร้อน หลังจากผสมทั้งสองส่วนประกอบแล้วจะมีการวางแป้งที่มีลักษณะเป็นก้อนซึ่งจะเปลี่ยนเป็นสารที่มีลักษณะคล้ายแก้วที่ยืดหยุ่นได้ สารนี้ประกอบเป็นซีเมนต์กระดูกจริง ความแตกต่างเพียงอย่างเดียวในองค์ประกอบของซีเมนต์กระดูกคือการเพิ่ม ยาปฏิชีวนะ เช่น เจนตามิซิน เพื่อป้องกันการติดเชื้อในบริเวณที่ผ่าตัด นอกจากนี้ ยาปฏิชีวนะ ถูกปรับทีละรายการ นอกจากนี้ซีเมนต์กระดูกยังมีสารคอนทราสต์ที่เรียกว่าสัดส่วนที่แตกต่างกันเพื่อให้สามารถมองเห็นได้ในขั้นตอนการถ่ายภาพเช่น รังสีเอกซ์ การสอบ ท่ามกลางคนอื่น ๆ, แบเรียมซัลเฟต หรือเซอร์โคเนียมไดออกไซด์ใช้เป็นตัวแทนความคมชัด
โครงสร้างและโหมดการทำงาน
ในระหว่างการผ่าตัดปูนซีเมนต์กระดูกจะถูกผสมโดยการผสมผงและของเหลวเข้าด้วยกัน ความร้อนถูกสร้างขึ้นเพื่อให้เป็นแป้ง มวล ที่เติมลงในไฟล์ กระดูก. ฟันผุทั้งหมดจึงผสมด้วยสิ่งนี้ มวล และปิดผนึกด้วย จากนั้นอวัยวะเทียมจะถูกวางลงในสารที่มีความเหนียวนี้อย่างระมัดระวัง ความหนืดจะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ และปูนซีเมนต์ มวล แข็งตัวและสร้างเมทริกซ์ วิธีนี้จะแก้ไขข้อต่อเทียมอย่างถาวร ปูนซีเมนต์ยังคงมีความยืดหยุ่นเพียงพอที่จะรับประกันความสามารถในการรับน้ำหนักเชิงกลของขาเทียม ความร้อนของปฏิกิริยาระหว่างการก่อตัวของปูนซีเมนต์อาจสูงถึง 70 องศาเซลเซียส อย่างไรก็ตามสิ่งมีชีวิตสามารถทนต่ออุณหภูมิสูงสุดได้เพียง 42 ถึง 46 องศาเซลเซียส ที่อุณหภูมิสูงกว่านี้จะมีการเปลี่ยนสภาพของโปรตีนในร่างกาย เพื่อให้แน่ใจว่าอุณหภูมิต่ำนี้ขั้นตอนการผ่าตัดจะต้องแม่นยำมากจนสามารถทาซีเมนต์กระดูกบาง ๆ ได้ ด้วยชั้นที่น้อยกว่า XNUMX มิลลิเมตรการกระจายความร้อนก็เพียงพอที่จะสำรองเนื้อเยื่อโดยรอบเนื่องจากพื้นที่ผิวที่ใหญ่กว่า นอกจากนี้การกระจายความร้อนยังเกิดขึ้นผ่านพื้นที่ผิวขนาดใหญ่ของขาเทียมและผ่าน เลือด กระแส.
ประโยชน์ทางการแพทย์และสุขภาพ
การใช้ซีเมนต์กระดูกได้พิสูจน์แล้วว่าประสบความสำเร็จอย่างมากในการปฏิบัติทางคลินิก ผู้ป่วยสามารถเคลื่อนย้ายได้อย่างรวดเร็วหลังการผ่าตัด ขาเทียมสามารถใส่ได้เต็มที่อย่างรวดเร็ว วัสดุมีความเสถียรและทนทานมากดังนั้นผลลัพธ์ในระยะยาวจึงดีมาก ความสามารถในการรับน้ำหนักเชิงกลยังสูงมากตั้งแต่เริ่มแรกเนื่องจากความยืดหยุ่นของซีเมนต์กระดูกนอกจากนี้ยังมีข้อได้เปรียบที่ ยาปฏิชีวนะ สามารถเพิ่มลงในผงก่อนผสมส่วนประกอบซึ่งป้องกันการติดเชื้อที่บริเวณผ่าตัดได้อย่างมีประสิทธิภาพ หลังจากการดำเนินการสารออกฤทธิ์เหล่านี้จะถูกปล่อยออกมาอย่างช้าๆและส่งผลต่ออิทธิพลในท้องถิ่น การเปิดตัวมีขนาดเล็กมากจนในท้องถิ่น ยาปฏิชีวนะ มั่นใจได้ถึงประสิทธิผล แต่สิ่งมีชีวิตทั้งหมดไม่ได้รับภาระกับยาปฏิชีวนะ เฉพาะในกรณีที่เป็นที่รู้จัก โรคภูมิแพ้ สำหรับยาปฏิชีวนะควรทำการผ่าตัดร่วมกันโดยไม่ต้องใช้ซีเมนต์กระดูก ในบางกรณีการลดลง เลือด ความดันและ ออกซิเจน ความอิ่มตัวอาจเกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัด ผลการขยายหลอดเลือดของปูนซีเมนต์เนื่องจากการก่อตัวของก๊าซในระหว่างการเกิดพอลิเมอไรเซชันจะกล่าวถึงสำหรับเรื่องนี้ โดยรวมแล้วการใช้ซีเมนต์กระดูกเป็นส่วนหนึ่งของการปฏิบัติทางการแพทย์เป็นประจำเนื่องจากมีอัตราความสำเร็จสูง อย่างไรก็ตามเมื่อจำเป็นต้องเปลี่ยนขาเทียมปูนซีเมนต์กระดูกมักพิสูจน์ได้ว่าดื้อรั้น หากไม่มีการติดเชื้อก็ไม่จำเป็นต้องลอกปูนออกทั้งหมด อย่างไรก็ตามในกรณีของการติดเชื้อจำเป็นต้องเปลี่ยนซีเมนต์กระดูกอย่างรุนแรง อย่างไรก็ตามหลักฐานในปัจจุบันชี้ให้เห็นว่าการกำจัดปูนซีเมนต์ทำได้ง่ายกว่าการเปลี่ยนขาเทียมแบบไม่ใช้ปูนซีเมนต์ที่คุดเข้ากับเตียงกระดูก
