ปลอกเอ็น

คำศัพท์ทางเทคนิคภาษาละตินสำหรับปลอกหุ้มเอ็นคือ "เอ็นช่องคลอด" ปลอกหุ้มเอ็นเป็นโครงสร้างท่อที่ล้อมรอบเส้นเอ็นเหมือนช่องนำเช่นเพื่อนำทางไปรอบ ๆ ข้อเด่นของกระดูก ปลอกเอ็นจึงช่วยปกป้องเส้นเอ็นจากการบาดเจ็บทางกล

โครงสร้าง

ปลอกหุ้มเอ็นประกอบด้วยสองชั้น ชั้นนอกเรียกว่าสตราตัมไฟโบรซัม (stratum fibrosum) ซิโนเวียลชั้นใน ชั้นไฟโบรซัมประกอบด้วยความแข็งแรง คอลลาเจน- มี เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน และติดแน่นกับโครงสร้างโดยรอบ

การยึดเกาะเหล่านี้จะยึดปลอกเอ็นและเส้นเอ็นไว้ภายใน กระดูก และเอ็น เยื่อหุ้มกระดูกชั้นในเกิดจากใบด้านนอกที่เป็นของผนังและด้านในใบอวัยวะภายใน ใบนอกยังประกอบด้วย เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน และตั้งอยู่ระหว่าง stratum fibrosum และใบด้านในซึ่งเชื่อมต่อโดยตรงกับเอ็น

ระหว่าง stratum fibrosum และ stratum synoviale มีของเหลวหล่อลื่นเรียกอีกอย่างว่า ของเหลวไขข้อ หรือน้ำไขข้อ stratum fibrosum และ stratum synoviale เชื่อมต่อกันผ่านสิ่งที่เรียกว่า mesotendinous ซึ่งเป็นเส้นใยของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน. mesotendineum นี้ประกอบด้วย เลือด เรือ และ เส้นประสาท ที่ให้เส้นเอ็นและปลอกหุ้มเอ็น

การเกิดขึ้น

ปลอกเอ็นมักเกิดขึ้นเมื่อ เส้นเอ็น วิ่งไปใกล้ ๆ ข้อต่อ หรือต้องได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับการคาดการณ์ของกระดูกและการยึดเอ็นซึ่งเกิดขึ้นเฉพาะในระยะยาว เส้นเอ็น ของกล้ามเนื้อแขนมือขาและเท้า

ปลอกเอ็นของมือ

มือสามารถเคลื่อนไหวได้หลายแบบและมีทักษะยนต์ขั้นสูง การเคลื่อนไหวที่หลากหลายนี้เกิดขึ้นได้จากกล้ามเนื้อต่างๆและ ข้อต่อ. ปลอกเอ็นของฝ่ามือถูกหุ้มด้วยเอ็น carpal (Ligamentum carpi transversum)

ผิวเผินและลึก นิ้ว flexors (Musculus flexor digitorum superficialis หรือ profundus) มีปลอกหุ้มเอ็นทั่วไปที่อยู่ใต้เอ็นนี้ ปลอกเอ็นนี้ห่อหุ้ม เส้นเอ็น ของกล้ามเนื้อทั้งสองนี้ในช่วงที่ 2, 3 และ 4 นิ้ว และไม่เข้าไปในนิ้วตัวเอง แต่เส้นเอ็นสำหรับนิ้วก้อยถูกห่อหุ้มด้วยปลอกหุ้มเอ็นนี้อย่างสมบูรณ์และสิ้นสุดที่ปลายนิ้วที่ 5 เท่านั้น นิ้วที่ 2, 3 และ 4 มีปลอกหุ้มเอ็นใหม่เพื่อป้องกันเส้นเอ็นใน นิ้ว พื้นที่รอยต่อ

กล้ามเนื้องอนิ้วหัวแม่มือยาว (M. flexor pollicis longus) มีปลอกหุ้มเอ็นของตัวเองซึ่งจะวิ่งอยู่ใต้เอ็นของ carpal และสิ้นสุดที่ปลายนิ้วหัวแม่มือเท่านั้น กล้ามเนื้อ flexor carpi radialis ซึ่งทำให้เกิดการงอใน ข้อมือนอกจากนี้ยังมีปลอกหุ้มเอ็นของตัวเองอยู่ใต้เอ็นนี้ ปลอกเอ็นของนิ้วที่สองถึงห้าติดกับข้อนิ้วด้วยเอ็นรูปวงแหวน

นอกจากนี้อุปกรณ์เอ็นยังมีความเสถียรโดยเอ็นรูปกากบาทที่ ข้อต่อ. ใน 70% ของกรณีตำแหน่งทางกายวิภาคของปลอกเอ็นที่อธิบายไว้ที่นี่จะพบได้บนฝ่ามือโดยมีปลอกเอ็นยาวสำหรับนิ้วหัวแม่มือและนิ้วก้อยและปลอกเอ็นที่ถูกขัดจังหวะสำหรับนิ้วที่เหลือทั้งสาม ความผันแปรทางกายวิภาคจึงเกิดขึ้นใน 30% ของประชากรและไม่มีค่าโรค

ที่ด้านหลังของมือเส้นเอ็นของตัวขยายนิ้วและปลอกเอ็นโดยรอบจะวิ่งในช่องเอ็นที่เรียกว่าซึ่งอยู่ภายใต้สายรัดที่เรียกว่า retinaculum musculorum extensorum ช่องเอ็นแรกประกอบด้วยตัวเกลี่ยนิ้วหัวแม่มือยาว (abductor pollicis longus) และตัวขยายนิ้วหัวแม่มือสั้น (extensor pollicis brevis) ช่องเอ็นแรกถูกแบ่งย่อยอีกครั้งในหลาย ๆ คน

ช่องเอ็นที่สองประกอบด้วยส่วนขยายของแฮนด์เรเดียลแบบยาวและแบบสั้น (ตัวขยายคาร์ปิเรเดียลลิสลองกัสและเบรวิส) ช่องเอ็นที่สามรองรับการยืดนิ้วหัวแม่มือยาว (M. extensor pollicis longus) และช่องเอ็นที่สี่ประกอบด้วยกล้ามเนื้อส่วนขยายทั่วไปของนิ้วที่ 2-5 และกล้ามเนื้อขยายเพิ่มเติมสำหรับนิ้วชี้ (M. extensor digitorum หรือ indicis) นิ้วก้อยยังมีกล้ามเนื้อขยายเพิ่มเติม (กล้ามเนื้อขยายดิจิติมินิมิ) ซึ่งเป็นเส้นเอ็นที่ไหลผ่านช่องเอ็นที่ห้า

เส้นเอ็นของเครื่องขยายมือท่อนบน (M. extensor carpi ulnaris) ไหลผ่านช่องเอ็นที่หก ไม่มีปลอกเอ็นใด ๆ ในบริเวณนิ้วที่ด้านที่ยืดออกอีกต่อไปเนื่องจากเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อด้านหลังมือรวมกันเป็นแผ่นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งเป็น aponeurosis หลัง aponeurosis หลังนี้เริ่มต้นที่บริเวณข้อต่อ metacarpophalangeal ของนิ้วมือและสิ้นสุดที่ส่วนปลายของนิ้วที่เกี่ยวข้อง