ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยเนื้องอกในกระดูก ประวัติครอบครัว มีโรคประจำตัวในครอบครัวของคุณหรือไม่? (โรคเนื้องอก) ประวัติทางสังคม ประวัติทางการแพทย์ในปัจจุบัน/ประวัติระบบ (การร้องเรียนเกี่ยวกับร่างกายและจิตใจ). คุณทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดอย่างต่อเนื่องหรือเพิ่มขึ้นในระบบโครงกระดูกที่มี ... เนื้องอกในกระดูก: ประวัติทางการแพทย์
ระบบทางเดินหายใจ (J00-J99) Maxillary sinus empyema – การสะสมของหนองในไซนัสขากรรไกร Maxillary sinus mycosis Jaw cysts Ostitis fibrosa – การกดทับของหน้าผากและขากรรไกรบนโดยไม่เจ็บปวด Pneumosinus dilatans (หายาก) – การขยาย (dilation) ของไซนัส paranasal เนื่องจากกลไกวาล์วบกพร่อง ไซนัสอักเสบ (การอักเสบของไซนัส paranasal) ต่อมไร้ท่อโภชนาการ ... เนื้องอกในกระดูก: หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค
ต่อไปนี้คือโรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดที่อาจเกิดจากเนื้องอกในกระดูก: ระบบทางเดินหายใจ (J00-J99) การอุดตันของท่อขับถ่ายของไซนัส paranasal → paranasal ไซนัส mucocele (mucocele = การสะสมของเมือก) (osteoma) โรคต่อมไร้ท่อ โภชนาการ และเมตาบอลิซึม (E00-E90) Amyloidosis – extracellular (“นอกเซลล์”) ฝากของ amyloids (ทนต่อการย่อยสลาย … เนื้องอกในกระดูก: โรคที่ตามมา
การจำแนกประเภทที่พบบ่อยที่สุดของเนื้องอกในกระดูกคือตามศักดิ์ศรี นั่นคือ ไม่ว่าเนื้องอกนั้นจะไม่เป็นพิษเป็นภัย (ไม่ร้ายแรง) หรือมะเร็ง (ร้าย): เนื้องอกที่อ่อนโยน เนื้อเยื่อต้นกำเนิด เนื้องอกที่มีเส้นใยอ่อนโยน เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน Chondroblastoma (เนื้องอก Codman) เนื้อเยื่อกระดูกอ่อน เนื้อเยื่อเกี่ยวพันของกระดูก Desmoplastic เนื้อเยื่อกระดูกอ่อน dysplasia กระดูกเส้นใย (Jaffe-Lichtenstein) เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน Bone hemangioma Vessels Nonossifying fibroma (NOF) … เนื้องอกในกระดูก: การจำแนกประเภท
การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป – รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร อุณหภูมิร่างกาย น้ำหนักตัว ส่วนสูงของร่างกาย นอกจากนี้: การตรวจสอบ (ดู) ผิวหนังและเยื่อเมือก [แผลเป็นกว้าง ("เป็นแผล") ก้อนเนื้อใน cutis (ผิวหนัง) และ subcutis (ใต้ผิวหนัง) (ชัดเจน) (ปกติจะไม่เจ็บปวด/แย่)?] ปาก ฟัน [เนื่องจากการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน: reparative giant cell granuloma ... เนื้องอกในกระดูก: การตรวจ
พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการอันดับ 1 – การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ การตรวจชิ้นเนื้อ (ตัวอย่างเนื้อเยื่อ) – เพื่อกำหนดชนิดของเนื้องอกเช่นเดียวกับความก้าวร้าว; มาตรการวินิจฉัยที่สำคัญที่สุดในกรณีที่สงสัยว่าเป็นเนื้องอก ดำเนินการตามขั้นตอนการถ่ายภาพ (ดู "การวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์") อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส (AP) ไอโซไซม์, ostase, แคลเซียมในปัสสาวะ (ภาวะแคลเซียมในเลือดสูงของเนื้องอก (คำพ้องความหมาย: ภาวะแคลเซียมในเลือดสูงที่เกิดจากเนื้องอก, TIH) คือ … เนื้องอกในกระดูก: การทดสอบและวินิจฉัย
เป้าหมายการรักษา บรรเทาอาการปวด การรักษาเสถียรภาพของส่วนกระดูกที่เสี่ยงต่อการแตกหัก การป้องกันหรือการปรับปรุงการขาดดุลทางระบบประสาทที่มีอยู่ในเนื้องอกกระดูกในกะโหลกศีรษะหรือกระดูกสันหลัง การลดขนาดเนื้องอก – ก่อนการผ่าตัด (ก่อนการผ่าตัด) โดยการฉายรังสี (รังสีบำบัด) หรือเคมีบำบัด (เคมีบำบัด neoadjuvant) การกำจัดเนื้องอก – ดู “การผ่าตัดรักษา” คำแนะนำการบำบัดรักษา การบำบัด … เนื้องอกในกระดูก: การบำบัดด้วยยา
การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์บังคับ Sonography (การตรวจอัลตราซาวนด์) การเอ็กซ์เรย์ทั่วไปของบริเวณร่างกายที่ได้รับผลกระทบ ในสองระนาบ – เพื่อประเมินขอบเขตของการเติบโตของเนื้องอกและอาจรวมถึงชนิดของเนื้องอก ตลอดจนศักดิ์ศรีของมัน (พฤติกรรมทางชีวภาพของเนื้องอก กล่าวคือ เนื้องอกนั้นไม่เป็นพิษเป็นภัยหรือไม่ ( อ่อนโยน) หรือร้าย (ร้าย)); ข้อบกพร่องที่เบลอในสารกระดูกบ่งบอกถึง ... เนื้องอกในกระดูก: การทดสอบการวินิจฉัย
สำหรับเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง (ไม่ร้ายแรง) เป้าหมายคือการตัดทิ้งโดยสมบูรณ์ (การขูดมดลูก)สำหรับเนื้องอกที่ร้ายแรง (มะเร็ง) เป้าหมายคือการกำจัดในเนื้อเยื่อที่แข็งแรงโดยมีขอบด้านความปลอดภัย รูปแบบของการผ่าตัดรักษามีดังต่อไปนี้และขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอก: การตรวจชิ้นเนื้อ (การกำจัดเนื้อเยื่อ) เพื่อชี้แจงศักดิ์ศรี (พฤติกรรมทางชีวภาพของเนื้องอก กล่าวคือ ... เนื้องอกในกระดูก: การรักษาด้วยการผ่าตัด
มาตรการทั่วไป การจำกัดนิโคติน (งดเว้นจากการใช้ยาสูบ) จำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ (ผู้ชาย: แอลกอฮอล์สูงสุด 25 กรัมต่อวัน ผู้หญิง: สูงสุด 12 กรัมแอลกอฮอล์ต่อวัน) การบริโภคคาเฟอีนอย่างจำกัด (คาเฟอีนสูงสุด 240 มก. ต่อวัน เทียบเท่ากับกาแฟ 2 ถึง 3 ถ้วยหรือชาเขียว/ชาดำ 4 ถึง 6 ถ้วย) ตั้งเป้าน้ำหนักปกติ! … เนื้องอกในกระดูก: การบำบัด
Radiatio สามารถใช้เป็นการรักษาเพียงอย่างเดียวสำหรับเนื้องอกในกระดูกหรือใช้ร่วมกับการผ่าตัดเนื้องอก (การผ่าตัดเนื้องอก) Radiatio ใช้สำหรับเนื้องอกกระดูกต่อไปนี้: Ewing's sarcoma (มะเร็งหลัก/มะเร็ง) Plasmocytoma (มะเร็งปฐมภูมิ) Osteosarcoma – แบบประคับประคอง (ไม่มีวิธีการรักษา) (มะเร็งหลัก) การแพร่กระจายของกระดูก – บรรเทา → ยาแก้ปวดและแคลเซียม (มะเร็งรอง)
การนำเสนอทางคลินิกของเนื้องอกในกระดูกขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอก ขนาดหรือขอบเขต ตำแหน่งและระยะ เนื้องอกในกระดูกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย (ไม่เป็นพิษเป็นภัย) มักไม่มีอาการ ดังนั้นมักพบโดยบังเอิญจากการถ่ายภาพรังสี อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงเนื้องอกในกระดูกที่ร้ายแรง (มะเร็ง): อาการหลัก ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นในขณะพักและ/หรือตอนกลางคืนและ … เนื้องอกในกระดูก: อาการการร้องเรียนสัญญาณ
