ตัดชิ้นเนื้อ

ความหมาย - การตรวจชิ้นเนื้อคืออะไร?

การตรวจชิ้นเนื้อหมายถึงการนำเนื้อเยื่อที่เรียกว่า "การตรวจชิ้นเนื้อ" ออกจากร่างกายมนุษย์ในการวินิจฉัยทางคลินิก ใช้ในการตรวจสอบโครงสร้างเซลล์ที่ถูกถอดออกภายใต้กล้องจุลทรรศน์ สิ่งนี้ช่วยให้การวินิจฉัยที่น่าสงสัยเบื้องต้นของโรคที่อาจเกิดขึ้นได้รับการยืนยันอย่างแน่นอน

การตรวจชิ้นเนื้อจะดำเนินการโดยแพทย์ผู้ทำการรักษาด้วยวิธีต่างๆ เข็มจะถูกสอดเข้าไปในเนื้อเยื่อเพื่อตรวจสอบจากภายนอกเพื่อรับตัวอย่างเนื้อเยื่อ การตรวจชิ้นเนื้อชนิดที่พบบ่อยที่สุดคือการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มละเอียด

ส่วนใหญ่จะใช้เพื่อรับเซลล์จาก อวัยวะภายใน และเนื้องอก แม้ว่าวิธีการนี้จะอ่อนโยนและไม่เจ็บปวด แต่ก็สามารถรับเซลล์หลายพันเซลล์ได้โดยใช้แรงกดลบเล็กน้อย การตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มแบบคลาสสิกใช้สำหรับ การตรวจชิ้นเนื้อต่อมไทรอยด์.

ตัวเลือกการตรวจชิ้นเนื้ออื่น ๆ ได้แก่ การขูดมดลูก (ขูดไฟล์ มดลูก หลังจาก a การคลอดก่อนกำหนด), เจาะชิ้นเนื้อ, การตัดชิ้นเนื้อและการตรวจชิ้นเนื้อสุญญากาศ นอกจากนี้ยังมีเทคนิคอื่น ๆ อีกมากมายในการตรวจชิ้นเนื้อ นอกจากนี้ยังสามารถตรวจชิ้นเนื้อแบบรุกรานได้ซึ่งจะมีการทำแผลที่ผิวหนังไว้ล่วงหน้าเพื่อให้สามารถเข้าถึงพื้นที่ที่กำลังตรวจสอบได้

รีวิว

คำว่า biopsy แปลจากภาษากรีกหมายถึง: เพื่อดูชีวิต (Bios = life; Opsis = เห็น) เป็นวิธีการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้หลังจากการวินิจฉัยทางคลินิกที่น่าสงสัย หลังจากทำการตรวจชิ้นเนื้อจริงแล้วพยาธิแพทย์จะได้รับตัวอย่างเนื้อเยื่อ

นักพยาธิวิทยาจะตรวจดูเซลล์ภายใต้กล้องจุลทรรศน์จากนั้นสามารถให้คำชี้แจงได้ว่าเนื้อเยื่อนั้นแข็งแรงหรือเป็นโรคหรือไม่ สาขาการแพทย์นี้เรียกว่า“ พยาธิวิทยา” สำหรับโรคต่างๆของ อวัยวะภายในการตรวจชิ้นเนื้อมีความหมายโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสงสัยว่าเป็นโรคเนื้องอก

เฉพาะการตรวจชิ้นเนื้อเท่านั้นที่สามารถระบุได้อย่างแน่นอนว่าเนื้องอกนั้นอ่อนโยนหรือไม่ร้าย บนพื้นฐานของโครงสร้างเซลล์เนื้อเยื่อชั้นดีนักพยาธิวิทยาไม่เพียง แต่รับรู้ว่าเซลล์ของอวัยวะนั้นแข็งแรงหรือไม่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องและอวัยวะที่มาจากเดิม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของ การแพร่กระจาย ของเนื้องอกมะเร็งในอวัยวะอื่น ๆ เนื้องอกเดิมสามารถกำหนดได้โดยการตรวจชิ้นเนื้อ

การตรวจชิ้นเนื้อมีรูปแบบใดบ้าง?

การตรวจชิ้นเนื้อมีหลายรูปแบบ ในรูปแบบการตรวจชิ้นเนื้อที่พบบ่อยที่สุดคือความแตกต่างระหว่างรูปแบบการตรวจชิ้นเนื้อแบบเปิด (การตัดตัวอย่าง) และรูปแบบการตรวจชิ้นเนื้อที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด รูปแบบการตรวจชิ้นเนื้อแบบเปิด ได้แก่ การตัดชิ้นเนื้อและการตัดออก

การตรวจชิ้นเนื้อในรูปแบบที่แพร่กระจายน้อยที่สุด ได้แก่ การตรวจชิ้นเนื้อหมัดการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มละเอียดและการตรวจชิ้นเนื้อแบบดูด การตัดชิ้นเนื้อหมายถึงการกำจัดส่วนหนึ่งของการเปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อในขณะที่การตัดชิ้นเนื้อหมายถึงการกำจัดการเปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่ออย่างสมบูรณ์และส่วนเล็ก ๆ ของเนื้อเยื่อรอบ ๆ ในการเจาะชิ้นเนื้อกระบอกสูบจะถูกนำออกจากเนื้อเยื่อที่น่าสงสัยโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ

มักใช้สำหรับการตรวจชิ้นเนื้อของต่อมน้ำนมและ ต่อมลูกหมาก. ในการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มแบบละเอียดจะมีการเจาะช่องปาก (เข็มกลวง) ผ่านผิวหนังและนำตัวอย่างเนื้อเยื่อ (ตัวอย่างชิ้นเนื้อ) โดยใช้แรงดันลบที่สร้างขึ้นโดยเข็มฉีดยาที่ติดอยู่ การตรวจชิ้นเนื้อดูดจะดำเนินการโดยใช้เข็มพิเศษซึ่งประกอบด้วยเข็มด้านนอกและด้านใน

เข็มจะถูกนำทางไปยังปลายทางภายใต้การควบคุมของคอมพิวเตอร์และนำตัวอย่างเนื้อเยื่อออก มักใช้เทคนิคการถ่ายภาพเช่น เสียงพ้น หรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ใช้เพื่อช่วยในการตรวจชิ้นเนื้อในรูปแบบต่างๆ สิ่งนี้จะเพิ่มความน่าจะเป็นที่ชิ้นงานตรวจชิ้นเนื้อมีตัวอย่างจากบริเวณที่ต้องสงสัย

  • การตรวจชิ้นเนื้อฟัน
  • การตรวจชิ้นเนื้อ
  • เจาะชิ้นเนื้อหรือเจาะชิ้นเนื้อ
  • การตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มละเอียด
  • การตรวจชิ้นเนื้อดูดหรือการตรวจชิ้นเนื้อสุญญากาศ ในการตรวจชิ้นเนื้อแผลจะมีการเอาเนื้อเยื่อที่น่าสงสัยออกเพียงบางส่วนเท่านั้น การตรวจชิ้นเนื้อประเภทนี้ค่อนข้างแม่นยำเนื่องจากมีการกำจัดเนื้อเยื่อลักษณะที่เพียงพอเมื่อเทียบกับการตรวจชิ้นเนื้อประเภทอื่น ๆ

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่ต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อแผลจะได้รับยาชาเฉพาะที่หรือสั้น ๆ ข้อเสียคือมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดรอยช้ำ (haematomas) เมื่อเทียบกับการตรวจชิ้นเนื้อในรูปแบบอื่น ๆ การเจาะชิ้นเนื้อหรือการเจาะชิ้นเนื้อจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์พิเศษ

มักจะดำเนินการภายใต้ เสียงพ้น or รังสีเอกซ์ ควบคุมเพื่อให้ได้ความแม่นยำในระดับสูงและเพื่อลดความเสี่ยงเช่นการบาดเจ็บของโครงสร้างข้างเคียง ส่วนใหญ่จะใช้สำหรับการตรวจชิ้นเนื้อของต่อมน้ำนมและ ต่อมลูกหมากแต่ยังสามารถใช้สำหรับไฟล์ ตับ ตัวอย่างเช่นการตรวจชิ้นเนื้อ การเจาะชิ้นเนื้อจะเอากระบอกสูบเนื้อเยื่อออกจากเนื้อเยื่อที่สงสัย

จากนั้นการตรวจชิ้นเนื้อจะได้รับการตรวจทางเนื้อเยื่อโดยพยาธิวิทยา การตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มอย่างละเอียดใช้เพื่อรับเซลล์จาก อวัยวะภายใน. ดำเนินการด้วยเข็มบาง ๆ ที่มีช่องกลวงตรงกลาง

ส่วนใหญ่จะใช้เพื่อ เจาะ ปอด เนื้อเยื่อหรือ ไขกระดูก. ได้รับเซลล์แต่ละเซลล์ สิ่งเหล่านี้ถูกดูดโดยแรงกดดันเชิงลบที่สร้างขึ้นโดยเข็มฉีดยาที่แนบมา

มีข้อดีคืออัตราการเกิดโรคแทรกซ้อนต่ำมาก ความเสี่ยงจะลดลงและอาจมีการเคลื่อนย้ายเนื้อเยื่อ (เช่นเซลล์เนื้องอก) ให้น้อยที่สุด ข้อเสียคือการประเมินเนื้อเยื่อละเอียดค่อนข้างยากเนื่องจากได้วัสดุเพียงเล็กน้อย

หากมีความไม่แน่นอนอาจต้องทำการตรวจชิ้นเนื้ออีกครั้ง โดยปกติแล้วการตรวจชิ้นเนื้อสูญญากาศหรือการตรวจชิ้นเนื้อแบบดูดจะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่ไม่สามารถชี้แจงการตรวจชิ้นเนื้อด้วยวิธีการตรวจชิ้นเนื้อด้วยคลื่นเสียง ส่วนใหญ่จะใช้สำหรับการตรวจชิ้นเนื้อของต่อมน้ำนมและ ต่อมลูกหมาก.

มีความแม่นยำสูง ซึ่งหมายความว่าเนื้อเยื่อที่ได้รับมีโอกาสสูงที่จะเก็บเนื้อเยื่อที่สงสัยไว้บางส่วน โดยปกติเนื้อเยื่อหลายชิ้นจะถูกลบออกเพื่อเพิ่มความแม่นยำ

ในการตรวจชิ้นเนื้อสูญญากาศเข็มตรวจชิ้นเนื้อประกอบด้วยเข็มด้านนอกและด้านใน ก่อนการตรวจชิ้นเนื้อจะมีการทำแผลเล็ก ๆ ที่ผิวหนังซึ่งผ่านเข็มตรวจชิ้นเนื้อ เข็มตรวจชิ้นเนื้อจะตัดเนื้อเยื่อชิ้นเล็ก ๆ ออกจากบริเวณที่น่าสงสัย จากนั้นชิ้นเนื้อเยื่อจะถูกดูดเข้าไปในห้องถอดเข็มด้านนอกโดยสูญญากาศที่สร้างขึ้น เช่นเดียวกับการตรวจชิ้นเนื้อทั้งหมดชิ้นส่วนของเนื้อเยื่อจะต้องผ่านการตรวจเนื้อเยื่อโดยนักพยาธิวิทยา