Urethrocystocele: สาเหตุอาการและการรักษา

ใน urethrocystocele ผนังด้านหน้าของช่องคลอดจะลดลงทำให้ปัสสาวะได้ กระเพาะปัสสาวะ และทางเดินปัสสาวะซึ่งอยู่ในช่องท้องเพื่อเลื่อนลงไปด้วย ปรากฏการณ์นี้มักเกิดจากความอ่อนแอของอุปกรณ์ยึดใน อุ้งเชิงกราน. เมื่อผู้ชายได้รับผลกระทบจากการเลื่อนลงของ กระเพาะปัสสาวะ และทางเดินปัสสาวะมักจะมีไส้เลื่อน

urethrocystocele คืออะไร?

ในอาการห้อยยานของอวัยวะอวัยวะที่เฉพาะเจาะจงจะเปลี่ยนจากตำแหน่งทางสรีรวิทยา อาการห้อยยานของอวัยวะอาจส่งผลกระทบต่ออวัยวะต่างๆและขึ้นอยู่กับสเปกตรัมของสาเหตุที่แตกต่างกันอย่างมากซึ่งแต่ละอย่างขึ้นอยู่กับอวัยวะที่เกี่ยวข้อง Cystocele มีอยู่ในอาการห้อยยานของปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ. ในปรากฏการณ์นี้กระเพาะปัสสาวะเปลี่ยนเป็นถุงไส้เลื่อนที่เรียกว่า ถ้า ท่อปัสสาวะ ได้รับผลกระทบนอกเหนือจากกระเพาะปัสสาวะเรียกว่า urethrocystocele อาการห้อยยานของอวัยวะทุกครั้งเป็นปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยา Urethrocystocele มีผลต่อผู้หญิงโดยเฉพาะ ผนังช่องคลอดมีบทบาทเชิงสาเหตุในบริบทนี้ ทั้งกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะต่างอยู่ในช่องท้องของช่องคลอด หากผนังช่องคลอดส่วนหน้าหย่อนลงอาจส่งผลให้กระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะย้อยลงในความรู้สึกของ urethrocystocele ในกรณีส่วนใหญ่ผลคือ ความไม่หยุดยั้ง ของกระเพาะปัสสาวะ ในทางคลินิกมักเรียกว่า urethrocystocele เป็น cystocele ร่วมกับ urethrocele โดยมักมีอาการห้อยยานของผนังช่องคลอดด้านหน้าเป็นสาเหตุ

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของ urethrocystocele คืออาการห้อยยานของผนังช่องคลอดด้านหน้าซึ่งแสดงให้เห็นว่าเป็นจุดอ่อนของอุปกรณ์ยึด ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยมักเป็นผู้หญิงที่มีกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะปนเข้าไปในผนังช่องคลอดด้านหน้า ในผู้ป่วยบางรายอาการย้อยของกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะมีความสำคัญมากจนมองเห็นอวัยวะที่ช่องคลอด ทางเข้า หรือเลื่อนไปข้างหน้า ในกรณีส่วนใหญ่ urethrocystocele เป็นเหตุการณ์รองของมดลูกหรือช่องคลอด เหตุการณ์นี้มักเกิดจากความอ่อนแอของกล้ามเนื้อในกระดูกเชิงกรานที่น้อยกว่า ความอ่อนแอของอุปกรณ์เอ็นและกล้ามเนื้อ levator ani หรือ diaphragma urogenitale ใน อุ้งเชิงกราน นอกจากนี้ยังอาจมีบทบาทเชิงสาเหตุ อุปกรณ์จับของอวัยวะอาจไม่เพียงพอตัวอย่างเช่นในบริบทของความอ่อนแอของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันหลังจากการออกกำลังกายมากเกินไปเนื่องจาก หนักเกินพิกัด หรือการคลอดทางช่องคลอดหลายครั้ง ในบริบทนี้สิ่งแรกที่เกิดขึ้นซึ่งทำให้อวัยวะต่างๆหย่อนคล้อย ปรากฏการณ์ของ urethrocystocele อาจพัฒนาจาก descensus นี้ หากผู้ป่วยเป็นผู้ชายปรากฏการณ์นี้มักเกี่ยวข้องกับสาเหตุ ต้นขา hernias หรือ hernias ที่ขาหนีบ ในกรณีนี้เป็นไส้เลื่อนที่อวัยวะถูกบุกรุก

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ในระยะเริ่มต้นของ urethrocystocele กระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะของผู้ป่วยจะเคลื่อนลงมาจากตำแหน่งทางสรีรวิทยาในทิศทางหน้าท้อง ปรากฏการณ์นี้ทำให้เกิดปรากฏการณ์นี้ได้ในบางกรณีเท่านั้น ความเจ็บปวด หรือรู้สึกไม่สบายอื่น ๆ แม้ในระยะแรก ในขณะที่ดำเนินไปอาการต่างๆเช่น ความเจ็บปวด ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์แสดงตัวเอง นอกจากนี้การทำงานของกระเพาะปัสสาวะปัสสาวะอาจถูกรบกวนทำให้เกิดความผิดปกติของการถ่ายปัสสาวะ ผู้ป่วยมักประสบปัญหาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซ้ำ ๆ อย่างไรก็ตามความผิดปกติของการล้างกระเพาะปัสสาวะเป็นอาการสำคัญและสามารถแสดงออกได้เช่นใน การเก็บปัสสาวะ หรือใน ปัสสาวะบ่อย มีปัสสาวะลดลง ปริมาณ. ในช่วงปลายเดือน ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ มักจะเป็นปัจจุบัน ผู้ป่วยส่วนใหญ่ยังคงไม่มีอาการแม้จะอยู่ในช่วงปลายของปรากฏการณ์โดยสังเกตเห็นการย้อยของอวัยวะส่วนใหญ่ในกรณีที่รุนแรงซึ่งอวัยวะเลื่อนไปที่ช่องคลอด ทางเข้า.

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

เหนือสิ่งอื่นใดการวินิจฉัย cystocele ของกระเพาะปัสสาวะทำได้โดยการคลำง่ายๆ ในปรากฏการณ์นี้การยื่นออกมาที่ชัดเจนมากหรือน้อยสามารถคลำได้ที่ผนังด้านหน้าของช่องคลอดซึ่งโดยปกติจะเพียงพอที่จะทำการวินิจฉัยได้ เมื่อผู้ป่วยถูกขอให้ดันส่วนที่ยื่นออกมาจะลงลึกและโดดเด่นมากยิ่งขึ้น ในกรณีส่วนใหญ่ความสงสัยของ urethrocystocele ได้รับการยืนยันโดย เสียงพ้น. การพยากรณ์โรคถือว่าดีเยี่ยม

ภาวะแทรกซ้อน

ใน urethrocystocele ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่จะมีอาการรุนแรง ความเจ็บปวด. นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นในเวลากลางคืนและในรูปแบบของความเจ็บปวดขณะพักผ่อนจึงส่งผลเสียอย่างมากต่อชีวิตประจำวันของผู้ป่วยบ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดจะแพร่กระจายไปยังบริเวณใกล้เคียงของร่างกายและอาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงได้เช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นดังนั้นก็สามารถ นำ เพื่อตึงเครียดกับคู่ของตน นอกจากนี้การถ่ายปัสสาวะมักเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวด ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักต้องทนทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ นอกจากนี้ ความไม่หยุดยั้ง เกิดขึ้นซึ่งส่งผลเสียต่อชีวิตประจำวันของผู้ป่วยด้วย เนื่องจากอาการของ urethrocystocele ผู้ป่วยจำนวนมากยังต้องทนทุกข์ทรมานจากการร้องเรียนทางจิตใจหรือ ดีเปรสชัน. ผู้ประสบภัยบางคนยังรู้สึกละอายใจกับความรู้สึกไม่สบาย การรักษา urethrocystocele ขึ้นอยู่กับสาเหตุอย่างมาก ในบางกรณีความรู้สึกไม่สบายสามารถแก้ไขได้โดยการฝึกอบรมต่างๆหรือด้วยความช่วยเหลือของยา ในกรณีที่รุนแรงจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด ภาวะแทรกซ้อนพิเศษมักไม่เกิดขึ้น นอกจากนี้ในกรณีส่วนใหญ่ urethrocystocele ไม่ส่งผลเสียต่ออายุขัยของผู้ป่วย

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักขึ้นอยู่กับการรักษาพยาบาลและการตรวจในกรณีของ urethrocystocele เนื่องจากสิ่งนี้ สภาพ ไม่สามารถรักษาได้ด้วยตัวเอง ยิ่งได้รับคำปรึกษาจากแพทย์เร็วเท่าไหร่โรคนี้ก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น ดังนั้นจึงขอแนะนำอย่างยิ่งให้ติดต่อแพทย์เมื่อมีอาการและสัญญาณบ่งชี้ของโรคนี้เป็นครั้งแรก ควรปรึกษาแพทย์หากผู้ได้รับผลกระทบมีอาการปวดอย่างรุนแรงในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ อาการปวดนี้สามารถแพร่กระจายไปที่ช่องท้องได้เช่นกัน นอกจากนี้ความผิดปกติระหว่างการถ่ายปัสสาวะหรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะบ่อยมากยังบ่งบอกถึงโรคนี้และต้องได้รับการตรวจโดยแพทย์หากเกิดขึ้นในระยะเวลานานและไม่มีสาเหตุเฉพาะ ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องปัสสาวะบ่อยและไม่ได้รับความทุกข์ทรมานจากความสับสนทางจิตใจเป็นเวลานาน urethrocystocele สามารถรักษาได้โดยแพทย์ทางเดินปัสสาวะ หลักสูตรเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับเวลาในการวินิจฉัยและความคืบหน้าของโรคเป็นอย่างมากดังนั้นจึงไม่สามารถคาดการณ์ทั่วไปได้

การรักษาและบำบัด

การบำบัดโรค สำหรับ urethrocystocele เกี่ยวข้องกับการคืนอวัยวะให้กลับสู่ตำแหน่งตามธรรมชาติทางสรีรวิทยา ขั้นตอนนี้ต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดในกรณีส่วนใหญ่ อาจต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุ ในผู้หญิงการรักษาเพิ่มเติมนี้มักจะเกี่ยวข้องกับการฝึกเครื่องพยุงหลังเช่นการทรงตัว อุ้งเชิงกราน การฝึกอบรม. ในผู้ชาย an ไส้เลื่อนขาหนีบซึ่งอาจเป็นสาเหตุต้องได้รับการรักษาด้วย การรักษานี้เกิดขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของการดำเนินการปรับตำแหน่งและเหนือสิ่งอื่นใดเพื่อให้แน่ใจว่าไส้เลื่อนจะไม่ยื่นออกมาในอนาคต ในกรณีนี้การรักษาไส้เลื่อนทางอ้อมไม่เหมือนกับการรักษาไส้เลื่อนโดยตรง การเปิดไส้เลื่อนโดยตรงถูกปิดโดยการผ่าตัด ไส้เลื่อนทางอ้อมขึ้นอยู่กับแพทย์ในการเปิดช่องสำหรับสายนำอสุจิ โดยหลักการแล้วขั้นตอนของการดำเนินการทั้งสองจะย้อนกลับไปที่ Bassini ของอิตาลี

การป้องกัน

Urethrocystocele สามารถป้องกันได้ในระดับหนึ่ง ผู้หญิงสามารถเข้าร่วมการป้องกันได้ การฝึกอุ้งเชิงกราน, ตัวอย่างเช่น. ผ่านการฝึกซ้อมพวกเขาเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานซึ่งมีบทบาทสำคัญในอุปกรณ์จับยึดของกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะ อวัยวะมีความเสถียรในตำแหน่งทางกายวิภาคและความน่าจะเป็นของการเลื่อนของหน้าท้องจะลดลง ป้องกันเหมือนกัน มาตรการ นำไปใช้กับผู้ชายที่เกี่ยวกับท่อปัสสาวะไตเช่นเดียวกับไส้เลื่อนที่ขาหนีบและไส้เลื่อนของ ต้นขา.

การติดตามผล

หลังจากการรักษาท่อไตที่ประสบความสำเร็จแล้วการดูแลติดตามผลอย่างเข้มข้นควรเกิดขึ้นเสมอเนื่องจากโรคทุติยภูมิที่เกิดขึ้นและการกลับเป็นซ้ำของ urethrocystocele จะสามารถตรวจพบและรักษาได้ทันเวลา การติดตามการรักษาประกอบด้วยนรีเวชปกติและถ้า ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ ได้เกิดขึ้นการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะ ซึ่งควรรวมถึงการถ่ายภาพ (CT, เสียงพ้น, cystography) เนื่องจากเป็นวิธีเดียวในการตรวจหาท่อไตที่เกิดซ้ำได้อย่างน่าเชื่อถือโดยเฉพาะในระยะแรก ถ้ามีถาวร ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ต้องได้รับการรักษาทางระบบทางเดินปัสสาวะ เยื่อเมือก ของช่องคลอดที่เกิดจากการรักษา urethrocystocele ควรได้รับการรักษาทางนรีเวช หากปัญหาเกี่ยวกับการมีเพศสัมพันธ์เป็นผลมาจากการรักษาควรปรึกษากับนรีแพทย์ผู้รักษาซึ่งสามารถแนะนำวิธีการรับมือบางอย่างและ / หรือกำหนดยาพิเศษและ ขี้ผึ้ง. ถ้าถาวร ภาวะมีบุตรยาก เป็นผลมาจากการรักษา urethrocystocele สิ่งนี้จะต้องได้รับการรักษาทางนรีเวชด้วยถ้าเป็นไปได้ ตั้งแต่เรื่องเพศ ภาวะมีบุตรยากเช่นปัสสาวะถาวร ความไม่หยุดยั้งอาจส่งผลให้เกิดปัญหาทางสังคมและจิตใจจำนวนมากการสนับสนุนทางจิตอายุรเวชเพิ่มเติมอาจจำเป็นและเป็นประโยชน์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้า ดีเปรสชัน พัฒนาเป็นผลระยะปลายของโรคต้องได้รับการบำบัดทางจิตอายุรเวช แต่ยังรวมถึงจิตเวชด้วย (ทางการแพทย์) พฤติกรรมบำบัด นอกจากนี้อาจช่วยในกรณีที่มีข้อ จำกัด ทางเพศดังนั้นจึงควรได้รับการพิจารณา

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

urethrocystocele มักได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดและการใช้ยา หลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะต้องทำใจได้ง่ายและแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับข้อร้องเรียนทางกายภาพ ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรง ปัญหาเกี่ยวกับการปัสสาวะ or ตะคิวควรปรึกษาแพทย์ เช่นเดียวกับถ้า เวียนหัว หรืออาการอื่น ๆ ของเลือดออกภายในปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน หลังการผ่าตัดผู้ป่วยควรอยู่บ้านอย่างน้อยสองถึงสี่สัปดาห์ การออกกำลังกายสามารถช่วยให้ฟื้นตัวได้เร็วขึ้นในภายหลัง ในขั้นต้นมาตรการที่สำคัญที่สุดคือการทำให้ร่างกายชุ่มชื้นให้สารอาหารที่สำคัญและนอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ เหล่านี้ มาตรการ โดยปกติจะเพียงพอที่จะสนับสนุนฝ่ายอนุรักษ์นิยมอย่างเหมาะสมที่สุด การรักษาด้วย. หากมีอาการรุนแรงต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องทำอีกครั้งเมื่อสิ้นสุดการรักษา แพทย์จะตรวจดูผนังช่องคลอดและหากจำเป็น ท่อปัสสาวะ และกระเพาะปัสสาวะปัสสาวะโดยละเอียดอีกครั้ง หากมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ต้องใส่ผ้าอ้อมสำหรับผู้ใหญ่หรือผ้าซับในกางเกงต่อไปและอุ้งเชิงกรานจะต้องได้รับการเสริมความแข็งแรงเป็นพิเศษ การฝึกอุ้งเชิงกราน.