คอนแทคเลนส์ฟิตติ้ง

การใส่คอนแทคเลนส์เป็นขั้นตอนที่จำเป็นเพื่อเพิ่มความปลอดภัยในการใช้งาน คอนแทคเลนส์. การใช้ คอนแทคเลนส์ สามารถ นำ ต่อการติดเชื้อและการด้อยค่าอย่างถาวรของการมองเห็น นอกจากนี้เลนส์ที่ไม่กระชับไม่ได้รับความคมชัดตามที่ต้องการดังนั้นจึงไม่สามารถแก้ไขข้อผิดพลาดในการหักเหของแสงของผู้สวมใส่ได้อย่างเพียงพอ

ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)

การใส่คอนแทคเลนส์จะระบุไว้เสมอสำหรับการใช้ครั้งแรกหรือครั้งใหม่ คอนแทคเลนส์ เพื่อให้แน่ใจว่าใช้งานได้ดีที่สุด ข้อบ่งชี้ในการใช้คอนแทคเลนส์มีดังนี้:

  • การบ่งชี้เครื่องสำอาง - การเปลี่ยน แว่นตา ด้วยคอนแทคเลนส์ต้องการเปลี่ยนสีของ ม่านตา.
  • ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ / แสง - anisometropia สูง (ข้อผิดพลาดการหักเหของแสงข้างเดียว); อะมีโทรเปียสูง (ข้อผิดพลาดการหักเหของแสง: สายตาสั้น (สายตาสั้น) และสายตายาวมากกว่า 8 dpt (diopters); ผิดปกติ อาการตาพร่ากล่าวคือระนาบแสงของดวงตาทั้งสองไม่ตั้งฉากซึ่งกันและกันเนื่องจากความโค้งของกระจกตาผิดปกติ)
  • ข้อบ่งชี้ในการรักษา - เช่นใช้เป็นเลนส์ที่เรียกว่าผ้าพันแผลเช่นสำหรับการเจาะกระจกตา
  • ผู้ให้บริการยา - คอนแทคเลนส์ชนิดนิ่มสามารถจัดเก็บได้ ยาหยอดตา และสารออกฤทธิ์ที่มีอยู่ในนั้นและส่งต่อไปยังดวงตาอย่างต่อเนื่อง
  • ข้อบ่งชี้อื่น ๆ - เช่นกีฬา อาชีพหรือกิจกรรมที่มีหมอก แว่นตา เป็นอุปสรรค

ห้าม

ข้อห้ามในการใช้คอนแทคเลนส์ ได้แก่

ข้อห้ามแน่นอน

  • การอักเสบ - เช่นการอักเสบของ เยื่อบุลูกตา หรือกระจกตาเนื่องจาก เริม ซิมเพล็กซ์
  • Monocularity - ยกเว้นสถานการณ์ของการปรับปรุงการมองเห็นอย่างมีนัยสำคัญโดยคอนแทคเลนส์
  • ขาดความสามารถในการใช้คอนแทคเลนส์อย่างปลอดภัย - ความเชื่อถือได้, แรงจูงใจ, สุขอนามัย, สติปัญญา.
  • ซิคก้าซินโดรม (กลุ่มอาการของSjögren; ซึ่งเป็นรูปแบบที่รุนแรง) - โรคแพ้ภูมิตัวเองกับ keratoconjunctivitis sicca ที่เป็นไปได้ (โรคของ เยื่อบุลูกตา และกระจกตา); การทำให้แห้งของ ของเหลวฉีกขาด มีอาการตาแห้ง
  • ลดความไวของกระจกตา

ข้อห้ามสัมพัทธ์

  • การแพ้
  • โรคเปลือกตา
  • ปัญหาตำแหน่งเปลือกตา
  • Keratitis sicca (ตาแห้ง)
  • ยาที่มีผลต่อกระจกตา (เช่น antidepressants หรือตัวปิดกั้นเบต้า)
  • ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม ที่มีผลกระทบต่อกระจกตา (เช่นฝุ่นหรือควัน)

ขั้นตอน

ขั้นแรกให้รายละเอียด ประวัติทางการแพทย์ ควรจะดำเนินการ ซึ่งมักจะรวมถึงส่วนทั่วไปประวัติสิ่งแวดล้อมและ โรคภูมิแพ้ ประวัติและประวัติการใช้ยา ประวัติจักษุวิทยายังเป็นส่วนหนึ่งของบทสนทนาเบื้องต้นระหว่างการใส่คอนแทคเลนส์ จากนั้นจะพิจารณาความคมชัดและการหักเหของดวงตาของผู้ป่วย ความคมชัดของภาพสามารถกำหนดได้ตัวอย่างเช่นด้วยความช่วยเหลือของวงแหวน Landolt ที่เรียกว่า (เครื่องหมายการมองเห็นมาตรฐานที่ประกอบด้วยวงแหวนสีดำถูกขัดจังหวะที่จุดหนึ่งและเสนอให้กับผู้สังเกตการณ์ในขนาดที่แตกต่างกัน) พลังของคอนแทคเลนส์แสดงเป็นไดออปเตอร์ (dptr) ในกรณีสายตายาวแยกหรือ สายตาสั้นเลนส์นี้เรียกว่าเลนส์ทรงกลม ถ้า อาการตาพร่า ในปัจจุบันมีการใช้เลนส์ toric นอกจากนี้จักษุแพทย์ยังใช้ในการกำหนดความโค้งผิวของกระจกตาเพื่อตรวจจับและวัดกระจกตา อาการตาพร่า. ความมุ่งมั่นของ นักเรียน และเส้นผ่านศูนย์กลางของกระจกตาตลอดจนความไวของกระจกตายังมีบทบาทสำคัญในการตรวจทางจักษุวิทยาระหว่างการใส่คอนแทคเลนส์ ควรกำหนดเวลาแตกฟิล์มฉีกขาด (แต่การวัดความรุนแรงของตาแห้ง) ด้วย สั้นลง แต่ จำกัด การใช้คอนแทคเลนส์อย่างมาก วิธีการทางเทคนิคอีกวิธีหนึ่งในการวัดพื้นผิวกระจกตาคือการถ่ายวิดีโอ ที่นี่พื้นผิวของกระจกตาของผู้ป่วยจะถูกวัดด้วยสายตาจากนั้นจะแสดงในรูปแบบรหัสสี ด้วยระบบนี้พื้นผิวด้านหลังคอนแทคเลนส์ที่เหมาะสมสามารถคำนวณได้จากชุดข้อมูล อย่างไรก็ตามตามขั้นตอนนี้ไม่มีการผลิตคอนแทคเลนส์แต่ละชิ้น แต่จะเลือกเฉพาะเลนส์ที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยเท่านั้นในท้ายที่สุดการมองเห็นและการทดสอบการสวมใส่รวมถึงการสังเกตอย่างใกล้ชิดเกี่ยวกับความคล่องตัวและความพอดีคือ เด็ดขาดสำหรับการประเมินความพอดีของคอนแทคเลนส์

คอนแทคเลนส์ชนิดแข็ง

ความพอดีที่เหมาะสมของคอนแทคเลนส์ชนิดแข็งจะพิจารณาจากก เรืองแสง (สีย้อมเรืองแสง) ถ้าคอนแทคเลนส์พอดีคุณจะพบว่า การกระจาย ของสีที่มีการเปลี่ยนจากตรงกลางไปด้านนอกอย่างราบรื่น ฟิล์มฉีกขาด การไหลเวียน จะถูกตรวจสอบด้วย ในรูปแบบที่เรียกว่าชันพอดีสีจะรวมตัวกันอยู่ตรงกลางใต้คอนแทคเลนส์ในขณะที่คอนแทคเลนส์วางอยู่กับขอบด้านนอกของกระจกตาเท่านั้น หากเลนส์พอดีกับที่ชันเกินไปให้ฉีกขาด การไหลเวียน สามารถหยุดชะงักได้ ทรงแบนตรงข้ามกัน: ที่นี่เป็นอุปกรณ์ต่อพ่วงที่แข็งแรง เรืองแสง พบแหวน ในกรณีนี้คอนแทคเลนส์จะอยู่ตรงกลางของกระจกตาในขณะที่เพิ่มขึ้นโดยรอบ เลนส์ควรครอบคลุม นักเรียน ดี แต่ไม่ใช่ขอบกระจกตา นอกจากนี้ไม่ควรสัมผัสกับขอบของไฟล์ เปลือกตา; อาจทำให้เกิดการระคายเคือง ควรเคลื่อนย้ายได้ง่าย (1-2 มม.) ในระหว่างกะพริบตาและไม่ควรทำให้เกิดความรู้สึกแปลกปลอมเมื่อสวมใส่

คอนแทคเลนส์ชนิดนิ่ม

ฟลูออเรสเซน ห้ามใช้ในการประเมินความพอดีของคอนแทคเลนส์ชนิดนิ่มเนื่องจากเลนส์อาจเก็บสีย้อมได้ ความคล่องตัวและลักษณะศูนย์กลางของคอนแทคเลนส์มีความสำคัญ หากเปลือกตากางออกเลนส์จะต้องเคลื่อนที่ไม่เช่นนั้นจะพอดีแน่นเกินไปคล้ายกับถ้วยดูดที่กระจกตาและอาจทำให้เกิดความเสียหายได้โดยการลด ออกซิเจน จัดหา. การติดตั้งที่สูงชันนำไปสู่การมองเห็นที่ไม่คงที่ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมและการกระจายตัวของคอนแทคเลนส์ นอกจากนี้ความคล่องตัวจะลดลงและเลนส์อาจทิ้งรอยประทับบนกระจกตา นอกจากนี้ยังพบว่ามีลักษณะแบนราบการมองเห็นที่ไม่เสถียรการกระจายตัวและการเคลื่อนไหวที่ลดลง นอกจากนี้ฟองอากาศที่อยู่ใต้เลนส์อาจทำให้เกิดการรบกวนทางสายตา

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ ที่เกิดขึ้นเมื่อใช้คอนแทคเลนส์ไม่ถูกต้องและอาจเป็นสัญญาณของคอนแทคเลนส์ที่เสียหายหรือสกปรกและการระคายเคืองที่กระจกตา

  • อาการแพ้ - ปฏิกิริยาการแพ้ต่อวัสดุคอนแทคเลนส์หรือผลิตภัณฑ์ดูแล
  • Acanthamoeba keratitis - Acanthamoeba keratitis เป็นรูปแบบที่รุนแรงของ keratitis (การอักเสบของกระจกตา) ที่มีฝี (การก่อตัวของ ฝี) ซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นกับผู้ที่ใส่คอนแทคเลนส์ (โดยเฉพาะผู้ที่ใส่คอนแทคเลนส์แบบถาวร) และเกิดจากสิ่งที่เรียกว่าอะแคนทาโมเอบาซึ่งเป็นสายพันธุ์โปรโตซัว
  • เยื่อบุตาและ / หรือการบาดเจ็บที่กระจกตา - เช่น แผลที่กระจกตา (แผลที่กระจกตา).
  • การเผาไหม้
  • Epiphora - การรั่วไหลของ ของเหลวฉีกขาด เหนือขอบฝา
  • การเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุผนังหลอดเลือด
  • ความไวต่อการแก้ปัญหาการแทรก
  • “ ภาพโกสต์” - เนื่องจากเลนส์สกปรก
  • ที่ทำให้คัน
  • เลนส์ที่เคลื่อนขึ้นด้านบน
  • วิสัยทัศน์หมอก
  • Overwear syndrome - การใช้คอนแทคเลนส์มากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำที่กระจกตาส่วนกลาง (กระจกตาบวม) และความบกพร่องของเยื่อบุผิวตื้น ๆ
  • keratitis จากเชื้อรา (การติดเชื้อที่กระจกตาที่เกิดจากเชื้อรา); สาเหตุของการติดเชื้อคือเชื้อราต่าง ๆ ของสกุล Fusarium (หายากมาก)
  • กลัวแสง - ความไวแสงจ้า
  • การมองเห็นลดลงความสามารถในการมองเห็นที่ผันผวน
  • papillary ยักษ์ ตาแดง (คำพ้องความหมาย: gigantopapillary conjunctivitis) - โรคอักเสบของ เยื่อบุลูกตา ของตา (ตาแดง) ซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นกับผู้ที่ใส่คอนแทคเลนส์ชนิดนิ่ม
  • รอยแดง - ที่เรียกว่าการฉีดคือการแตกหน่อ เลือด เรือ.
  • อาการเจ็บปวด, esp. หลังจากถอดคอนแทคเลนส์
  • กลุ่มอาการของเลนส์แน่น - คอนแทคเลนส์แน่นเกินไปและไม่สามารถเคลื่อนบนกระจกตาได้ซึ่งนำไปสู่อาการเฉียบพลันเช่นตาแดงที่เจ็บปวดกระจกตาบวมน้ำและการระคายเคืองที่เยื่อบุตา
  • keratopathy ที่เป็นพิษ - ทำลายกระจกตาจากสารที่ออกฤทธิ์เป็นพิษเช่นน้ำยาทำความสะอาดคอนแทคเลนส์