ผลิตภัณฑ์
คอร์ติโซน ยาเม็ด เป็นผลิตภัณฑ์ยาที่มีไว้สำหรับการกลืนกินและมีสารออกฤทธิ์จากกลุ่มของ glucocorticoids. ยาเม็ด, น้ำ- แท็บเล็ตที่ละลายน้ำได้และแท็บเล็ตที่ปล่อยออกมาอย่างต่อเนื่องมักจะมีการเตรียมการแบบ monopreparations ซึ่งมักจะหารกันไม่ได้ glucocorticoids ถูกใช้เป็นยาครั้งแรกในช่วงปลายทศวรรษที่ 1940
โครงสร้างและคุณสมบัติ
พื้นที่ glucocorticoids ที่มีอยู่ใน ยาเสพติด มาจากธรรมชาติของร่างกาย ฮอร์โมน เช่น hydrocortisone (= cortisol) ซึ่งผลิตโดย adrenal cortex ภายใต้การควบคุมจากส่วนกลางโดย ACTH. สารออกฤทธิ์สังเคราะห์ได้รับการดัดแปลงโครงสร้างเช่นฟลูออรีนเอสเทอร์หรือเอสเทอร์ สิ่งนี้ได้ปรับเปลี่ยนคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์และเภสัชพลศาสตร์ของพวกเขาเช่นในแง่ของครึ่งชีวิตความแรงและผลของ glucocorticoid และ mineralocorticoid จัดเรียงตามความแรงจากน้อยไปมาก: คอร์ติโซน <ไฮโดรคอร์ติโซน prednisone < prednisolone <ไตรแอมซิโนโลน methylprednisolone < dexamethasone.
ผลกระทบ
Glucocorticoids (ATC H02AB) มีคุณสมบัติในการต้านการอักเสบภูมิคุ้มกันภูมิคุ้มกันต้านการแพ้การหดตัวของหลอดเลือดและการต้านการอักเสบ ผลกระทบขึ้นอยู่กับการจับกับตัวรับกลูโคคอร์ติคอยด์ภายในเซลล์ในไซโทพลาสซึมของเซลล์ ความซับซ้อนที่เกิดขึ้นมีปฏิสัมพันธ์กับดีเอ็นเอ ต้องสังเกตว่าผลกระทบเกิดขึ้นโดยมีการหน่วงเวลาหลายชั่วโมง กลูโคคอร์ติคอยด์จึงไม่เหมาะสำหรับการบำบัดฉุกเฉินเฉียบพลัน! นอกจากนี้สารที่ใช้งานยังมีผลกระทบภายนอก
ตัวชี้วัด
คอร์ติโซน ยาเม็ด สามารถใช้สำหรับข้อบ่งชี้มากมาย ข้อบ่งใช้ ได้แก่ :
- โรครูมาติกเช่นรูมาตอยด์ โรคไขข้อ.
- โรคแพ้ภูมิตัวเองเช่นก หลายเส้นโลหิตตีบ.
- ผิว โรคเช่น โรคสะเก็ดเงิน, โรคผิวหนังภูมิแพ้, โรคลูปัส.
- โรคภูมิแพ้เช่นเป็นส่วนหนึ่งของ โรคภูมิแพ้ ชุดฉุกเฉินโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้อย่างรุนแรง
- ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อเช่น adrenocortical insufficiency การบำบัดทดแทน
- โรคตาเช่นโรคอักเสบรุนแรง
- โรคลำไส้อักเสบเช่น ลำไส้ใหญ่, โรค Crohn.
- โรคทางเดินหายใจเช่นโรคหอบหืดปอดอุดกั้นเรื้อรัง
- โรคมะเร็งเช่น ยาแก้แพ้ใน leukemias
- โรคทางโลหิตวิทยาเช่นดอกไม้ทะเลบางชนิด
ปริมาณ
ตามข้อมูลของมืออาชีพ. ปริมาณ ถูกปรับทีละรายการ เริ่มต้น ปริมาณ อาจจะค่อนข้างสูง โดยทั่วไปมีประสิทธิภาพต่ำที่สุด ปริมาณ ควรให้ยาเพื่อการบำรุงรักษาในภายหลัง เม็ด Cortisone มักจะถ่ายในตอนเช้าเช่นระหว่าง 6 ถึง 8 โมงเช้าเนื่องจากจังหวะการปล่อยกลูโคคอร์ติคอยด์ตามธรรมชาติ เพื่อลดการระคายเคืองของลำไส้ เยื่อเมือกอาจใช้ยาเม็ดร่วมกับอาหาร
ใช้ผิดวิธี
การ ยาเม็ดคอร์ติโซน อาจส่งผลในเชิงบวก การให้ยาบำรุงกำลัง ทดสอบ
ส่วนผสมที่ใช้งานอยู่
กลูโคคอร์ติคอยด์ต่อไปนี้รับประทานทางปากและในรูปแบบเม็ด (การเลือก):
- เบตาเมธาโซน (Betnesol)
- Deflazacort (คำนวณ)
- Dexamethasone (Fortecortin, ยาชื่อสามัญ)
- Hydrocortisone (Hydrocortone ยาชื่อสามัญ)
- เมทิลเพรดนิโซโลน (Medrol)
- Prednisolone (Spiricort, ยาชื่อสามัญ)
- Prednisone (ทั่วไป, Lodotra)
- ไตรแอมซิโนโลน (Kenacort)
Fludrocortisone มีการกระทำของ glucocorticoid แต่มีลักษณะเด่นด้วยผลกระทบของ mineralocorticoid ที่โดดเด่น
ห้าม
ข้อห้าม ได้แก่ (การเลือก):
- ความรู้สึกไวเกินไป
- แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้
- โรคกระดูกพรุนรุนแรง
- เบาหวาน
- ความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง
- การติดเชื้อไวรัสการติดเชื้อในระบบ
- การฉีดวัคซีนด้วยวัคซีนที่มีชีวิต
- โรคทางจิตเวชในประวัติผู้ป่วย
- การติดเชื้อราในระบบ
สำหรับข้อควรระวังทั้งหมดโปรดดูที่ฉลากยา
ปฏิสัมพันธ์
กลูโคคอร์ติคอยด์ในช่องปากมีศักยภาพสูงในการใช้ยา ปฏิสัมพันธ์. ปฏิสัมพันธ์ ต้องได้รับการทบทวนก่อนเริ่มการบำบัด ควรใช้ความระมัดระวังในการรักษาตัวเองด้วย (เช่น ความเจ็บปวด relievers เช่น NSAIDs)
ผลกระทบ
การบำบัดระยะสั้นไม่เกิน 10 วันถือว่าค่อนข้างทนได้ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ดังต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นโดยเฉพาะกับการรักษาในระยะยาว: ระบบภูมิคุ้มกัน:
- การกดภูมิคุ้มกัน, การกำบังการติดเชื้อ, โรคติดเชื้อฉวยโอกาส, การกระตุ้นการติดเชื้อที่แฝงอยู่
ระบบต่อมไร้ท่อ:
- การยับยั้ง ACTH ปล่อย NNR ไม่เพียงพอ Cushing's syndrome, gynecomastiaสูง เลือด น้ำตาล, โรคเบาหวาน, ความผิดปกติของวงจร.
- เด็ก: การชะลอการเจริญเติบโต
สมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์:
- น้ำดื่ม การเก็บรักษาอาการบวมน้ำ โซเดียม การเก็บรักษา ความดันเลือดสูง, โพแทสเซียม การสูญเสีย แคลเซียม และการสูญเสียฟอสเฟต
ระบบประสาทส่วนกลาง:
- อาการเวียนศีรษะ, ปวดหัว, ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น, ความผิดปกติทางจิตเช่นการนอนไม่หลับ, ความรู้สึกสบายตัว, ดีเปรสชัน, อารมณ์และบุคลิกภาพเปลี่ยนแปลง, ความไม่มั่นคงทางอารมณ์, โรคจิต.
ตา:
ระบบทางเดินอาหาร:
- แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ร่วมกับ NSAIDs) การเจาะและเลือดออกความอยากอาหารเพิ่มน้ำหนักตัวเป็นแผล หลอดอาหารอักเสบ.
ผิวหนัง:
- ผิว แผลฝ่อสเตียรอยด์ สิวน่าสงสาร การรักษาบาดแผล.
กล้ามเนื้อข้อต่อและโครงกระดูก:
- โรคกระดูกพรุน, กล้ามเนื้ออ่อนแรง, กล้ามเนื้อลีบ, โรคกล้ามเนื้อ, การมองเห็น, ความเสียหายของกระดูกและข้อ
เลือด:
- เลือด นับความผิดปกติเพิ่มความเสี่ยง ลิ่มเลือดอุดตัน.
