phenytoin

Phenytoin เป็นยาที่จัดอยู่ในกลุ่มยากันชัก ส่วนใหญ่จะใช้ในการรักษาภาพทางคลินิกที่แตกต่างกันสองภาพ: โรคลมบ้าหมู และ จังหวะการเต้นของหัวใจ.

การใช้งาน

ในเรื่องเกี่ยวกับ โรคลมบ้าหมูphenytoin ใช้ทั้งในการรักษาอาการชักเฉียบพลันและสำหรับการรักษาในระยะยาว อย่างไรก็ตามเป็นเวลาหลายปีแล้วที่มีการกำหนด phenytoin น้อยลงในการรักษาอาการชักเฉียบพลันเนื่องจากการเตรียมแบบใหม่มีผลข้างเคียงและปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ น้อยลง ใน โรคหัวใจส่วนใหญ่จะใช้ phenytoin เมื่อภาพทางคลินิกของกระเป๋าหน้าท้อง หัวใจเต้นเร็ว มีอยู่ (ซึ่งเป็นที่เข้าใจกันว่าหมายถึงจำนวนครั้งที่มากเกินไปต่อนาทีของ หัวใจ ห้อง)

มีกระเป๋าหน้าท้อง หัวใจเต้นเร็ว มักเกิดจากพิษของ digitalis ซึ่งเป็นพิษของ foxglove ในโหมดของการกระทำ phenytoin นั้นคล้ายกับ lidocaineซึ่งเป็นยาที่ ยาชาเฉพาะที่ สามารถเกิดขึ้นได้ สารทั้งสองสกัดกั้นก โซเดียม ช่องในเยื่อหุ้มเซลล์ประสาทซึ่งเป็นโครงสร้างที่ขาดไม่ได้สำหรับการสร้างและการส่งข้อมูล (รวมถึงข้อมูลของก ความเจ็บปวด สิ่งกระตุ้น) ใน ระบบประสาท. Phenytoin ถูกเผาผลาญใน ตับ และขับออกทางไต

ผลข้างเคียง

ในการเชื่อมต่อกับการรับประทาน Phenytoin ผลข้างเคียงบางอย่างเป็นที่รู้จัก: อาตา (การเคลื่อนไหวของดวงตาที่ไม่สามารถควบคุมได้เอง) การมองเห็นสองครั้งหรือ ataxia (การรบกวนการเคลื่อนไหว การประสาน) ได้รับรายงาน นอกจากนี้ยังอาจมี ความเกลียดชัง, polyneuropathy (กระจายการรบกวนทางประสาทสัมผัสเนื่องจากความเสียหายต่อไฟล์ ระบบประสาท), การขยายช่องปาก เยื่อเมือก และ ขนดก (ร่างกายเพิ่มขึ้น ผม ในผู้หญิง). ยังเกี่ยวกับ เลือด ความผิดปกติของการก่อตัว น้ำเหลือง โรคโหนด ตับ ความผิดปกติและอาการแพ้

ปฏิสัมพันธ์

เกี่ยวกับปฏิกิริยาของ Phenytoin กับยาอื่น ๆ สามารถสร้างความแตกต่างดังต่อไปนี้: มีสารที่เพิ่มระดับของสารออกฤทธิ์ของฟีนิโทอินใน เลือดเช่น sulfonylureas (มักใช้ในการรักษาผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ XNUMX), ซิเมทิดีน (ยาแก้แพ้), ยาปฏิชีวนะ, ยาสำหรับรักษา วัณโรค และ ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท เช่น เบนโซ และที่เรียกว่า tricyclic antidepressants (กลุ่มยาปลุกอารมณ์บางกลุ่ม) ผลกระทบนี้ยังเป็นที่รู้จักสำหรับยาต้าน โรคไขข้อ, ยาชา Halothane และ Disulfiram ซึ่งใช้ในการหย่านมแอลกอฮอล์ สารที่ลดระดับสารออกฤทธิ์ของฟีนิโทอิน ได้แก่ แอลกอฮอล์และยาต้านอาการกระตุกอื่น ๆ เช่น คาร์บามาซีพีน, ฟีโนบาร์บิทัลและไพรมิโดน.

อย่างไรก็ตาม Phenytoin ยังสามารถลดประสิทธิภาพของยาอื่น ๆ ได้หากรับประทานในเวลาเดียวกัน สิ่งนี้รู้จักกันสำหรับ: ยาคุมกำเนิด ("ยาเม็ด"), ยาปฏิชีวนะ เช่น โรคเกาต์ยาแก้ซึมเศร้าบางชนิดยาต้านการแข็งตัวของเลือดและ เวราปามิลซึ่งใช้ในการบรรเทาอาการ หัวใจ รบกวนจังหวะ ไม่ควรใช้ Phenytoin ในกรณีที่มีเงื่อนไขดังต่อไปนี้: ในกรณีของ การตั้งครรภ์, ตับ โรค ไขกระดูก โรคหัวใจไม่เพียงพอและ / หรือในกรณีที่เรียกว่า กลุ่มอาการของโรคไซนัสป่วย (จังหวะการเต้นของหัวใจซึ่งมักเกิดขึ้นหลังจากเกิดความเสียหายกับไฟล์ โหนดไซนัส ของ หัวใจ).