พ่นจมูก

บทนำ

สเปรย์ฉีดจมูกอยู่ในกลุ่มของละอองลอยที่เรียกว่าส่วนผสมของของเหลวและก๊าซ ผ่านระบบสเปรย์สารออกฤทธิ์ที่เป็นของเหลวจะถูกกระจายอย่างประณีตในอากาศและสามารถสูดดมได้ โดยหลักการแล้วความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างสเปรย์ฉีดจมูกที่ออกฤทธิ์เฉพาะที่และเป็นระบบ

อย่างไรก็ตามคำว่า 'สเปรย์ฉีดจมูก' มักจะหมายถึงตัวแปรแรก โดยทั่วไปสุขอนามัยจะต้องให้ความสำคัญสูงสุดเมื่อใช้สเปรย์ฉีดจมูก! ควรทำความสะอาดใบสมัครหลังการใช้งานทุกครั้งเพื่อป้องกันการล่าอาณานิคมด้วย แบคทีเรีย และ เชื้อโรค. นอกจากนี้ควรใช้ยาพ่นจมูกทีละคนเท่านั้น เพื่อให้ได้ปริมาณที่แน่นอนต่อการพ่นสเปรย์ขอแนะนำให้เติมสเปรย์ หัว โดยการปั๊มหลาย ๆ ครั้งในครั้งแรกที่ใช้และเพื่อเปิดใช้งานสเปรย์แรกที่ระเบิดออกมาภายนอก จมูก.

ทำเฉพาะสเปรย์ฉีดจมูก

snifflesเช่นเป็นส่วนหนึ่งของก เยื่อบุจมูก การอักเสบ (โรคจมูกอักเสบ) โรคหวัดที่มีการอักเสบของ ไซนัส paranasal (โรคไซนัสอักเสบ) หรือการติดเชื้อของทรัมเป็ตในหู (หลอด หูชั้นกลาง catarrh) อาจต้องได้รับการรักษาด้วยสเปรย์ฉีดจมูก ด้วยภาพทางคลินิกดังกล่าวข้างต้นเยื่อเมือกของ จมูก บวม ส่งผลให้การหลั่งที่เพิ่มขึ้นไม่สามารถระบายออกได้อีกต่อไปและ ไซนัส paranasal ไม่มีอากาศถ่ายเทเพียงพออีกต่อไป

สิ่งนี้ทำให้เกิดแหล่งเพาะพันธุ์ที่ยอดเยี่ยมสำหรับนานาพันธุ์ เชื้อโรค. เพื่อป้องกันสิ่งนี้สเปรย์ฉีดจมูกที่ทำให้ระคายเคืองทำหน้าที่เรียกว่า sympathomimetics กล่าวง่ายๆก็คือสามารถจินตนาการได้ว่าสารออกฤทธิ์เลียนแบบสารส่งสารตามธรรมชาติของร่างกาย (เครื่องส่งสัญญาณ) ในกรณีนี้อะดรีนาลีนและ noradrenaline.

พื้นที่ เยื่อบุจมูก ตอบสนองในพื้นที่โดยการเปิดใช้งานความเห็นอกเห็นใจ ระบบประสาท ผ่านเซ็นเซอร์พิเศษ (ตัวรับอัลฟา) ซึ่งไวต่ออะดรีนาลีนและ noradrenalineหรือสารออกฤทธิ์ของสเปรย์ฉีดจมูก ในฐานะที่เป็นปฏิกิริยา เลือด เรือ ของ เยื่อบุจมูก หดตัวทำให้บวม การหลั่งจะระบายออกและ ไซนัส paranasal มีอากาศถ่ายเทเพียงพออีกครั้ง

ส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ของสเปรย์ฉีดจมูกที่ทำให้ระคายเคือง ได้แก่ xylometazoline hydrochloride, oxymetazoline, tramazoline, naphazoline และ เตตริโซลีน. ระยะเวลาในการสมัครต้องไม่เกิน 5 วันมิฉะนั้นจะเกิดผลกระทบจากความเคยชินครั้งใหญ่ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดถึงกับเกิด“ การติดยาพ่นจมูก”!

หากใช้สเปรย์นานเกินไปเยื่อบุจมูกจะทำปฏิกิริยากับการสร้างตัวรับอัลฟาที่เพิ่มขึ้น ในไม่ช้าปริมาณเดิมจะไม่เพียงพออีกต่อไปและต้องใช้สเปรย์ฉีดจมูกมากขึ้นเพื่อให้ได้ผลเช่นเดียวกัน ในที่สุดเพียงแค่ละเว้นสเปรย์เยื่อเมือกจะทำปฏิกิริยากับการบวมที่เกิดปฏิกิริยาเพื่อให้เป็นอิสระ การหายใจ ผ่าน จมูก เป็นไปไม่ได้อีกต่อไป

แม้ว่ายาจะมีจำหน่ายโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาจากร้านขายยา แต่โดยทั่วไปบุคคลต่อไปนี้ไม่ได้รับอนุญาตให้ใช้ยาพ่นจมูกที่ทำให้ระคายเคืองข้อควรระวังเป็นพิเศษด้วย: ขึ้นอยู่กับผู้ผลิตส่วนผสมที่ใช้งานและสารเติมแต่งต่างกัน ในการเตรียมการต่อไปนี้จะกล่าวถึงเป็นตัวอย่าง:

ผู้ที่มีอาการเยื่อบุจมูกอักเสบแห้งและเห่า (rhinitis sicca)
ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดต่อมไพเนียลออกทางจมูก (transsphenoidal pituitaryectomy) หรือการผ่าตัดอื่น ๆ หลังจากที่มีการสัมผัสเยื่อหุ้มสมอง
ทารกและเด็กเล็ก
ความดันในลูกตาเพิ่มขึ้น (ต้อหินมุมแคบ)
การตั้งครรภ์
โรคหัวใจและหลอดเลือดรุนแรงและความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
ความผิดปกติของการเผาผลาญบางอย่าง (เช่น hyperthyroidism, diabetes mellitus)
การรับประทาน monooxidase inhibitors (MAO inhibitors) พร้อมกันเพื่อเพิ่มความดันโลหิต
ต่อมลูกหมากโต
เนื้องอกของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต (pheochromocytoma)
porphyria (กลุ่มโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญ).
NasenSpray-ratiopharm® ผู้ใหญ่ 0.1% xylometazoline hydrochloride
Olynth Nasal Spray®, 0.1% ไซโลเมทาโซลีน ไฮโดรคลอไรด์
Imidin Nasal Spray®, 0.1% xylometazoline hydrochloride
นาซิค®
Nasic®สเปรย์พ่นจมูกสำหรับเด็ก

สเปรย์ฉีดจมูกน้ำทะเลประกอบด้วยสิ่งที่เรียกว่า น้ำเกลือไอโซโทนิกกล่าวคือปริมาณเกลือของสเปรย์ (0.9% โซเดียม คลอไรด์) สอดคล้องกับปริมาณเกลือของเซลล์มนุษย์

ส่วนใหญ่จะทำให้จมูกชุ่มชื้น เยื่อเมือก และมีฤทธิ์ในการทำความสะอาดหรือล้างโดยการทำให้น้ำมูกเหลวเป็นของเหลว ในอากาศในห้องแห้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในฤดูหนาวสเปรย์อาจมีผลต่อการดูแลจมูก เยื่อเมือก. นอกจากนี้เปลือกแข็งที่เรียกว่าเปลือกสามารถกำจัดออกได้อย่างไม่ลำบากโดยการรักษาการใช้สเปรย์ฉีดจมูกจากน้ำทะเลไม่ได้มีผลทำให้ระคายเคืองในความหมายที่แท้จริงของคำ แต่ในการรักษาโรคหวัดที่มาพร้อมกับการรักษานั้นถูกมองว่าเป็น น่าพอใจและเพิ่มความผาสุก

สามารถใช้งานได้ในระยะเวลานานขึ้นโดยไม่ลังเลเนื่องจากไม่คาดว่าจะเกิดความเคยชินหรือแม้แต่ 'ผลกระทบจากการพึ่งพา' สตรีมีครรภ์และเด็กเล็กอาจใช้สเปรย์ฉีดจมูกน้ำทะเลได้โดยไม่มีอันตรายใด ๆ เนื่องจากไม่ได้อยู่ในกลุ่มยาจึงสามารถหาซื้อได้ตามร้านขายยาหรือซูเปอร์มาร์เก็ต

เมื่อซื้อผลิตภัณฑ์ตรวจสอบให้แน่ใจว่าปราศจากสารกันบูด ยาพ่นจมูก Antihistamine มีคุณสมบัติป้องกันอาการแพ้ เหมาะสำหรับการรักษาหญ้าแห้ง ไข้ (โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ตามฤดูกาล) และหาซื้อได้ตามร้านขายยาทั่วไป

ส่วนผสมที่ใช้งานบ่อยที่สุด ได้แก่ เลโวคาบาสตีน และ azelastine ในร่างกายมนุษย์สารส่งสาร ธาตุชนิดหนึ่ง เป็นสื่อกลางในการเกิดอาการแพ้ ตอนนี้สเปรย์ฉีดจมูกบล็อกผลของ ธาตุชนิดหนึ่ง เพื่อให้ ปฏิกิริยาการแพ้ ถูกขัดขวางไม่ให้พัฒนา

การร้องเรียนเช่นอาการคันและการรู้สึกเสียวซ่าของจมูกจะบรรเทาลง เนื่องจากยานี้ใช้เฉพาะในพื้นที่ผลข้างเคียงตามปกติของยาแก้แพ้เช่น เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้าไม่ควรคาดหวัง ผู้ป่วยมักรายงานว่าขม ลิ้มรส ใน ปากบางครั้งเยื่อบุจมูกอาจระคายเคืองและ เลือดกำเดาไหล อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการพ่นจมูก

ในกรณีที่ไม่ค่อยพบปฏิกิริยาภูมิไวเกิน สตรีมีครรภ์ไม่ควรใช้สเปรย์ฉีดจมูก antihistamine ในช่วงสามเดือนแรก การตั้งครรภ์ในระหว่างการให้นมบุตรควรดำเนินการหลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้น ต่อไปนี้เป็นตัวอย่างของการเตรียมการ:

Livocab Direkt Nasal Spray®สารออกฤทธิ์: Levocabastine
Vividrin akut®สารออกฤทธิ์: Azelastine

Livocab®เป็นสเปรย์ฉีดจมูกที่ใช้สารออกฤทธิ์ เลโวคาบาสตีน.

สเปรย์ฉีดจมูกใช้ในการรักษาอาการของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (หญ้าแห้ง ไข้). มีฤทธิ์ต้านฮิสทามินิกป้องกันอาการแพ้และต้านการอักเสบ เลโวคาบาสตีน อยู่ในกลุ่มของ H1-blockers

ป้องกันการจับตัวของสารส่งสารในร่างกาย ธาตุชนิดหนึ่ง ไปยังตัวรับนี้ สิ่งนี้นำไปสู่การลดอาการแพ้ เช่นเดียวกับสารออกฤทธิ์ azelastine hydrochloride ในสเปรย์ฉีดจมูกVividrin® levocabastine ใน Livocab เป็นตัวบล็อก H1 รุ่นที่สองดังนั้นจึงไม่ค่อยนำไปสู่อาการทางประสาทส่วนกลางเช่นความเมื่อยล้า

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ ปฏิกิริยาในท้องถิ่นและปฏิกิริยาภูมิไวเกินในและรอบ ๆ จมูกรวมทั้ง อาการปวดหัว. Livocab®ได้รับการรับรองสำหรับเด็กที่มีอายุมากกว่า 2 ปี ใช้วันละ XNUMX ครั้งโดยฉีดพ่น XNUMX ครั้งต่อจมูก

สามารถใช้สเปรย์พ่นจมูกได้ตลอดระยะเวลาของสารก่อภูมิแพ้ (เช่นละอองเกสรดอกไม้) สำหรับใช้ในระหว่าง การตั้งครรภ์การให้นมบุตรและการใช้ยาร่วมกันควรปรึกษาแพทย์ผู้รักษา Vividrin® Nasal Spray เป็นสารป้องกันการแพ้หรือ antihistamine

ส่วนใหญ่จะใช้ในบริเวณที่เป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ตามฤดูกาล (hay ไข้). ส่วนผสมทางการแพทย์คือ azelastine hydrochloride สารนี้ทำหน้าที่เป็นตัวปิดกั้นตัวรับ H1 และป้องกันการจับตัวของฮีสตามีนของสารส่งออกของร่างกาย

ซึ่งจะช่วยลดการพัฒนาของ อาการภูมิแพ้. Vividrin อยู่ในกลุ่ม H1-blcokers รุ่นที่สอง ซึ่งหมายความว่าเป็นการพัฒนาเพิ่มเติมของสารออกฤทธิ์ดั้งเดิม

ข้อดีของรุ่นที่สองนี้คือพวกเขาไม่ข้าม เลือด-สมอง อุปสรรคและไม่ก่อให้เกิดอาการทางประสาทส่วนกลาง (อ่อนเพลีย) Vividrin ได้รับการรับรองสำหรับเด็กอายุ 6 ปีขึ้นไปวัยรุ่นและผู้ใหญ่ วิธีใช้ที่แนะนำคือสเปรย์หนึ่งครั้งต่อรูจมูกวันละสองครั้ง

สามารถใช้ยาพ่นจมูกได้อย่างถาวร อย่างไรก็ตามควรปรึกษาแพทย์ ระหว่าง การตั้งครรภ์ และไม่ควรใช้ Vividrin ให้นมบุตรหรือหลังจากปรึกษาแพทย์แล้วเท่านั้น

การให้ยาเกินขนาดไม่น่าจะเป็นไปได้เนื่องจาก Vividrin ใช้ได้ผลเฉพาะที่จมูกเท่านั้น อย่างไรก็ตามการกลืนสิ่งต่างๆเข้าไปอาจทำให้เกิดความเหนื่อยล้าง่วงนอนหรือกระสับกระส่าย ในกรณีนี้ควรปรึกษาแพทย์โดยด่วน

นอกจากนี้ในเยอรมนียังมีสเปรย์ฉีดจมูกชนิดที่สองซึ่งใช้ azelastine ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์: Allergodil โปรดระบุชื่อผลิตภัณฑ์Olynth®มีผลิตภัณฑ์หลายประเภทตั้งแต่ยาหยอดจมูกและยาพ่นจมูก สเปรย์ฉีดจมูกที่มีชื่อ Olynth ขึ้นอยู่กับสารออกฤทธิ์ xylometazoline hydrochloride สเปรย์ฉีดจมูกมีให้เลือกสองความเข้มข้น

ในการแก้ปัญหา 0.1% สำหรับเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุมากกว่า 6 ปีและผู้ใหญ่ สำหรับเด็กอายุระหว่าง 2 ถึง 6 ปี Olynth สามารถใช้ได้ในความเข้มข้นของสารละลาย 0.05% ในฐานะที่เป็นผลิตภัณฑ์เพิ่มเติมมี Olynth Ectomed Nasal Spray ตามธรรมชาติ มันขึ้นอยู่กับสารออกฤทธิ์ Ectoin สิ่งนี้จะผูกมัดน้ำและสร้างฟิล์มน้ำที่จมูก เยื่อเมือกซึ่งควรมีผลในการป้องกัน

พื้นที่ของการใช้ Olynth Nasal Spray โดยใช้ xylometazoline hydrochloride ได้แก่ โรคจมูกอักเสบ (เพื่อลดอาการบวมของเยื่อบุจมูกที่ระคายเคือง) โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (rhinitis allergica) และที่เรียกว่าน้ำมูกไหล (rhinitis vasomotorica) Olynth ยังสามารถใช้สำหรับ โรคไซนัสอักเสบ และการอักเสบของ หูชั้นกลาง. ปริมาณสำหรับเด็กอายุมากกว่า 6 ปีและผู้ใหญ่มากถึง 3 ครั้งต่อวันหนึ่งสเปรย์ต่อจมูก

สำหรับเด็กอายุระหว่าง 2 ถึง 6 ปีปริมาณจะเท่ากันยกเว้นว่าใช้สารละลายที่มีความเข้มข้น 0.05% ของสารออกฤทธิ์ เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีไม่ควรได้รับสเปรย์จมูกในความเข้มข้นใด ๆ ไม่ควรใช้เป็นเวลานานเกินหนึ่งสัปดาห์เนื่องจากการใช้งานในระยะยาวอาจทำให้เยื่อบุจมูกเสียหายได้

Olynth Nasal Spray ไม่ควรเข้ามือเด็ก การใช้ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ (เช่นการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิร่างกายรูม่านตาสถานะการไหลเวียนโลหิตการเต้นของหัวใจและทางด้านจิตใจ สภาพ). ควรปรึกษาแพทย์อย่างเร่งด่วน

เช่นเดียวกับผลิตภัณฑ์Olynth®สเปรย์ฉีดจมูกจะขึ้นอยู่กับสารออกฤทธิ์ xylometazoline hydrochloride สารออกฤทธิ์มีอยู่ในความเข้มข้น 0.1% ผลกระทบขึ้นอยู่กับผลของการหดตัวของหลอดเลือดที่นำไปสู่การทำให้เยื่อเมือกลดลง

Otriven ใช้สำหรับอาการบวมของเยื่อเมือกจมูกสำหรับหวัดน้ำมูกไหล (rhinitis vasomotorica) โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (เช่น ไข้ละอองฟาง) และสำหรับการอักเสบของ หูชั้นกลาง และ paranasal sinuses สามารถใช้ได้ในวัยรุ่นและผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 12 ปี ปริมาณที่แนะนำต่อวันคือสเปรย์หนึ่งครั้งต่อรูจมูกสามครั้งต่อวัน

ไม่แนะนำให้ใช้ยาOtriven®ในปริมาณที่สูงขึ้นและนานกว่าหนึ่งสัปดาห์เนื่องจากอาจเกิดความเสียหายต่อเยื่อบุจมูก การใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร การใช้ Otriven พ่นจมูกในกรณีที่เห่า การอักเสบของจมูก (rhinits sicca) หลังจากการกำจัดต่อมไพเนียลและมีอยู่ โรคต้อหิน ไม่ควรใช้เว้นแต่จะได้รับการหารือกับแพทย์ผู้รักษา

Nasic® Nasal Spray ใช้เพื่อลดอาการบวมของเยื่อบุจมูกในกรณีของโรคจมูกอักเสบเพื่อสนับสนุนการรักษาอาการบาดเจ็บเล็กน้อยที่เยื่อบุจมูกในกรณีที่มีอาการน้ำมูกไหล (rhinits vasomotorica) และเพื่อรองรับจมูก การหายใจ หลังการผ่าตัดในช่องจมูก สารออกฤทธิ์คือ dexpanthenol 5% (การรักษาบาดแผล และการป้องกันเยื่อเมือก) และ xylometazoline hydrochloride 0.1% (decongestant เนื่องจาก vasoconstriction) ห้ามใช้ Nasic ในความเข้มข้นนี้ในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปีในผู้ป่วยที่มีการสร้างเปลือกในจมูก (rhinits sicca) และหลังการผ่าตัดต่อมไพเนียล

การใช้งานปกติควร จำกัด ไว้ที่หนึ่งสัปดาห์เนื่องจากการใช้งานเป็นเวลานานอาจทำให้เยื่อบุจมูกเสียหายได้ ผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์การพยาบาลหรือกับ โรคต้อหิน ควรปรึกษาเรื่องการใช้ Nasic Nasal Spray กับแพทย์ล่วงหน้า ไม่ควรใช้ Nasic ในความเข้มข้นนี้ในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปีในผู้ป่วยที่มีการสร้างเปลือกในจมูก (rhinits sicca) และหลังการผ่าตัดต่อมไพเนียล

ปริมาณสำหรับเด็กอายุ 6 ปีขึ้นไปและผู้ใหญ่คือสเปรย์หนึ่งครั้งต่อรูจมูกไม่เกินสามครั้งต่อวัน สเปรย์ฉีดจมูก Nasic ที่มีความเข้มข้นต่ำกว่าของสารออกฤทธิ์ (0.05%) มีให้สำหรับเด็กอายุระหว่าง 2 ถึง 6 ปี ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาและยาเกินขนาดที่สูงขึ้นอย่างเร่งด่วนโดยเฉพาะในเด็กที่อายุน้อยกว่า การใช้งานปกติควร จำกัด ไว้ที่หนึ่งสัปดาห์เนื่องจากการใช้เป็นเวลานานอาจทำให้เยื่อบุจมูกเสียหายได้ ผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์การพยาบาลหรือกับ โรคต้อหิน ควรปรึกษาเรื่องการใช้ Nasic Nasal Spray กับแพทย์ล่วงหน้า

อ่านบทความถัดไปในชุดนี้:

สเปรย์ฉีดจมูก Glucocorticoid

บทความทั้งหมดในชุดนี้: