สถานที่ | ทวารหนัก - กายวิภาคศาสตร์หน้าที่และโรค

แผนที่

พื้นที่ ไส้ตรง อยู่ในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก ตั้งอยู่ใกล้กับ sacrum (Os sacrum) เช่นอยู่ในส่วนหลังของกระดูกเชิงกราน ในผู้หญิง ไส้ตรง ล้อมรอบด้วย มดลูก และช่องคลอด

ในผู้ชายต่อมถุงน้ำ (Glandula vesiculosa) และ ต่อมลูกหมาก (ต่อมลูกหมาก) เช่นเดียวกับ vas deferens (ductus deferens) และ กระเพาะปัสสาวะ อยู่ติดกับไฟล์ ไส้ตรง. แพทย์ยังใช้ความสัมพันธ์ของตำแหน่งเหล่านี้ในการตรวจ ในการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิทัลตัวอย่างเช่น ต่อมลูกหมาก or มดลูก สามารถคลำได้ด้วย นิ้ว ทางทวารหนัก ทวารหนักผ่าน อุ้งเชิงกราน. นี่คือจุดที่การเปลี่ยนจากทวารหนักไปเป็นช่องทวารหนัก

หลอดเลือด

ไส้ตรงมาพร้อมกับ เลือด ผ่านสามที่ใหญ่กว่า เรือ. เรือลำแรกคือ arteria rectalis ที่เหนือกว่า ทวารหนักส่วนบนนี้ เส้นเลือดแดง ให้ส่วนที่ใหญ่ที่สุดของทวารหนักเช่นเดียวกับ corpus cavernosum recti

corpus cavernosum recti นี้เป็นเนื้อเยื่อที่แข็งตัว คอร์ปัสคาเวิร์โนซัมเต็มไปด้วย เลือด. ในระหว่างระยะต่อเนื่องหรือระยะการเติมของทวารหนักการหดตัวของกล้ามเนื้อหูรูดทั้งสองทำให้การไหลเวียนของเลือดดำของเนื้อเยื่ออวัยวะเพศถูกบีบออก

สิ่งนี้ทำให้คอร์ปัสคาเวิร์โนซัมสามารถเติมได้ เลือด แต่ต้องไม่ว่างเปล่า สิ่งนี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่ามีการปิดผนึกที่แน่นหนา เรือลำที่สองที่จ่ายไส้ตรงคือสื่ออาร์เทอเรียรีแคทลิส

ส่วนใหญ่จะจ่ายส่วนล่างของหลอด หลอดเลือดที่สามคือ arteria rectalis ด้อยกว่า ให้ช่องทวารหนักและกล้ามเนื้อหูรูด

ฟังก์ชัน

เพื่อให้แน่ใจว่าการปิดทวารหนักอย่างปลอดภัยและการจับอุจจาระช่องทวารหนักและช่องทวารหนักมีระบบกล้ามเนื้อที่ซับซ้อน ระบบกล้ามเนื้อนี้เรียกอีกอย่างว่าระบบหูรูด (กล้ามเนื้อหูรูด) ระบบกล้ามเนื้อหูรูดประกอบด้วยกล้ามเนื้อสามมัดที่แตกต่างกัน

กล้ามเนื้อหูรูดด้านใน (Musculus sphincter ani internus) เป็นการเสริมสร้างกล้ามเนื้อวงแหวนของทวารหนัก มันเป็นของระบบกล้ามเนื้อเรียบดังนั้นจึงไม่สามารถควบคุมได้โดยพลการ กล้ามเนื้อหูรูดด้านในอยู่ภายใต้ความตึงเครียดอย่างถาวร

กล้ามเนื้อนี้หย่อนตัวลงเพื่อให้ลำไส้ว่างเปล่าเท่านั้นกล้ามเนื้อหูรูดภายนอก (Musculus spincter ani externus) บีบช่องทวารหนักจากทั้งสองข้าง สิ่งนี้ทำให้กล้ามเนื้อหูรูดภายนอกสร้างช่องทวารหนักเป็นร่องแคบ กล้ามเนื้อหูรูดภายนอกยังอยู่ภายใต้ความตึงเครียดอย่างต่อเนื่องดังนั้นจึงปิดช่องทวารหนัก

อย่างไรก็ตามในทางตรงกันข้ามกับกล้ามเนื้อหูรูดด้านในกล้ามเนื้อหูรูดด้านนอกเป็นกล้ามเนื้อที่มีลายดังนั้นจึงสามารถควบคุมได้ตามอำเภอใจ กล้ามเนื้อสุดท้ายที่อยู่ในระบบกล้ามเนื้อหูรูดคือ Musculus puborectalis กล้ามเนื้อนี้ยังเป็นริ้ว

puborectalis ของกล้ามเนื้อล้อมรอบทวารหนักเหมือนห่วง สิ่งนี้จะเพิ่มความโค้งที่เกิดจาก flexura perinealis นอกจากนี้ยังก่อให้เกิดการปิดของทวารหนัก

Musculus puborectalis บีบรัดรูเมนของทวารหนักให้เป็นร่องซึ่งเป็นรูปกากบาทกับการหดตัวอื่น ๆ ของกล้ามเนื้อหูรูดด้านนอก ความจริงที่ว่าอุจจาระสามารถจับได้ในทวารหนักเรียกว่าทวีป ความต่อเนื่องได้รับการรับรองจากโครงสร้างหลายอย่างที่เกี่ยวข้อง

ระบบหูรูดจะปิดช่องทวารหนักและช่องทวารหนักจากสองข้างในลักษณะไขว้กัน นอกจากนี้ corpus cavernosum recti จะเติมเลือดในกรณีที่มีแรงดันย้อนกลับและจะปิดผนึกลำไส้เพื่อป้องกันก๊าซใด ๆ ที่อาจหลุดรอดออกมา ทวารหนักประกอบด้วยตัวรับการยืดและสัมผัส

เมื่อไส้ตรงเต็มไปด้วยอุจจาระตัวรับเหล่านี้จะกระตุ้นให้รู้สึกอยากถ่ายอุจจาระ กล้ามเนื้อหูรูดด้านในคลายตัวโดยไม่ได้ตั้งใจผ่านการเชื่อมต่อของเส้นประสาท กล้ามเนื้อหูรูดภายนอกและกล้ามเนื้อบริเวณทวารหนักก็คลายตัวเช่นกัน

สิ่งนี้อาจทำให้ช่องทวารหนักขยายได้เนื่องจากลูเมนในลำไส้ไม่ปิดอีกต่อไป นอกจากนี้คอร์ปัสคาเวิร์โนซัมจะถูกทำให้ว่างเปล่าโดยความตึงเครียดของกล้ามเนื้อลดลง โดย การหดตัว ของกล้ามเนื้อตามยาวของทวารหนักสามารถขับออกได้นอกจากนี้ สิ่งนี้สามารถทวีความรุนแรงขึ้นได้โดยการเพิ่มความดันในร่างกายโดยใช้การกดท้องส่งผลให้ถ่ายอุจจาระ