ระคายเคือง

คำพ้องความหมาย

ยาแก้แพ้เป็นสารที่ใช้ในการรักษาโรคซึ่งทำให้ผลของสารส่งสารในร่างกายอ่อนแอลง ธาตุชนิดหนึ่ง. ธาตุชนิดหนึ่ง มีบทบาทสำคัญในปฏิกิริยาการแพ้การอักเสบความรู้สึกเช่น ความเกลียดชัง และในการควบคุมจังหวะการนอนหลับ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษาโรคภูมิแพ้เช่นหญ้าแห้ง ปวดใต้ผิวหนังเพราะด้ายแน่นหรือหย่อนเกินไปยาแก้แพ้เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้

ยาแก้แพ้ยังเป็นยาที่มีประสิทธิภาพมากในการรักษาตามอาการ เจ็บป่วยจากการเดินทาง (เช่นกับVomex®) มีการเตรียมการมากมายโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาในร้านขายยา ธาตุชนิดหนึ่ง พบได้ในเนื้อเยื่อหลายส่วนของร่างกาย

มันถูกสร้างขึ้นจากกรดอะมิโนฮิสทิดีนและเก็บไว้ในเซลล์มาสต์ที่เรียกว่า สามารถปลดปล่อยได้โดยปัจจัยภายนอกและภายนอก ฮีสตามีนจะเผยผลหลังจากการปลดปล่อยโดยจับกับตัวรับฮีสตามีน

ฮีสตามีนมีความเข้มข้นสูงเป็นพิเศษในเยื่อเมือกของ กระเพาะอาหาร และหลอดลมและในผิวหนัง พบความเข้มข้นของฮีสตามีนที่ต่ำกว่าใน เลือด เซลล์ที่เรียกว่าเม็ดเลือดขาวชนิด basophilic และ thrombocytes ฮีสตามีนยังมีบทบาทเป็นตัวส่งสัญญาณในส่วนกลาง ระบบประสาท.

สามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: HistamineHistamine เป็นสารส่งสาร มันถูกปล่อยออกจากเซลล์ที่ได้รับผลกระทบเมื่อเกิดความเสียหายของเนื้อเยื่อเช่น การถูกแดดเผา, รอยไหม้, บาดแผล, ฟกช้ำ ฯลฯ เป็นผลให้โดยรอบ เลือด เรือ ขยายตัวเพื่อให้เลือดไหลเวียนดีขึ้นในเนื้อเยื่อที่เสียหายและเพิ่มการซึมผ่านของ เส้นเลือด ผนัง.

เป็นผลให้ส่วนประกอบของระบบป้องกันสามารถเข้าไปในเนื้อเยื่อที่ถูกทำลายเซลล์ที่อักเสบสามารถเคลื่อนย้ายชิ้นส่วนเซลล์ที่ถูกทำลายสามารถเคลื่อนย้ายออกไปและเนื้อเยื่อสามารถต่ออายุตัวเองได้ ใน กระเพาะอาหารฮิสตามีนเพิ่มการผลิตของ กรดในกระเพาะอาหาร; ในบางภูมิภาคของ สมองทำหน้าที่เป็นสารส่งสารสำหรับการส่งข้อมูลระหว่างเซลล์ประสาท มันมีผลต่อจังหวะการนอนหลับ ความเกลียดชัง และ อาเจียน.

ฮีสตามีนสามารถปลดปล่อยออกมาได้โดยสิ่งเร้าทางกลเช่นการกดทับเนื้อเยื่อ แต่รังสีจากแสงอาทิตย์และความร้อนก็มีผลเช่นกัน นอกจากนี้สารบางชนิดสามารถทำให้ฮีสตามีนถูกปล่อยออกสู่เนื้อเยื่อโดยรอบ สารเหล่านี้สามารถเกิดได้จากภายนอก ฮอร์โมน เช่น gastrin ในมือข้างหนึ่งหรือสารภายนอกเช่นพิษแมลงยาหรือแอนติเจนที่เรียกว่าอีกข้างหนึ่ง

แอนติเจนเป็นสารที่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาป้องกันของร่างกาย ปัจจุบันหลายคนต้องทนทุกข์ทรมานจากระบบป้องกันที่ไวต่อความรู้สึก พวกมันตอบสนองไวมากเมื่อสัมผัสกับสารบางชนิดเช่นละอองเกสรดอกไม้ฝุ่นในบ้านอาหารเครื่องสำอาง ฯลฯ

หากแอนติเจนจับกับพื้นผิวของเซลล์เช่นละอองเรณูที่หายใจเข้าไปบนเซลล์ของ เยื่อบุจมูกแอนติเจน“ ละอองเรณู” เป็นที่ยอมรับว่าแปลกปลอม ระบบภูมิคุ้มกัน. เซลล์ถูกทำลายและฮิสตามีนที่มีอยู่จะถูกปลดปล่อยออกมา สำหรับผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้การปลดปล่อยฮีสตามีนนี้สามารถสัมผัสได้ในรูปแบบต่างๆเช่นการทำให้ผิวหนังเป็นสีแดงมีอาการบวมของเยื่อเมือกที่ด้านบนและด้านล่าง ทางเดินหายใจ หรือผ่านอาการคัน

ฮีสตามีนทำหน้าที่เป็นสื่อกลางโดยการจับกับตัวรับฮีสตามีนหลังจากที่มันถูกปล่อยออกจากเซลล์แมสต์บนพื้นผิวเซลล์ที่อยู่ติดกัน สัญญาณนี้มักจะทำให้เซลล์กระตุ้นหรือปิดใช้งานกระบวนการบางอย่างโดยการส่งสารส่งออกไปเพิ่มเติม ตัวรับฮิสตามีนมี 4 ประเภท: H1, H2, H3 และ H4

เมื่อฮีสตามีนจับกับตัวรับ H1 จะก่อให้เกิดผลกระทบต่อไปนี้ในระดับที่แตกต่างกัน: เลือด เรือ หดตัวผนังหลอดเลือดสามารถซึมผ่านได้มากขึ้นเยื่อเมือกบวมหลอดลมในปอดหดตัวผิวหนังมีรอยแดงจากการไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้นและอาจเป็นก้อนเล็ก ๆ การปลดปล่อยฮีสตามีนมากเกินไปเช่นเดียวกับอาการแพ้หรือลมพิษ (ลมพิษ) มักมาพร้อมกับอาการคันที่น่ารำคาญ อาการคันเกิดจากปลายประสาทที่ถูกกระตุ้นด้วยฮีสตามีนที่ผิวหนัง

นอกจากนี้ยังพบตัวรับ H1 ใน สมอง. ที่นั่นฮิสตามีนทำหน้าที่เป็นตัวส่งสัญญาณระหว่างเซลล์ประสาทและมีอิทธิพลต่อจังหวะการนอนหลับ ในแง่หนึ่งมันมีส่วนเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาการตื่นนอนและเพิ่มสถานะการตื่น

ในทางกลับกันมันควบคุมความรู้สึกของ ความเกลียดชัง และอาการคลื่นไส้ H2-receptors ส่วนใหญ่พบในระบบทางเดินอาหาร ฮีสตามีนจะถูกเก็บไว้ในเซลล์ ECL ที่เรียกว่า (เซลล์คล้าย enterochromaffin)

เซลล์สามารถถูกกระตุ้นให้ปล่อยฮีสตามีนโดยฮอร์โมนแกสตริน จากนั้นฮีสตามีนจะจับกับตัวรับพื้นผิว H2 ของเซลล์เอกสารข้างเคียงโดยที่เซลล์เหล่านี้ผลิต กรดในกระเพาะอาหาร และส่งเสริมการย่อยอาหาร นอกจากนี้การกระตุ้นตัวรับ H2 ส่งผลให้เร่ง หัวใจ กิจกรรมและการหดตัวของเลือด เรือ.

เมื่อฮีสตามีนจับกับตัวรับ H3 สิ่งนี้จะมีผลในการควบคุมตนเองต่อการปลดปล่อยฮีสตามีน ตัวรับ H3 ที่เปิดใช้งานจะยับยั้งการปลดปล่อยฮีสตามีนใน สมอง และควบคุมการปล่อยสารส่งสารอื่น ๆ เป็นผลให้มีการควบคุมความหิวความกระหายจังหวะกลางวันและกลางคืนและอุณหภูมิของร่างกาย

ตัวรับ H4 ยังไม่ได้รับการวิจัยอย่างเพียงพอ อย่างไรก็ตามมีข้อบ่งชี้ว่ามีบทบาทในโรคหอบหืดจากภูมิแพ้ จากประเภทของตัวรับฮิสตามีนที่อธิบายไว้ข้างต้นมีเพียงยาที่จับกับตัวรับ H1 และ H2 เท่านั้นที่มีอยู่ในตลาด สิ่งเหล่านี้เรียกว่ายาแก้แพ้ H1 หรือ H2

คำว่า“ ยาแก้แพ้” หมายถึง“ ยาที่ต่อต้านฮีสตามีน” ซึ่งทำงานได้ดังต่อไปนี้: สารออกฤทธิ์ตามลำดับแข่งขันกับฮีสตามีนของร่างกายเองสำหรับไซต์ที่จับกับตัวรับบนพื้นผิวของเซลล์ สารออกฤทธิ์มักจะมีความสามารถในการจับตัวได้ดีกว่าและสามารถแทนที่ฮีสตามีนของร่างกายจากตัวรับได้

อย่างไรก็ตามไม่เหมือนกับฮิสตามีนสารออกฤทธิ์ที่ถูกผูกไว้จะไม่ก่อให้เกิดปฏิกิริยา เป็นเพียงการบล็อกไซต์ที่มีผลผูกพันเพื่อไม่ให้เกิดผลกระทบตามแบบฉบับของฮิสตามีน ยาแก้แพ้ H1 จะยกเลิกผลของฮีสตามีนต่อตัวรับ H1

สิ่งนี้เป็นที่พึงปรารถนาอย่างยิ่งในโรคภูมิแพ้เช่นหญ้าแห้ง ปวดใต้ผิวหนังเพราะด้ายแน่นหรือหย่อนเกินไปอาการคันที่ไม่ติดเชื้อเช่นลมพิษ (ลมพิษ) หรือแมลงสัตว์กัดต่อย ข้อร้องเรียนเหล่านี้สามารถบรรเทาได้อย่างมีประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตามนี่เป็นเพียงการรักษาตามอาการชั่วคราวเท่านั้น

สาเหตุไม่สามารถกำจัดได้ด้วยวิธีนี้ คลาสของยาแก้แพ้ H1 ได้รับการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง ด้วยเหตุนี้สารออกฤทธิ์ที่เกี่ยวข้องจึงถูกแบ่งออกเป็นยาแก้แพ้ H1 รุ่นแรกรุ่นที่สองและรุ่นที่สาม

ข้อเสียของยาแก้แพ้ H1 รุ่นแรกคือไม่เพียง แต่ออกฤทธิ์กับตัวรับ H1 เท่านั้น แต่ยังรวมถึงตัวรับประเภทอื่นด้วย ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดผลข้างเคียงเช่นแห้ง ปาก, ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, คลื่นไส้หรืออ่อนเพลีย ในทางกลับกันก็มีประโยชน์ในการรักษาโรค

บางตัวในยาแก้แพ้ H1 รุ่นแรกยังใช้เป็น ยาระงับประสาท เพื่อส่งเสริมการนอนหลับ สารออกฤทธิ์บางอย่างซึ่งเป็นของยาแก้แพ้ H1 รุ่นแรกแสดงผลเด่นชัดต่ออาการเมารถเช่นคลื่นไส้และ อาเจียน. ยาแก้แพ้ H1 ในรุ่นที่สองแทบจะไม่มีผลข้างเคียงใด ๆ ที่เป็นยากล่อมประสาทและมีฤทธิ์ต้านอาการแพ้เป็นหลัก

สำหรับการรักษาด้วยยาแก้แพ้ยาแก้แพ้รุ่นแรกได้รับการแก้ไขเพิ่มเติม ข้อเสียที่สำคัญของยาแก้แพ้รุ่นเก่า (เช่น clemastine, dimetinden) คือผลข้างเคียงที่กระตุ้นให้นอนหลับ ด้วยเหตุนี้สารของรุ่นที่สองจึงได้รับการปรับเปลี่ยนเพื่อไม่ให้เกิดความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้นในส่วนกลางอีกต่อไป ระบบประสาท.

เป็นผลให้ยาแก้แพ้รุ่นที่สองมีลักษณะเด่นเหนือสิ่งอื่นใดด้วยฤทธิ์ต้านอาการแพ้ที่รุนแรง ในบริบทของไฟล์ ปฏิกิริยาการแพ้มีฤทธิ์ยับยั้งอาการบวมและลดอาการคันและ ความเจ็บปวด. นอกจากนี้ยาแก้แพ้ยังทำให้หลอดลมขยายตัวเล็กน้อย

สารออกฤทธิ์รุ่นที่สองที่รู้จักกันดี ได้แก่ เซทิริซีน และลอราทาดีน Terfenadine ซึ่งใช้บ่อยเป็นเวลานานได้นำไปสู่การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจอย่างมากดังนั้นจึงไม่ได้รับการอนุมัติสำหรับตลาดในเยอรมนีอีกต่อไป ยาแก้แพ้ H1 เป็นกลุ่มยาที่สำคัญมากในการรักษาโรคภูมิแพ้

บรรเทาอาการได้อย่างมีประสิทธิภาพเช่นคันตาน้ำตาไหลเยื่อเมือกจมูกบวมพร้อมกับความรู้สึกของการปิดกั้น จมูก, คันจมูกพร้อมกับสิ่งกระตุ้นการจามที่เกี่ยวข้อง นอกจากนี้ยังใช้ยาแก้แพ้ H1 ในการรักษาอาการทางผิวหนังเช่นอาการคันอาการคันและผื่นแดงของผิวหนังซึ่งสามารถพบได้ในโรคภูมิแพ้เรื้อรัง ลมพิษ, การถูกแดดเผาแผลไหม้เล็กน้อยและแมลงสัตว์กัดต่อย รุ่นที่สองขาดฤทธิ์กล่อมประสาทและกระตุ้นการนอนหลับ

นั่นคือเหตุผลที่สารออกฤทธิ์ของคนรุ่นนี้เป็นที่ต้องการในปัจจุบันหากไม่ต้องการผลกระทบนี้ แอปพลิเคชันอื่นคือ แพ้ฮีสตามี. สารออกฤทธิ์บางอย่างของยาแก้แพ้ H1 รุ่นแรกมีฤทธิ์ต้านอาการคลื่นไส้และ อาเจียน ผลมักจะสงบ

ดังนั้นจึงสามารถใช้เป็นมาตรการป้องกันอาการเมารถหรือคลื่นไส้อาเจียน ด้วยยาแก้แพ้ H1 บางชนิดฤทธิ์ต้านอาการแพ้จะลดลงเมื่อเทียบกับฤทธิ์กล่อมประสาทดังนั้นจึงใช้เป็นหลัก ยาระงับประสาท และสารกระตุ้นการนอนหลับ H2 antihistamines มีรูปแบบการใช้งานที่แตกต่างจากยาแก้แพ้ H1

พวกเขาลดการผลิตของ กระเพาะอาหาร กรดและสามารถใช้ในการรักษาข้อร้องเรียนเกี่ยวกับกรดในกระเพาะอาหารเช่น กรดไหลย้อน โรคและกระเพาะอาหารหรือแผลในลำไส้เล็ก การเตรียมการส่วนบุคคล (terfenadine, astimezole) ทำให้เกิดการรบกวนของจังหวะการเต้นของหัวใจอย่างมากดังนั้นจึงได้ถูกถอนออกจากตลาดในบางประเทศแล้ว สารเหล่านี้ทำให้ขยายเวลา QT ของ หัวใจ ในคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (การขยายตัวกระตุ้นและการถดถอยของหัวใจ) ซึ่งอาจนำไปสู่การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจอย่างรุนแรงและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน ด้วยการเตรียมการอื่น ๆ การเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญมักเกิดขึ้นระหว่างการบำบัด ผู้ป่วยแต่ละรายรายงานก หัวใจเต้นเร็ว และความร้อนรนภายใน