Bone Densitometry (Osteodensitometry): ขั้นตอนและการประเมินผล

200 บวก กระดูก ของผู้ใหญ่ไม่เพียง แต่เป็นความมั่นคงที่น่าอัศจรรย์ แต่พวกเขาทำงานที่น่าทึ่งตลอดชีวิต เพื่อรักษาการทำงานของพวกเขามีการสร้างและทำลายลงอย่างต่อเนื่องภายในพวกเขา เมื่ออายุมากขึ้นความเสื่อมโทรมมักจะครอบงำ - โรคกระดูกพรุน เกิดขึ้น การตรวจความหนาแน่นของกระดูกเป็นขั้นตอนที่นิยมในการวินิจฉัย โรคกระดูกพรุน. ในบทความนี้คุณจะได้เรียนรู้ทั้งหมดเกี่ยวกับขั้นตอนค่าใช้จ่ายและประโยชน์ของการตรวจ

เครื่องวัดความหนาแน่นของกระดูกทำงานอย่างไร?

ความหนาแน่นของกระดูกสามารถระบุได้ว่าคุณมีความเสี่ยงหรือไม่ โรคกระดูกพรุน. Osteodensitometry - สำหรับผู้ที่คุ้นเคยกับภาษาต่างประเทศจะเห็นได้ชัดอย่างรวดเร็วว่าสิ่งนี้หมายถึงการวัด ("metrie") ของ (“ densus”) ของกระดูก (“ osteo”) ความหนาแน่นของกระดูก เป็นการวัดความเสถียรของกระดูก วัดโดย แคลเซียม ปริมาณเกลือ ได้แก่ แร่ธาตุ ที่ให้กระดูก ความแข็งแรง. เหล่านี้เป็นหลัก แคลเซียม ฟอสเฟต และ แคลเซียมคาร์บอเนต. หากสิ่งเหล่านี้ลดลงเช่นหลังจาก วัยหมดประจำเดือน, การสูญเสียกระดูก (โรคกระดูกพรุน) เกิดขึ้นเช่นการลดลงของ มวล และความมั่นคงของกระดูก หากตรวจพบโรคกระดูกพรุนได้ทันเวลาก็สามารถป้องกันหรือรักษาได้ตามนั้นซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของกระดูกหัก มีวิธีการและอุปกรณ์ที่หลากหลายสำหรับการตรวจสอบ ขั้นตอนนี้มักใช้ในการวัด ความหนาแน่นของกระดูก และกำหนดความเปราะของ กระดูก เป็นพลังงานคู่ รังสีเอกซ์ การดูดซับ (DXA) วิธีการทั่วไปคือหลักการที่รังสีทะลุผ่านกระดูกและลดทอนลงไปที่องศาที่แตกต่างกัน - ขึ้นอยู่กับ ได้แก่ ปริมาณเกลือแร่ สิ่งนี้ใช้ได้ทั้งกับรังสีเอกซ์ (ตัวอย่างเช่นในการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์) และกับ เสียงพ้น คลื่น ในกรณีหลังนี้นอกเหนือจากการลดทอนของรังสีแล้วยังวัดความเร็วของคลื่นเสียงที่เคลื่อนที่ผ่านเนื้อเยื่อกระดูกด้วย พวกเขามีข้อได้เปรียบที่พวกเขาไม่ให้ผู้ป่วยสัมผัสกับรังสี อย่างไรก็ตามของพวกเขา ความถูกต้อง เป็นเรื่องของการถกเถียงที่ถกเถียงกันมานานหลายปี เนื่องจากเป็นที่ทราบกันดีในแต่ละขั้นตอนว่าการลดทอนของรังสีมีความแรงเพียงใดในคนที่มีสุขภาพดีจึงสามารถเปรียบเทียบค่าที่วัดได้ใหม่กับค่ามาตรฐานนี้

ขั้นตอนการตรวจวัดความหนาแน่นของกระดูกคืออะไร?

ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องเตรียมการใด ๆ ขึ้นอยู่กับขั้นตอนผู้ถูกตรวจสอบจะอยู่ในหรือใต้อุปกรณ์ที่เกี่ยวข้อง ความหนาแน่นของกระดูก วัดในบริเวณที่ไม่ได้ถูกทับโดยส่วนอื่น ๆ ของกระดูกโดยส่วนใหญ่เป็นกระดูกต้นขา คอ และกระดูกสันหลังส่วนเอว ในขณะเดียวกันกระดูก บางครั้งก็วัดจากทั้งตัว (Full Body DXA Scanner) ผ้าไม่รบกวนสิ่งนี้ดังนั้น การวัดความหนาแน่นของกระดูก เกิดขึ้นกับเสื้อผ้า อย่างไรก็ตามชิ้นส่วนโลหะในบริเวณที่ตรวจสอบเช่นเหรียญในกระเป๋ากางเกงอาจทำให้ผลการวัดผิดพลาดได้ดังนั้นจึงต้องนำออก ถ้ามีของเทียม ข้อต่อสะโพก หรือชิ้นส่วนโลหะอื่น ๆ ในร่างกายผู้ตรวจสอบจะต้องได้รับแจ้งเกี่ยวกับเรื่องนี้ การตรวจทั้งหมดใช้เวลาระหว่าง 10 นาทีถึงครึ่งชั่วโมง บางครั้งกิจกรรมของการเผาผลาญของกระดูกจะถูกกำหนดเพิ่มเติมโดยใช้สารบางชนิดในปัสสาวะและก เลือด ตัวอย่างอาจจำเป็นสำหรับคำถามพิเศษ

ผลการประเมินเป็นอย่างไรและความหนาแน่นของกระดูกเป็นปกติอย่างไร?

ค่าที่วัดได้โดยส่วนตัวจะเปรียบเทียบกับค่าปกติของบุคคลที่มีสุขภาพแข็งแรงในวัยเดียวกัน (ค่า Z) กับเพศเดียวกันและผู้ทดสอบที่มีสุขภาพดีอายุประมาณ 30 ปี (ค่า T) ค่า T จึงสอดคล้องกับความหนาแน่นของกระดูกสูงสุด ขึ้นอยู่กับความเบี่ยงเบนของค่า T ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างผลลัพธ์ปกติความยากจนของกระดูก (โรคกระดูกพรุน) และการสูญเสียกระดูก (โรคกระดูกพรุน) ค่า T ต่อไปนี้ถือเป็นแนวทางในการวัดความหนาแน่นของกระดูก:

  • ค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน≥ -1: การค้นหาปกติ
  • ค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน -1 ถึง -2.5: Osteopenia (สารตั้งต้นของโรคกระดูกพรุน)
  • ค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน≤ -2.5: โรคกระดูกพรุน

หากการสูญเสียกระดูกมาพร้อมกับกระดูกหักทั่วไปเรียกว่าโรคกระดูกพรุนขั้นรุนแรง T-value จึงถูกนำมาใช้ในการวินิจฉัย ในทางกลับกันค่า Z ช่วยในการตัดสินใจเกี่ยวกับความเหมาะสม การรักษาด้วย: ให้ข้อบ่งชี้ว่าอาจมีการระบุการรักษาด้วยยาหรือไม่ อย่างไรก็ตามการตัดสินใจนี้ไม่ได้ขึ้นอยู่กับค่าที่วัดได้เพียงอย่างเดียว แต่ขึ้นอยู่กับผลการวิจัยทางการแพทย์อื่น ๆ เป็นหลัก โรคกระดูกพรุน: เคล็ดลับ 11 ข้อเพื่อกระดูกที่แข็งแรง

ใครเป็นผู้รับผิดชอบค่าใช้จ่ายในการวัดความหนาแน่นของกระดูก?

น่าเสียดายที่การวัดความหนาแน่นของกระดูกเริ่มต้นมักจะไม่ใช่ a สุขภาพ ผลประโยชน์การประกัน ขณะนี้ได้รับการชดใช้ตามกฎหมายเท่านั้น สุขภาพ ผู้ประกันตนหากแพทย์มีความสงสัยอย่างสมเหตุสมผลเกี่ยวกับโรคเหล่านี้และกระดูกอย่างน้อยหนึ่งชิ้น กระดูกหัก มีอยู่หรือมีหลักฐานว่ามีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคกระดูกพรุนเพิ่มขึ้นเช่นในเรื้อรัง ภาวะไต. ในบริบทของการตรวจพบในระยะแรกกล่าวคือไม่มีสัญญาณของโรคผู้ที่ได้รับผลกระทบยังต้องจ่ายค่าความหนาแน่นของกระดูก ค่าใช้จ่ายของ การวัดความหนาแน่นของกระดูก แพทย์ที่เข้าร่วมจะเรียกเก็บเงินตามตารางค่ารักษาพยาบาลของเยอรมัน (GOÄ) ดังนั้นค่าใช้จ่ายพื้นฐานจึงอยู่ระหว่าง 18 ถึง 32 ยูโร นอกจากนี้อาจมีค่าใช้จ่ายในการปรึกษาหารือ หากแพทย์วินิจฉัยโรคกระดูกพรุนแล้วการตรวจวัดความหนาแน่นของกระดูกใหม่จะครอบคลุมโดย สุขภาพ ประกันภัย.

แพทย์คนใดทำการตรวจวัดความหนาแน่นของกระดูก?

โดยปกติแล้วการตรวจความหนาแน่นของกระดูกจะดำเนินการโดยนักศัลยกรรมกระดูกหรือนักรังสีวิทยา ที่ดีที่สุดคือถามแพทย์ประจำครอบครัวของคุณว่าสามารถแนะนำวิธีปฏิบัติสำหรับการวัดผลได้อย่างไร

การตรวจซ้ำเมื่อใดและบ่อยเพียงใด?

หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระดูกพรุนและเหมาะสมแล้ว การรักษาด้วย ได้เริ่มดำเนินการแล้วควรตรวจสอบความสำเร็จ เนื่องจากการสร้างกระดูกใหม่ต้องใช้เวลาและควรหลีกเลี่ยงการได้รับรังสีโดยไม่จำเป็นแนะนำให้ใช้การวัดความหนาแน่นของกระดูกซ้ำโดยใช้รังสีเอกซ์หลังจากผ่านไปสองปีโดยเร็วที่สุด ในบางรายที่มีความเสี่ยงสูงเช่นผู้ป่วยต่อเนื่อง คอร์ติโซน การรักษาด้วย หรือหลังการปลูกถ่ายอวัยวะต้องทำ osteodensitometry เป็นประจำในช่วงเวลาที่สั้นลง (ทุก ๆ หกเดือนหรือทุกปี) ในการเปรียบเทียบผลการตรวจขอแนะนำให้ทำการวัดแบบควบคุมบนอุปกรณ์เดียวกันโดยควรใช้ผู้ตรวจสอบคนเดียวกัน

ความหนาแน่นของกระดูกมีประโยชน์เมื่อใด?

โดยทั่วไปการวัดความหนาแน่นของกระดูกจะมีประโยชน์เมื่อมีอาการเช่นหลังเป็นเวลานานและต่อเนื่อง ความเจ็บปวดการสูญเสียความสูงหรือกระดูกหักบ่อยครั้งเกิดขึ้น แตกต่างกัน ปัจจัยเสี่ยง ยังสามารถส่งเสริมการเกิดโรคกระดูกพรุน ตัวอย่างของ ปัจจัยเสี่ยง เป็นภาวะขาดฮอร์โมนในช่วง วัยหมดประจำเดือน, การขาดแคลนอาหาร หรือความบกพร่องทางครอบครัว ใช้การทดสอบของเราเพื่อดูว่าคุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคกระดูกพรุนเพิ่มขึ้นหรือไม่ โดยวิธีการวัดความหนาแน่นของกระดูก a - หายาก - การทำให้อ่อนลงของ กระดูก (osteomalacia) เนื่องจากการรวมตัวกันของ แร่ธาตุ นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบในกระดูก