ปวดกระดูกสันหลังส่วนเอว

ในศัพท์ทางการแพทย์ส่วนล่างของกระดูกสันหลังเรียกว่ากระดูกสันหลังส่วนเอวและ โรคปวดเอว เป็นภาษาพูด "หลังส่วนล่าง ความเจ็บปวด. “ คำย่อทั่วไปสำหรับกระดูกสันหลังส่วนเอวคือ LWS และของกระดูกสันหลังส่วนเอวที่เกี่ยวข้อง LWK กระดูกสันหลังส่วนเอวตั้งอยู่ด้านล่าง กระดูกสันหลังทรวงอก และเริ่มต้นด้วยสิ่งแรก ร่างกายของกระดูกสันหลัง ที่ไม่สามารถสัมผัสได้ถึงซี่โครง

กระดูกสันหลังทั้งห้าของกระดูกสันหลังส่วนเอวตามด้วย ก้นกบซึ่งร่างกายของกระดูกสันหลังดั้งเดิมได้หลอมรวมเป็นกระดูกชิ้นเดียวในช่วงวิวัฒนาการ กระดูกสันหลังแต่ละชิ้นเชื่อมต่อกันผ่านแผ่นดิสก์ intervertebral และส่วนที่เรียกว่า ข้อต่อ. กระดูกแต่ละชิ้นประกอบด้วยขนาดใหญ่ ร่างกายของกระดูกสันหลัง และกระดูกสันหลังส่วนโค้งที่ล้อมรอบ คลองกระดูกสันหลัง.

พื้นที่ ดิสก์ intervertebral เชื่อมต่อร่างกายกระดูกสันหลังและข้อต่อด้านข้างเชื่อมต่อส่วนโค้งของกระดูกสันหลัง ดิสก์ intervertebral ทำหน้าที่เป็นชนิดของ ช็อก ตัวดูดซับหรือบัฟเฟอร์ระหว่างกระดูกสันหลังและประกอบด้วยมวลวุ้นที่ดูดซับน้ำและดูดซับยอดและแรงกระแทกทำให้กระดูกสันหลังมีความคล่องตัวอย่างมาก ระหว่างส่วนโค้งของกระดูกสันหลังและร่างกายของกระดูกสันหลังกลุ่มของเส้นประสาทจาก เส้นประสาทไขสันหลัง เดินทางไปยังส่วนที่ห่างไกลของร่างกายเพื่อควบคุมกล้ามเนื้อหรือการทำงานของร่างกายอื่น ๆ

อาการเจ็บปวด ในกระดูกสันหลังเช่นหลัง ความเจ็บปวดเป็นสาเหตุหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดในการไปพบแพทย์ในเยอรมนีพร้อมกับโรคหวัด ความเจ็บปวดในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอวอาจแตกต่างกันมากตั้งแต่การกดทับไปจนถึงการแทงหรือแม้กระทั่งทื่อ นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องแยกความแตกต่างว่าอาการปวดนั้นอยู่ที่นั่นเสมอเกิดขึ้นเฉพาะบางช่วงเวลา (เช่นเฉพาะเวลานั่งยืนหรือนอนราบ) หรือแม้กระทั่งในบางช่วงเวลาของวัน

หากอาการปวดเกิดขึ้นหลังจากเหตุการณ์ระยะสั้นเช่นการเคลื่อนไหวและหายไปอีกครั้งภายในสองสามวันหลังจากสิ้นสุดการรับภาระการเกินในระยะสั้นสามารถสันนิษฐานได้ว่าเป็นสาเหตุ แม้แต่ความเจ็บปวดในระยะสั้นที่เกิดจากความเครียดข้างเดียวมักจะเป็นเพียงระยะเวลาสั้น ๆ และหายไปเองอีกครั้ง ในกรณีที่ได้รับผลกระทบรุนแรงที่หลังก กระดูกหัก ของ ร่างกายของกระดูกสันหลัง จะต้องได้รับการพิจารณาและชี้แจงอย่างเร่งด่วนเสมอ

โดยทั่วไปควรปรึกษาแพทย์ทันทีหากอาการไม่ดีขึ้นหรือแย่ลง สาเหตุโดยทั่วไปมักเกิดขึ้นแล้ว โรคปวดเอว, หมอนรองกระดูกเคลื่อน, โรค facet หรือความเสื่อม (= เกี่ยวกับการสึกหรอ) สาเหตุ โรคปวดเอวตามชื่อที่แนะนำมักจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและไม่ได้เตรียมตัวจากการเคลื่อนไหวที่ไม่เกี่ยวข้องโดยสิ้นเชิง

มันแสดงตัวทันทีด้วยความเจ็บปวดจากการแทงอย่างรุนแรงในบริเวณบั้นเอวซึ่งทำให้ไม่สามารถเคลื่อนไหวใด ๆ ได้และบังคับให้ผู้ได้รับผลกระทบอยู่ในตำแหน่งนี้ สาเหตุของโรคปวดเอวคือการระคายเคืองของเส้นประสาทที่โผล่ออกมาจาก คลองกระดูกสันหลัง ระหว่างกระดูกสันหลัง การระคายเคืองนำไปสู่ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อในบริเวณนี้ทันทีซึ่งสุดท้ายนำไปสู่การเคลื่อนไหวไม่ได้เนื่องจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและทำให้ผู้ได้รับผลกระทบอยู่ในตำแหน่งนี้ภายใต้ความเจ็บปวดอย่างรุนแรง

แต่ไม่ว่าอาการปวดจะทรมานแค่ไหนอาการปวดเอวก็เป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ แต่ไม่เป็นอันตรายสำหรับเขา โรค facet ใช้ชื่อจากแง่มุม ข้อต่อ ของกระดูกสันหลังที่เชื่อมต่อกับกระดูกสันหลังส่วนโค้ง เนื่องจากความชราตามธรรมชาติแผ่นดิสก์ intervertebral จะสูญเสียของเหลวในภายในไปตลอดช่วงชีวิต

ในแง่หนึ่งหน้าที่ของพวกเขาคือ ช็อก โช้คและในทางกลับกันความสูงจะลดลงอย่างต่อเนื่อง อันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ด้าน ข้อต่อ มีความเครียดมากขึ้นเรื่อย ๆ และเริ่มถูกันซึ่งเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ หากกระดูกสันหลังเคลื่อนเข้ามาใกล้กันมากขึ้นเส้นประสาทจะออกจาก คลองกระดูกสันหลัง ณ จุดนี้ยังคงติดอยู่ซึ่งอาจมีผลที่ตามมามากขึ้น

ความเจ็บปวดใน โรค facet ไม่เพียงเกิดจากข้อต่อเท่านั้น แต่ยังเกิดจากการเกร็งของกล้ามเนื้อกระดูกสันหลังซึ่งอาจทำให้เกิดการอุดตันของกระดูกสันหลังได้ ความเจ็บปวดและข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวที่พบบ่อยที่สุดในบริเวณนี้เกิดจากการอุดตันในการเคลื่อนไหวของข้อต่อ สิ่งเหล่านี้สามารถรักษาได้ดีโดยนักกายภาพบำบัดที่มีประสบการณ์

ในทางการแพทย์ข้อต่อ ileosacral เรียกว่า ISG กระดูกเชิงกรานซึ่งเป็นพลั่วเชิงกรานเรียกว่า os ilium และ ก้นกบ กระดูกเรียกว่าระบบปฏิบัติการ sacrum. ข้อต่อ ileosacral คือการเชื่อมต่อระหว่างสองสิ่งนี้ กระดูกข้อต่อนี้มีความสำคัญเป็นพิเศษเนื่องจากเชื่อมต่อกระดูกเชิงกรานกับกระดูกสันหลังและทำให้แน่ใจว่าบุคคลนั้นสามารถเดินตัวตรงได้

นอกจากนี้ยังทำหน้าที่ในการถ่ายโอนพลังของขาไปยังส่วนที่เหลือของร่างกาย งานทั้งหมดนี้เกี่ยวข้องกับการรับน้ำหนักของข้อต่อนี้และอาจถูกรบกวนซึ่งมักจะจบลงด้วยความเจ็บปวด อาการปวดนี้จะพบได้ในกระดูกสันหลังส่วนล่าง (กระดูกสันหลังส่วนเอว) และในบริเวณของ ก้นกบ.

ในหลาย ๆ กรณีหมอนรองกระดูกเคลื่อนในกระดูกสันหลังส่วนเอวสามารถตรวจพบได้อย่างชัดเจนโดยการฉายรังสีความเจ็บปวดเข้าที่ขา กระดูกสันหลังส่วนเอว (กระดูกสันหลังส่วนเอว) มีอาการเครียดอย่างมากเนื่องจากมีน้ำหนักตัวเกือบทั้งหมดและส่วนใหญ่มักจะได้รับบาดเจ็บหรือตามอายุและการสึกหรอ สาเหตุทางกายวิภาคของหมอนรองกระดูกเคลื่อนในกระดูกสันหลังส่วนเอวคือชิ้นส่วนของแผ่นดิสก์ที่หลุดออกไปทางด้านหลังซ้ายหรือขวา

หากส่วนที่หลุดออกไปกดทับเส้นประสาทที่เกิดขึ้นในระดับความสูงนี้จะไม่สามารถส่งสัญญาณประสาทได้อีกต่อไป: กล้ามเนื้อไม่สามารถตอบสนองต่อสิ่งเร้าและสิ่งเร้าอื่น ๆ เช่นผิวหนังได้อีกต่อไปจะไม่สามารถส่งไปยัง ที่ สมอง. ผู้ป่วยสังเกตเห็นการรบกวนของไฟล์ เส้นประสาท ผ่านความเจ็บปวดรู้สึกเสียวซ่าหรือชาที่ขา สะท้อน ในบริเวณที่ได้รับผลกระทบของร่างกายก็เปลี่ยนไปเช่นกัน

แพทย์ที่มีประสบการณ์สามารถตรวจสอบได้ว่าเส้นประสาทเส้นใดได้รับผลกระทบจากความสูงของกระดูกสันหลังเนื่องจากรูปแบบของอาการชาที่เกิดขึ้นการรู้สึกเสียวซ่าอยู่ที่ไหน สะท้อน มีการเปลี่ยนแปลงหรือกล้ามเนื้ออ่อนแอ สาเหตุของอาการห้อยยานของอวัยวะที่เจ็บปวดนี้ ดิสก์ intervertebral ของกระดูกสันหลังส่วนเอวมักพบได้ในชีวิตประจำวันของผู้ป่วย สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการยกและแบกที่ไม่ถูกต้องท่าทางที่ไม่ดี (โดยเฉพาะการนั่งที่ไม่ถูกต้อง) หรือความเครียดมากระหว่างกิจกรรมกีฬา

แม้จะทราบสาเหตุหลายประการอย่างไรก็ตามในหลาย ๆ กรณีก็ไม่สามารถระบุสาเหตุได้ การสึกหรอเป็นกระบวนการปกติอย่างสมบูรณ์ในร่างกายของเรา กระดูกสันหลังส่วนเอวมักได้รับผลกระทบโดยเฉพาะเนื่องจากความเครียดและการเคลื่อนไหวที่มากซึ่งเกิดจากน้ำหนักตัวของเราเอง

เนื่องจากการเสื่อมสภาพตามธรรมชาติของแผ่นดิสก์ intervertebral พวกมันจึงสูญเสียความสูงเนื่องจากการสูญเสียน้ำที่เพิ่มขึ้นและร่างกายและข้อต่อของกระดูกสันหลังจะเปลี่ยนรูปร่างเนื่องจากความเครียดที่ต่อเนื่องเป็นเวลาหลายปี คล้ายกับ โรคข้ออักเสบการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้นำไปสู่ความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ หากไม่พบสาเหตุของอาการปวดแม้แต่สาเหตุที่หายากกว่า อาการปวดหลัง ควรได้รับการพิจารณาและตรวจสอบ

การวินิจฉัยโดยทั่วไปเมื่ออาการปวดดีขึ้นขณะนั่งคือกระดูกสันหลังส่วนเอวตีบ ในกรณีนี้กระดูกที่ยื่นออกมาจะทำให้ช่องกระดูกสันหลังและ เส้นประสาท อยู่ภายใต้แรงกดดันซึ่งคล้ายกับหมอนรองกระดูกเคลื่อนและอาจนำไปสู่ อาการปวดเส้นประสาท และ อาการปวดหลัง. ความจริงที่ว่าความเจ็บปวดจะดีขึ้นในขณะนั่งทำให้ภาพทางคลินิกนี้ชัดเจนมากเนื่องจากสาเหตุอื่น ๆ ส่วนใหญ่อาการปวดจะทนได้ดีที่สุดในขณะยืน

นอกจากนี้โรครูมาติกบางชนิดยังเกิดขึ้นในกระดูกสันหลังและควรชี้แจงโดยก เลือด ทดสอบ. เพื่อจุดประสงค์นี้เหนือสิ่งอื่นใดผู้ที่ได้รับผลกระทบควรพิจารณาว่าใครมีอาการปวดเหล่านี้เป็นระยะเวลานานกว่า 6 สัปดาห์และข้อร้องเรียนส่วนใหญ่เกิดขึ้นในตอนเช้าและจะดีขึ้นในระหว่างวัน ผู้สูงอายุและผู้หญิงจาก วัยหมดประจำเดือน เป็นต้นไปควรคำนึงถึงเสมอ โรคกระดูกพรุน.

In โรคกระดูกพรุนโครงสร้างกระดูกจะบางลงและเปราะบางมากขึ้นและ กระดูก แตกง่ายมากและมักไม่มีแรงภายนอก ดังนั้นจึงค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะประสบปัญหากระดูกหักโดยไม่มีใครสังเกตเห็นด้วย โรคกระดูกพรุน. สิ่งเหล่านี้จะสังเกตเห็นได้จากความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเท่านั้น

โรคกระดูกพรุนไม่เพียงส่งผลกระทบต่อท่อยาวเท่านั้น กระดูก เช่น ต้นขา หรือต้นแขน แต่เหนือกระดูกสันหลังทั้งหมด นอกจากโรคกระดูกพรุนแล้วยังควรพิจารณาถึงความเป็นไปได้ที่จะเกิดเนื้องอกในชายสูงอายุที่เพิ่งเกิดขึ้นด้วย อาการปวดหลัง. ในผู้ชายเนื้องอกของ ต่อมลูกหมาก ต่อมเป็นตัวเลือกที่น่าจะเป็นไปได้มากที่สุดในเรื่องนี้เนื่องจากเนื้องอกประเภทนี้มักก่อตัวเป็นเนื้องอกของลูกสาวในร่างกายกระดูกสันหลัง