เลือด วัฒนธรรมอธิบายถึงกระบวนการทางจุลชีววิทยาที่พยายามทำ ขึ้น แบคทีเรีย พบใน เลือดดังนั้นการตรวจจับหรือระบุพวกเขา
ขั้นตอน
หนึ่งถึงสอง เลือด ตัวอย่างจะถูกนำมาจากผู้ป่วยในช่วงเวลาของ ไข้ ขัดขวางและผสมกับสารละลายสารอาหาร (ขวดเพาะเลี้ยงเลือด) ในขวดเพื่อให้ แบคทีเรีย ไปยัง ขึ้น ในแง่ดี
เพื่อเพิ่มโอกาสในการเพาะเชื้อในเลือดที่เป็นบวกขั้นตอนนี้อาจต้องทำซ้ำหลาย ๆ ครั้ง
ขวดเพาะเลี้ยงเลือดจะถูกบ่มเป็นเวลาหลายวันที่อุณหภูมิ 37 ° C ในตู้อบ การเพาะปลูกจะดำเนินการโดยใช้ก๊าซผสมสองชนิดที่แตกต่างกัน ขวดเพาะเลี้ยงเลือดหนึ่งขวดมีมากกว่า ออกซิเจน และใช้ในการตรวจหาเชื้อโรคแบบแอโรบิค (ที่เรียกว่าแอโรบิก) ขวดเพาะเชื้อจากเลือดอื่น ๆ มีมากกว่า คาร์บอน ไดออกไซด์และใช้ในการตรวจหาเชื้อโรคแบบไม่ใช้ออกซิเจน (เรียกว่าแอนแอโรบิก) ถ้า แบคทีเรีย สามารถเพาะปลูกได้การตรวจหาเชื้อโรคที่แน่นอนและการทดสอบความต้านทานจะดำเนินการ
หลังจากกำหนดเป้าหมายแล้ว การรักษาด้วย - เช่นสำหรับ เยื่อบุหัวใจอักเสบ: เก็บตัวอย่างเลือดสองครั้งเมื่อสิ้นสุดช่วงการให้ยา
วัสดุที่จำเป็น
เลือด EDTA; บ่มเลือดในขวดที่อุ่นไว้แล้ว ในกรณีที่มีข้อบ่งชี้สำคัญให้นำส่งห้องปฏิบัติการโดยเร็วที่สุด
หมายเหตุ: ความน่าจะเป็นของผลทางจุลชีววิทยาที่เป็นบวกขึ้นอยู่กับจำนวนตัวอย่างที่ได้รับและเวลาในการเก็บรวบรวม สมาคมสุขอนามัยและจุลชีววิทยาแห่งเยอรมันให้คำแนะนำดังต่อไปนี้:
- Sepsis เป็นระยะ ๆ ไข้.
- วันที่ 1: 1-2 คอลเลกชันในช่วงต้นของ ไข้ ขัดขวางก่อนยาปฏิชีวนะ การรักษาด้วย.
- วันที่ 2: ถอน 2 ครั้งเมื่อสิ้นสุดช่วงการให้ยาปฏิชีวนะ
- ภาวะไข้ที่มีความต่อเนื่อง
- วันที่ 1: 2-3 คอลเลคชันโดยห่างกันอย่างน้อย 2 ชั่วโมงควรเป็น XNUMX คอลเลคชันก่อนเริ่ม การรักษาด้วย.
- วันที่ 2: ถอน 2-3 ครั้งห่างกันอย่างน้อย XNUMX ชั่วโมงหรือเมื่อสิ้นสุดช่วงการให้ยาปฏิชีวนะ
- ที่ต้องสงสัยว่า เยื่อบุหัวใจอักเสบ (เยื่อบุหัวใจอักเสบของ หัวใจ).
- วันที่ 1: อย่างน้อย 3 ครั้งก่อนเริ่มการบำบัดหากเป็นไปได้เมื่อมีอาการไข้ขึ้น
- วันที่ 2: ถอนอย่างน้อย 3 ครั้งในรูปแบบวัสดุทนไฟเมื่อสิ้นสุดช่วงการให้ยา
ฉีดวัคซีนในขวดที่ไม่ใช้ออกซิเจนก่อนตามด้วยแอโรบิค หลังจากฉีดวัคซีนแล้วให้หมุนขวดสั้น ๆ
การเตรียมผู้ป่วย
- การฆ่าเชื้ออย่างกว้างขวางของ เจาะ เว็บไซต์.
- เวลาที่เหมาะสมที่สุดคือการเพิ่มขึ้นของไข้: นี่คือการสุ่มตัวอย่างเลือดสองครั้ง
ปัจจัยรบกวน
- ไม่เป็นที่รู้จัก
ตัวชี้วัด
- Sepsis (“ เลือดเป็นพิษ”)
- ไข้จากสาเหตุที่ไม่สามารถอธิบายได้
- ไข้เป็นระยะ ๆ
- ไข้ในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง (ผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีหรืออยู่ระหว่างการ ยาเคมีบำบัด).
- เยื่อบุหัวใจอักเสบ (เยื่อบุหัวใจอักเสบ).
- โรคปอดบวม (โรคปอดบวม)
การตีความ
เชื้อโรคที่ตรวจพบบ่อย:
- เชื้อ Staphylococcus aureus
- Staphylococcus epidermidis
- Enterococcus
- Streptococci สีเขียว
- pneumoniae Streptococcus
- E. coli
- ไร้อากาศ
หมายเหตุเพิ่มเติม
- โดยหลักการแล้วทั้งหมด เชื้อโรค ตรวจพบในการเพาะเลี้ยงเลือดถือเป็นเชื้อโรค (ทางพยาธิวิทยา) อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าการปนเปื้อน (มลพิษ) โดย เชื้อโรค ของ ผิว พืชและอากาศสามารถเกิดขึ้นได้ (เช่น Staphylococcus epidermidis, aerobic spore-formers, propionibacteria เหล่านี้เป็นแบคทีเรียแกรมบวกที่อยู่ในพืชจุลินทรีย์ตามธรรมชาติของ ผิว). อย่างไรก็ตามหากเป็นเช่นนี้ เชื้อโรค ตรวจพบในตัวอย่างเลือดมากกว่าหนึ่งตัวอย่างจากนั้นจึงกล่าวถึงการปนเปื้อน
