duloxetine

ผลิตภัณฑ์

Duloxetine มีจำหน่ายทั่วไปในรูปแบบของ แคปซูล (ซิมบัลตา ทั่วไป). ได้รับการรับรองในหลายประเทศตั้งแต่ปี พ.ศ. 2005

โครงสร้างและคุณสมบัติ

Duloxetine (ค18H19NOS, มr = 297.4 g / mol) มีอยู่ใน ยาเสพติด เป็นไฮโดรคลอไรด์บริสุทธิ์ที่มีสีขาวถึงน้ำตาลอ่อน ผง ที่ละลายได้ในปริมาณเล็กน้อย น้ำ.

ผลกระทบ

Duloxetine (ATC N06AX21) ได้ ยากล่อมประสาท คุณสมบัติ. ผลกระทบเกิดจากการเลือกและยับยั้งการนำกลับมาใช้ใหม่ในเวลาเดียวกัน serotonin และ norepinephrine เข้าสู่เซลล์ประสาท presynaptic

ตัวชี้วัด

สำหรับการรักษาของ ดีเปรสชัน, การป้องกันการกำเริบของภาวะซึมเศร้าข้างเดียว, การรักษา ความเจ็บปวด เกิดจาก โรคเบาหวานโรคระบบประสาทและการรักษาของ โรควิตกกังวลทั่วไป. ในสหภาพยุโรป duloxetine ยังได้รับการอนุมัติเพิ่มเติมสำหรับการรักษาผู้หญิงที่มีอาการปานกลางถึงรุนแรง ความเครียด ความไม่หยุดยั้ง (Yentreve). นอกจากนี้ยังได้รับการจดทะเบียนในสหรัฐอเมริกาสำหรับการรักษา fibromyalgia และกล้ามเนื้อและกระดูกเรื้อรัง ความเจ็บปวด.

ปริมาณ

ตาม SmPC. มักรับประทาน Duloxetine วันละครั้งโดยไม่คำนึงถึงมื้ออาหาร (ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่: วันละสองครั้ง). การเลิกใช้ต้องค่อยเป็นค่อยไป

ห้าม

  • ความรู้สึกไวเกินไป
  • การบำบัดด้วยสารยับยั้ง MAO เช่นเซลีลีน
  • โรคตับที่มีความผิดปกติของตับ
  • ความผิดปกติของไตอย่างรุนแรง
  • ไม่ควรใช้ Duloxetine ร่วมกับสารยับยั้ง CYP1A2

รายละเอียดข้อควรระวังและ ปฏิสัมพันธ์ สามารถดูได้จากฉลากยา

ปฏิสัมพันธ์

Duloxetine ถูกเปลี่ยนรูปทางชีวภาพเป็นสารที่ไม่ใช้งานโดย CYP2D6 และ CYP1A2 ร่วมกับสารยับยั้ง CYP1A2 เช่น ฟลูโวซามีน, ciprofloxacin,หรือ ยาอีโนซาซิน มีข้อห้ามเนื่องจากอาจเกิดการเพิ่มขึ้นของระดับพลาสม่าที่เกี่ยวข้อง serotonin ดาวน์ซินโดรมอาจพัฒนาขึ้นเมื่อใช้ร่วมกัน สารยับยั้ง MAO.

ผลกระทบ

พบได้บ่อยที่สุด ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ ประกอบด้วย ปวดหัว, ความเกลียดชัง, แห้ง ปาก, อาการง่วงนอนและเวียนศีรษะ สิ่งเหล่านี้อาจหายไปในระหว่างการรักษา ผลข้างเคียงอื่น ๆ ได้แก่ ความอยากอาหารลดลงการรบกวนจากส่วนกลาง การสั่นสะเทือน, การก่อตัว, หูอื้อ, ใจสั่น, หน้าแดง, หาว, การย่อยอาหารเช่น โรคท้องร่วง และ อาเจียน, เหงื่อออก, ผิว ผื่น, ความรู้สึกไม่สบายของกล้ามเนื้อ, หย่อนสมรรถภาพทางเพศ, ความเมื่อยล้าและ อาการปวดท้อง. แทบจะไม่เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรง (รวมถึง serotonin ดาวน์ซินโดรมชักฆ่าตัวตายวิกฤตความดันโลหิตสูง ตับ ความล้มเหลว กลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสัน).

ในวัฒนธรรมสมัยนิยม.

ในละครโทรทัศน์เคลย์เจนเซ่นตัวเอกได้รับการรักษาด้วย duloxetine ในอดีต