โรคโกรธโรคกลัวน้ำ, กรีก: Lyssa, ละติน: Rabies ฝรั่งเศส: La RageTollwut เป็นโรคติดเชื้อของส่วนกลาง ระบบประสาท. เชื้อโรคคือไวรัสพิษสุนัขบ้าซึ่งอยู่ในตระกูล rhabdovirus และติดต่อโดยการกัดของสัตว์ที่ติดเชื้อเช่นสุนัขหรือสุนัขจิ้งจอกที่หลั่งไวรัสใน น้ำลาย. ไวรัสพิษสุนัขบ้าเป็นไวรัสที่ติดเชื้อในเซลล์ประสาทและเพิ่มจำนวนมากขึ้น (neurotrophic virus)
เป็นของกลุ่ม rhabdoviruses Rhabdoviruses มีซองโมเลกุลโปรตีนซึ่งเป็นสำเนาของ DNA (RNA) เส้นเดียวและมักมีรูปร่างคล้ายแท่ง ไวรัสแพร่กระจายอย่างกว้างขวางในหมู่สัตว์ป่าและสัตว์เลี้ยง
สัตว์ที่ได้รับผลกระทบ ได้แก่ สุนัขจิ้งจอกกวางสุนัขและแมว แต่ค้างคาวพังพอนแบดเจอร์แรคคูนสกั๊งค์และหมาป่าก็เป็นพาหะได้เช่นกัน การแพร่เชื้อเกิดขึ้นทางผู้ติดเชื้อ น้ำลาย หรือปัสสาวะของสัตว์ที่เป็นโรคพิษสุนัขบ้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการบาดเจ็บจากการกัดและรอยขีดข่วน แต่ในกรณีของการเลียที่ไว้วางใจได้ในบริเวณที่มีการบาดเจ็บที่ผิวหนังเล็กน้อย
ผิวหนังที่ยังสมบูรณ์ไม่สามารถถูกไวรัสเจาะเข้าไปได้ แต่เยื่อเมือกที่ยังคงอยู่เช่นช่องปาก เยื่อเมือก สามารถ. ไวรัส สามารถพบได้ในนมของสัตว์ป่วย สัตว์ที่มีพฤติกรรมผิดปกติในพื้นที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคพิษสุนัขบ้าถือว่าเป็นสัตว์ที่ต้องสงสัยว่าเป็นโรคพิษสุนัขบ้า
อาการหลักของสัตว์ที่ติดเชื้อคือการขาดความประหม่าต่อผู้คนในป่า สัตว์ใกล้สูญพันธุ์อยู่เหนือบรรดาสัตวแพทย์นักป่าไม้พรานป่าคนขายเนื้อและบุคลากรในห้องปฏิบัติการ ระยะฟักตัวที่แตกต่างกันมากมีตั้งแต่ 10 วันถึงหลายเดือน
ยิ่งสั้นเท่าไหร่ก็ยิ่งใกล้จุดเข้าสู่ศูนย์กลางของไวรัสมากขึ้นเท่านั้น ระบบประสาท. โรคพิษสุนัขบ้าเป็นโรคติดเชื้อที่หายากมาก อุบัติการณ์ของโรคประมาณ 1: 100
000. 000 ทั่วโลก ระหว่างปีพ. ศ. 1977 ถึง พ.ศ. 1992 มีผู้เสียชีวิต XNUMX รายเนื่องจากโรคพิษสุนัขบ้าในเยอรมนี
ครั้งสุดท้ายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคพิษสุนัขบ้าในปี 2007 ในชายคนหนึ่งที่ถูกสุนัขกัดระหว่างที่อยู่ในโมร็อกโก ในอินเดียมีผู้เสียชีวิตด้วยโรคพิษสุนัขบ้า 50 คนต่อปี
การแพร่กระจายของไวรัสพิษสุนัขบ้าเกิดขึ้นในช่วงฤดูร้อนปี 2004 ระหว่าง การปลูกถ่ายอวัยวะ ในสหรัฐอเมริกา ผู้รับอวัยวะทั้งหมดเสียชีวิตจากการติดเชื้อ ในปี 2005 เหตุการณ์ดังกล่าวเกิดขึ้นในเยอรมนีเช่นกันผู้บริจาคอวัยวะส่งไวรัสไปยังผู้รับ
พวกเขาสามคนเสียชีวิตด้วยโรคพิษสุนัขบ้าส่วนอีกสามคนรอดชีวิต ผู้บริจาคเคยอยู่ในอินเดียมาก่อน โรคพิษสุนัขบ้าเป็นหนึ่งในโรคติดเชื้อที่รู้จักกันมานานที่สุด
เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วเมื่อประมาณ 2300 ปีก่อนคริสตกาลว่าโรคนี้สามารถติดต่อได้โดยการกัด ในโลกโบราณ Aristotle และ Euripides นักเขียนบทละครชาวกรีกได้จัดการกับโรคนี้และในเทพนิยายกรีกเช่น Artemis เทพธิดาแห่งการล่าสัตว์เป็นผู้บริจาคหรือเหยื่อของโรคพิษสุนัขบ้า Augustinus von Hippo นักปรัชญาชาวโรมันในยุคกลางสงสัยว่าโรคพิษสุนัขบ้ามีต้นกำเนิดมาจากปีศาจ
ซิเรียส (กรีก: dog) ซึ่งเป็นดาวหลักในกลุ่มดาวสุนัขใหญ่ได้ชื่อมาจากความเชื่อว่ามันเป็นตัวแพร่กระจายของโรค ดังนั้นในช่วงกลางฤดูร้อนเมื่อซิเรียสอยู่ใกล้ดวงอาทิตย์เป็นพิเศษสุนัขที่สงสัยว่าติดเชื้อพิษสุนัขบ้าจึงถูกทรมานและถูกฆ่า โรคพิษสุนัขบ้ามาพร้อมกับตำนานความเชื่อโชคลางและจินตนาการของมนุษย์มาช้านานโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากโรคนี้นำไปสู่ความตายอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้
นอกจากนี้ต้นกำเนิดของความเชื่อเรื่องมนุษย์หมาป่ายังมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับโรคนี้เนื่องจากโรคพิษสุนัขบ้าถูกส่งผ่านการกัดของหมาป่าและผู้ที่ติดเชื้อในลักษณะนี้จะกลายเป็น "เหมือนหมาป่า" โรคพิษสุนัขบ้าได้รับการรักษาด้วยกุญแจ Hubertus ซึ่งถวายแด่ St. Hubert นักบุญอุปถัมภ์แห่งการล่าสัตว์ เครื่องมือนี้เป็นกุญแจหรือตะปูซึ่งทำขึ้นเพื่อเรืองแสงเหนือถ่านแล้วใช้ในการเผาไหม้ แผลกัด.
อย่างไรก็ตามในปี 1828 คริสตจักรห้ามใช้กุญแจ Hubertus ในปีพ. ศ. 1885 วัคซีนได้รับการพัฒนาโดย Louis Pasteur (1822-1895) แพทย์และนักแบคทีเรียชาวฝรั่งเศส เพื่อจุดประสงค์นี้เขาจึงใส่เชื้อพิษสุนัขบ้าที่ลดทอนลง ไวรัส เข้าไปใน เส้นประสาทไขสันหลัง ของกระต่ายกระต่ายเกิดขึ้น แอนติบอดี ป้องกันและปราบปราม ไวรัส และปาสเตอร์ได้ผลิตวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าชนิดแรกจากการตากแห้ง เส้นประสาทไขสันหลัง.
ไวรัสจะเพิ่มจำนวนครั้งแรกที่จุดเข้าสู่กล้ามเนื้อและ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันแล้วเดินทางไป เส้นประสาท ไป เส้นประสาทไขสันหลัง และ สมอง. ที่นั่นทำให้เซลล์ประสาทติดเชื้อและทวีคูณอีกครั้ง สิ่งนี้นำไปสู่การอักเสบเฉียบพลัน (โรคไข้สมองอักเสบ) และสิ่งที่เรียกว่าเนกริ - ร่างกายพัฒนาซึ่งบางส่วนประกอบด้วยไวรัสที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะเมื่อไวรัสจำนวนหนึ่งถึงจำนวนที่กำหนดพวกมันจะแพร่กระจายอีกครั้งตาม เส้นประสาทซึ่งนำไปสู่การเป็นอัมพาตของร่างกายและทำให้เสียชีวิตในที่สุด
นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำลายและท่อน้ำตาเพื่อให้ไวรัสถูกขับออกไปพร้อมกับสารคัดหลั่ง อย่างไรก็ตามมีเพียง 30 ถึง 40% ของผู้ที่ติดเชื้อเท่านั้นที่พัฒนาโรคซึ่งจะจบลงด้วยการเสียชีวิต ในรูปแบบก้าวร้าว สมอง ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ในขณะที่อยู่ในรูปแบบเงียบไขสันหลังจะอักเสบ (myelitis)
