การใส่ขดลวด

ความหมาย Stent

ขดลวดเป็นตัวรองรับเรือเทียมและใช้เพื่อป้องกันการอุดตัน เรือ เปิดมานาน. นอกจากนี้ยังสามารถใช้ขดลวดในอวัยวะกลวงอื่น ๆ ได้หากมีการอุดฟันหรือการเชื่อมต่อที่ผิดธรรมชาติกับอวัยวะอื่น ๆ หรือหากมีการคุกคามของ การอุด เนื่องจากกระบวนการของโรค ในกรณีส่วนใหญ่จะใช้ขดลวดใน เรือ หรืออวัยวะกลวงหากการทำงานบกพร่องโดย การอุด (stenosis) จากสาเหตุต่างๆ

การตัดสินใจใส่ขดลวดในก เลือด เรือถูกสร้างขึ้นเมื่อเรือมีขนาดแคบลงจนไม่สามารถจัดหาเนื้อเยื่อที่อยู่ด้านหลังหรือแม้แต่อวัยวะทั้งหมดหรือส่วนของร่างกายได้อีกต่อไป ส่วนใหญ่มักจะฝังขดลวดใน หลอดเลือดหัวใจ. สิ่งนี้มักจำเป็นเมื่ออยู่ในช่วงของหลอดเลือดหัวใจ หัวใจ โรค เลือด จัดหาให้กับ หัวใจ ไม่รับประกันกล้ามเนื้ออีกต่อไปส่งผลให้เกิดข้อ จำกัด ในการทำงานของหัวใจหรือแม้แต่ก หัวใจวาย.

นอกเหนือจากการใช้กับหัวใจแล้วข้อบ่งชี้เพิ่มเติมคือการอุดตันของหลอดเลือดในบริเวณนั้น

  • หลอดเลือดแดงไต
  • อ่างล้างหน้าขนาดใหญ่หรือ
  • หลอดเลือดแดงคาโรติดซึ่งมีหน้าที่ในการจัดหา สมอง และหน้าที่ของใครจึงมีความสำคัญ

ขดลวดสามารถเปิดได้ไม่เพียง เรือ แต่ยังรวมถึงอวัยวะกลวงอื่น ๆ ของร่างกาย จึงเป็นส่วนสนับสนุนที่สำคัญในการบำบัดประเภทต่างๆ โรคมะเร็ง. ตัวอย่างเช่นหลอดอาหาร โรคมะเร็งซึ่งการเติบโตของเนื้องอกอาจทำให้หลอดอาหารปิดได้

การใส่ขดลวดสามารถทำให้หลอดอาหารเปิดอยู่ได้และป้องกันไม่ให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลงอย่างมากเนื่องจากการอุดตันของหลอดอาหารไม่อนุญาตให้ผู้ป่วยกินอาหารและกลืนอย่างอิสระ น้ำลาย. ขดลวดยังสามารถช่วยในการรักษาตามอาการของมะเร็งอื่น ๆ ที่เคลื่อนย้ายโครงสร้างเช่น น้ำดี ท่อหรือ ทางเดินหายใจ และป้องกันภาวะแทรกซ้อน ข้อบ่งชี้อีกประการหนึ่งคือหลอดอาหาร - หลอดลม ช่องในกะโหลกซึ่งเป็นช่องเปิดที่ผิดธรรมชาติระหว่างหลอดอาหารและหลอดลม

สามารถปิดได้ด้วยขดลวด เมื่อปลูกถ่ายในเรือมักจะใส่ขดลวดทางขาหนีบด้วยความช่วยเหลือของสายสวนเพื่อไม่ให้เกิดบาดแผลขนาดใหญ่ในระหว่างการผ่าตัด ผู้ป่วยจะตื่นในระหว่างขั้นตอนนี้เฉพาะ เจาะ สถานที่ที่แพทย์เจาะเส้นเลือดจะได้รับการฉีดยาชาเฉพาะที่และผู้ป่วยจะได้รับยากล่อมประสาท

ผนังด้านในของเรือไม่มี ความเจ็บปวด ผู้รับดังนั้นขดลวดตัวเองจึงไม่เจ็บปวด ก่อนอื่น เส้นเลือดแดง ในบริเวณขาหนีบหรือน้อยกว่านั้นในแขนจะอยู่และถูกเจาะ ตอนนี้ล็อคที่เรียกว่าถูกวางไว้เพื่อป้องกัน เลือด การสูญเสียผ่านรอยโรคที่ เส้นเลือดแดง.

ปิดผนึกบริเวณที่เจาะในเรือและเปิดไว้ ตอนนี้คุณสามารถใส่สายสวนเข้าไปในเรือได้ผ่านทางล็อกอากาศ ขั้นแรกให้ใส่ลวดนำทางด้วยความช่วยเหลือซึ่งสามารถระบุพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบของเรือได้

ทำได้โดยใช้ประโยชน์จากความจริงที่ว่าลวดโลหะสามารถมองเห็นได้ชัดเจนในไฟล์ รังสีเอกซ์ ภาพ. ในการตรวจสอบตำแหน่งของเส้นลวดแพทย์สามารถทำการเอ็กซ์เรย์ซ้ำแล้วซ้ำอีกในระหว่างการผ่าตัดและด้วยเหตุนี้จึงมักจะรู้ว่าอยู่ตรงไหนในเรือ เมื่อสายสวนอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องแล้วก็สามารถสอดสายสวนเข้าไปได้

เพื่อให้สามารถประเมินระดับของการตีบได้อีกครั้งสามารถฉีดคอนทราสต์มีเดียผ่านสายสวนเพื่อให้สามารถมองเห็นเส้นเลือดได้ดี ในกรณีของการใส่ขดลวดใน หัวใจผู้ป่วยมักได้รับการใช้สารสื่อความคมชัดเป็นความรู้สึกอบอุ่นใน หน้าอก. หลังจากเลือกขดลวดที่เหมาะสมแล้วก็จะใส่ขดลวดบนบอลลูนและก้าวไปยังบริเวณที่แคบลงในเรือ

เรือถูกขยาย (ขยาย) หลายครั้งโดยการพองบอลลูนภายใต้ความกดดันที่สูงมาก เมื่อบริเวณที่ได้รับผลกระทบถึงเส้นผ่านศูนย์กลางภายในที่ต้องการแล้วสายสวนและบอลลูนจะถูกดึงออกอีกครั้งและขดลวดยังคงอยู่ในบริเวณที่ตีบก่อนหน้านี้และเปิดไว้ นอกจากนี้ยังมีขดลวดที่ไม่ต้องใช้บอลลูนในเรือเพื่อขยายออกเนื่องจากสามารถคลี่ออกได้ด้วยตัวเอง

อย่างไรก็ตามพื้นที่แคบจะต้องได้รับการขยายอย่างเพียงพอด้วยบอลลูนก่อนการปลูกถ่ายเนื่องจากการใส่ขดลวดเพียงอย่างเดียวไม่สามารถทำได้ หลังการปลูกถ่ายก น้ำสลัด ถูกนำไปใช้กับ เจาะ ไซต์เพื่อป้องกันการตกเลือดทุติยภูมิ นี้ น้ำสลัด ไม่ควรถอดออกเป็นเวลา 24 ชั่วโมงหลังจากที่แพทย์ได้ตรวจสอบไซต์อย่างละเอียดแล้วและพบว่าไม่มีเครื่องหมายในการทำเช่นนี้แพทย์จะใช้เครื่องตรวจฟังเสียงเพื่อ ฟัง เรือและค้นหา hematomas เพื่อตรวจจับความเสียหายที่เกิดขึ้นกับเรือ

การใส่ขดลวดนี้เกิดขึ้นภายใต้ ยาสลบ. ในกรณีของเนื้องอกที่ลดขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางของอวัยวะกลวงก่อนอื่นต้องตรวจสอบตำแหน่งและขนาดของอวัยวะกลวงอย่างแม่นยำด้วยวิธี รังสีเอกซ์. ขอแนะนำให้ทำเครื่องหมายขนาดตัวอย่างเช่นบนผนังทรวงอกของผู้ป่วยด้วยเครื่องหมายโลหะเพื่อค้นหาตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุดด้วยความช่วยเหลือของ รังสีเอกซ์ ภาพเมื่อใส่ขดลวด

ขดลวดต้องมีความยาวเท่ากับบริเวณที่มีเนื้องอกเพื่อให้แน่ใจว่าอวัยวะนั้นยังคงเปิดอยู่เป็นเวลานาน หากจำเป็นในระหว่างการผ่าตัดก่อนการปลูกถ่ายการหดตัวที่ได้รับผลกระทบจะถูกขยายด้วยบอลลูนก่อนแล้วจึงใส่ขดลวด ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการตีบจะใช้วัสดุที่แตกต่างกัน

เมื่อใส่ขดลวดในตำแหน่งที่เหมาะสมแล้วจะขยายออกซึ่งใช้เวลาพอสมควรและจะปิดสนิทหลังจากผ่านไปหนึ่งวันเท่านั้น จากนั้นขดลวดมีความแข็งแรงสูงสุด การฝังขดลวดในหลอดเลือดเป็นขั้นตอนที่มีความเสี่ยงต่ำซึ่งแทบจะไม่นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง

ที่ เจาะ ไซต์เลือดออกหรือ ห้อ อาจเกิดขึ้นตามที่กล่าวข้างต้น เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องทำงานภายใต้สภาวะปลอดเชื้อ บริเวณผิวหนังด้านบน เส้นเลือดแดง ที่จะเจาะควรฆ่าเชื้ออย่างดีเพื่อไม่ให้ถูกผิวหนัง เชื้อโรค เข้าสู่ร่างกายเมื่อผิวหนังถูกเจาะ

Arteriovenous ช่องในกะโหลก ยังสามารถเกิดขึ้นได้ที่บริเวณรอยเจาะ นี่เป็นการเชื่อมต่อที่ผิดธรรมชาติระหว่างหลอดเลือดแดงและหลอดเลือด หลอดเลือดดำซึ่งจะต้องถูกลบออกด้วยเลเซอร์หรือการผ่าตัดหลอดเลือด สื่อความคมชัดที่ใช้ในการมองเห็นเส้นเลือดอาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้

ต้องใช้ความระมัดระวังในกรณีที่มีอยู่แล้ว ไต ความเสียหาย. สื่อความคมชัดจะถูกขับออกทาง ไต และสามารถทำให้การทำงานของไตที่ จำกัด แย่ลงไปอีกซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้การตรวจการทำงานของไตก่อนใช้ คอนทราสต์มีเดียบางประเภทประกอบด้วย ไอโอดีน.

ไม่ควรใช้สิ่งเหล่านี้ในกรณีของโรคต่อมไทรอยด์เนื่องจากอาจเกิดภาวะไฮเปอร์ไทรอยด์ได้ เนื่องจากความเสี่ยงเหล่านี้ ต่อมไทรอยด์ ยังได้รับการทดสอบสำหรับการทำงานนอกเหนือจากไฟล์ ไต ก่อนการผ่าตัด ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่หายากมาก ได้แก่ จังหวะการเต้นของหัวใจ ระหว่างการใส่ขดลวดในหัวใจซึ่งมักจะหายไปหลังการผ่าตัด แต่ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดผู้ป่วยอาจต้องได้รับการช่วยชีวิต

เนื่องจากขดลวดเป็นสิ่งแปลกปลอมในเรือก ลิ่มเลือด อาจก่อตัวขึ้น ลิ่มเลือดอุดตันนี้สามารถอุดตันเส้นเลือดที่ปลายน้ำซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของกล้ามเนื้อในเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ ในตัวอย่างของหัวใจก หัวใจวาย สามารถถูกกระตุ้นด้วยวิธีนี้

เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนนี้ผู้ป่วยจะได้รับยาต้านการแข็งตัวของเลือดที่มีประสิทธิภาพสูงในระหว่างการแทรกแซงซึ่งจะป้องกันการก่อตัวของ ลิ่มเลือด. อย่างไรก็ตามยาเหล่านี้ยังมีผลข้างเคียงเช่นความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของเลือดออกเนื่องจากการแข็งตัวไม่ดีและปฏิกิริยาการแพ้ เมื่อปลูกถ่ายอวัยวะกลวงอาจมีเลือดออกเนื่องจากความเสียหายของเนื้อเยื่อที่เกิดจากแพทย์

เลือดออกหรือเนื้อเยื่อถูกทำลายในบริเวณขดลวดก็สามารถทำได้เช่นกัน ความเสี่ยงเพิ่มเติมคือการเลื่อนหลุดของขดลวดซึ่งขึ้นอยู่กับตำแหน่งในหลอดอาหารเช่นอาจนำไปสู่ความเสียหายต่อระบบทางเดินอาหาร ขดลวดในหลอดอาหารยังสามารถบีบรัด หลอดลมซึ่งอาจนำไปสู่การหายใจถี่ หัวข้อนี้อาจเป็นที่สนใจสำหรับคุณ: The Bypass