ปากทาง

หลอดเลือดโป่งพองหมายถึงการมีพยาธิสภาพที่ถูกล้อมรอบ (ผิดปกติ) ในผนังหลอดเลือด ส่วนนูนที่น้อยกว่าเรียกว่า ectasia การโป่งพองสามารถเกิดขึ้นได้ในทุก ๆ เส้นเลือดแดง ในร่างกาย รูปแบบของปากทางต่อไปนี้สามารถแยกแยะได้:

  • aneurysm arteriovenosum (aneurysm varicosum) - การเชื่อมต่อระหว่างก หลอดเลือดดำ และ เส้นเลือดแดงซึ่งมาพร้อมกับการขยายหลอดเลือดดำ
  • Aneurysm Cordis (โป่งพองของ หัวใจ ผนัง).
  • Aneurysm dissecans - การสร้างรอยแยกของผนังหลอดเลือดที่เกิดจากการฉีกขาดใน intima (ชั้นในของเรือ); ส่งผลให้เกิดช่องผิดพลาดซึ่งอาจทำให้เลือดออกเฉียบพลันทางผนังด้านนอกของหลอดเลือดแดง
  • Aneurysm fusiforme - โป่งพองซึ่งสังเกตเห็นได้จากส่วนนูนรูปแกนหมุน
  • aneurysm poststenoticum - การยื่นออกมาของผนังหลอดเลือดซึ่งอยู่ด้านหลังการตีบ (ตีบ); สาเหตุคือความดันผนังที่เพิ่มขึ้น
  • Aneurysm sacciforme - โป่งพองซึ่งมีลักษณะเป็นรูปถุงและแคบ คอ.
  • Aneurysm venosum - ไม่ค่อยเกิดการขยายตัวของหลอดเลือดดำ
  • ปากทางที่แท้จริง (aneurysm verum) - โป่งพองที่มีลักษณะการขยายตัวของชั้นผนังทั้งหมด
  • เส้นเลือดโป่งพอง (mycotic) - ผลพลอยได้จากการติดเชื้อส่วนใหญ่เกิดขึ้นใน เยื่อบุหัวใจอักเสบ (การอักเสบของผนังด้านในของ หัวใจ).
  • โป่งพอง (aneurysm spurium) - หมายถึงห้อ (รอยช้ำ) ที่อยู่บนผนังเส้นเลือดซึ่งเกี่ยวข้องกับการฉีกขาดของผนังหลอดเลือด

ตามการแปลสามารถแยกแยะรูปแบบที่สำคัญต่อไปนี้:

  • ICD-10-GM I67.9: โรคหลอดเลือดสมองไม่ระบุรายละเอียด
  • ICD-10-GM I71.-: หลอดเลือดโป่งพอง และการผ่า
    • ICD-10-GM I71.1: หลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดในทรวงอกแตก
    • ICD-10-GM I71.2: หลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดในทรวงอกโดยไม่มีข้อบ่งชี้การแตก - ผนังโป่งของหลอดเลือดแดงใหญ่ (main เส้นเลือดแดง) ถึงเส้นผ่านศูนย์กลาง> 3.5 ซม
    • ICD-10-GM I71.3: โป่งพองของหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้อง (AAA), แตก
    • ICD-10-GM I71.4: ปากทางหลอดเลือดโป่งพอง (AAA) โดยไม่มีข้อบ่งชี้ของการแตก - การโป่งของผนังหลอดเลือดของหลอดเลือดแดงด้านล่างหรือใต้ท้องโดย> 30 มม. ซึ่งสอดคล้องกับ 150% ของเส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือด "ปกติ" มีสัดส่วนที่เด่นกว่า 90% ของหลอดเลือดโป่งพอง [ดูด้านล่างหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง (BAA); คำพ้องความหมาย. หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง (AAA)]
    • ICD-10-GM I71.5: หลอดเลือดโป่งพอง, ทรวงอก, ช่องท้องแตก.
    • ICD-10-GM I71.6: หลอดเลือดโป่งพอง, ช่องท้องโดยไม่มีข้อบ่งชี้ของการแตก.
  • ICD-10-GM I72.-: โป่งพองและการผ่าอื่น ๆ
    • ICD-10-GM I72.0: หลอดเลือดโป่งพองและการผ่าหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดง
    • ICD-10-GM I72.3: หลอดเลือดโป่งพองและการผ่าของหลอดเลือดอุ้งเชิงกราน
รองรับหลายภาษา ความถี่ (%)
เส้นเลือดใหญ่ในช่องท้อง 55
หลอดเลือดแดงใหญ่จากน้อยไปมาก 17
ก. poplitea 12
หลอดเลือดแดงในทรวงอก 8
ก. iliaca 3
หลอดเลือดแดงอื่น ๆ 5

การผ่าหลอดเลือดมีความแตกต่างกันไปตามช่วงเวลาจากเหตุการณ์เริ่มต้น (โดยปกติจะเป็นเหตุการณ์ปวดทรวงอก) เป็น:

  1. รุนแรง การผ่าท้องร่วง: การนำเสนอผู้ป่วยภายใน 2 สัปดาห์แรกหลังจากเริ่มมีอาการหรือวินิจฉัยเบื้องต้น
  2. เฟสกึ่งเฉียบพลันของ การผ่าท้องร่วง: ระยะเวลา 2-6 สัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการ
  3. ระยะเรื้อรังของ การผ่าท้องร่วง: หลังจาก 6 สัปดาห์หรือตาม European Society of โรคหัวใจและหลอดเลือด แนวทาง [ดูแนวทางด้านล่าง] หากผู้ป่วยมีชีวิตอยู่ได้มากกว่า 90 วันหลังจากเหตุการณ์เฉียบพลัน

อัตราส่วนทางเพศ: โป่งพองของ เรือ การจัดหา สมอง: ผู้หญิงได้รับผลกระทบบ่อยกว่าผู้ชายเล็กน้อย หลอดเลือดโป่งพองในทรวงอก: เพศชายถึงหญิง 2-4: 1ปากทางหลอดเลือดโป่งพอง: เพศชายถึงหญิง 5-6: 1 ความถี่สูงสุด: อุบัติการณ์สูงสุดของหลอดเลือดโป่งพองในทรวงอกอยู่ในช่วงทศวรรษที่ 6 และ 7 ของชีวิตภาวะหลอดเลือดในช่องท้องเกิดขึ้นในผู้สูบบุหรี่และในผู้ป่วยที่มี ความดันเลือดสูง (ความดันเลือดสูง), ไขมันในเลือดสูง (dyslipidemia) และ โรคเบาหวาน อารมณ์ดีก่อนอายุ 65 ปี ปากทางหลอดเลือดโป่งพอง มีผลต่อผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่มีอายุมากกว่า 10 ปีถึง 70% ความชุก (ความถี่ของโรค) ของการโป่งพองของ สมอง- การจัดหาหลอดเลือดแดงคือ 2-3% (ในเยอรมนี) ความถี่จะเพิ่มขึ้นตามอายุอุบัติการณ์ (ความถี่ของผู้ป่วยรายใหม่) ของหลอดเลือดโป่งพองขนาดใหญ่อยู่ที่ประมาณ 40 รายต่อประชากร 100,000 คนต่อปี อุบัติการณ์ของหลอดเลือดโป่งพองในทรวงอกอยู่ที่ประมาณ 5-10 โรคต่อประชากร 100,000 คนต่อปี หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับตำแหน่งขนาดและอัตราการเติบโตของปากทาง เมื่อหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง> 5 ซม. (ผู้ชาย) หรือ> 4.5 ซม. (ผู้หญิง) ความเสี่ยงของการแตกจะเพิ่มขึ้นจาก 3% เป็น 5% ภายในปีถัดไป ความตาย (การเสียชีวิตขึ้นอยู่กับจำนวนผู้ป่วยทั้งหมด) ของหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องแตกอยู่ที่ประมาณ 60-80%