หัวใจล้มเหลว

คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น

การแพทย์: cardiac insufficiency หัวใจของกล้ามเนื้ออ่อนแรง, การสูบฉีดของหัวใจ, หัวใจด้านขวาอ่อนแอ, หัวใจด้านซ้ายอ่อนแอ English:

คำนิยาม

หัวใจสำคัญ ความล้มเหลวหรือที่เรียกว่าภาวะหัวใจล้มเหลวแสดงถึงการที่หัวใจไม่สามารถส่งออกซิเจนไปเลี้ยงอวัยวะต่างๆของร่างกายได้อย่างเพียงพอ ขึ้นอยู่กับสาเหตุความแตกต่างระหว่างซิสโตลิกและไดแอสโตลิก หัวใจ ความล้มเหลวและรูปแบบพิเศษของภาวะหัวใจล้มเหลว (เช่น“ High Output Failure”) โปรดดูหัวข้อ“ สาเหตุ” ในทางกายวิภาคประสิทธิภาพไม่เพียงพอของทั้งหมด หัวใจ (“ ภาวะหัวใจล้มเหลวทั่วโลก”) ยังสามารถแยกแยะได้จากประสิทธิภาพที่ลดลงอย่างเห็นได้ชัดของหนึ่งในสองห้องของหัวใจ (“ หัวใจล้มเหลวด้านขวา” และ“ หัวใจล้มเหลวด้านซ้าย”)

ความถี่ (ระบาดวิทยา)

การเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวในประชากร สัดส่วนของผู้ป่วยโรคหัวใจล้มเหลว (ทางการแพทย์: ความชุก) สูงที่สุดในกลุ่มประชากรสูงอายุ: ในกลุ่มอายุ 66 ถึง 75 ปีประมาณ 4-5% มีอาการหัวใจล้มเหลว / หัวใจล้มเหลวในขณะที่สัดส่วนใน 25 ถึงกลุ่มอายุ 35 ปีประมาณ 1% โดยรวมแล้วคาดว่าประมาณ 1.2 ล้านคนในเยอรมนีได้รับผลกระทบ

เพิ่งได้รับการวินิจฉัย (ทางการแพทย์: อุบัติการณ์) ผู้สูงอายุส่วนใหญ่ประสบภาวะหัวใจล้มเหลว / หัวใจล้มเหลวกล่าวคือผู้ที่มีอายุน้อยจะได้รับผลกระทบน้อยกว่า เนื่องจากโครงสร้างอายุที่เปลี่ยนแปลงไปในสังคมของเราความถี่ของผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวจึงเพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วง 20 ปีที่ผ่านมา ผู้ชายล้มป่วยบ่อยกว่าผู้หญิงสองเท่า

ความรุนแรงของภาวะหัวใจล้มเหลว / หัวใจล้มเหลวแบ่งออกเป็นสี่ขั้นตอนซึ่งเรียกว่า NYHA 1-4 หลังจากการจำแนกโดย New York Heart Association (NYHA) การจำแนกประเภทนี้ขึ้นอยู่กับการเกิดอาการและความสามารถทางกายภาพของผู้ป่วย: ในขณะที่ใน NYHA 1 ความสามารถทางกายภาพยังไม่ถูก จำกัด (ยัง) และการเปลี่ยนแปลงเมื่อเปรียบเทียบกับคนที่มีสุขภาพแข็งแรงสามารถตรวจพบได้ภายใต้ความเครียดด้วยเทคนิคที่ครอบคลุมเท่านั้น การวินิจฉัย NYHA 3 มีลักษณะข้อ จำกัด อย่างรุนแรงของความสามารถทางกายภาพในกรณีที่ไม่มีอาการเมื่อพักผ่อน ในกรณีของภาวะหัวใจล้มเหลว / หัวใจล้มเหลวในระยะ NYHA 4 ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะต้องนอนไม่หลับและถูก จำกัด อย่างรุนแรงทั้งในภาวะเครียดและพักผ่อน

ขั้นตอนที่ NYHA 3 และ 4 ของภาวะหัวใจล้มเหลวแสดงถึงโรคที่ร้ายแรงซึ่งไม่เพียง แต่ลดคุณภาพชีวิตลงอย่างมาก แต่ยังมีอายุขัยที่เทียบได้กับ โรคมะเร็ง. สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะหัวใจล้มเหลว - หัวใจล้มเหลวอย่างไรก็ตามยังมีสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้อีกหลายประการซึ่งส่วนใหญ่อาจเป็นโรคหัวใจตั้งแต่กำเนิดเช่นเดียวกับการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจก่อนหน้านี้ ไวรัส (ศัพท์ทางการแพทย์: กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ). อย่างไรก็ตามโรคที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิงอาจเป็นตัวกระตุ้นได้เช่นกันพวกเขาสามารถนำไปสู่ภาพทางคลินิกที่เรียกรวมกันว่า“ สารพิษจากการเผาผลาญ cardiomyopathy” (จากภาษาละติน cardiomyopathy = ความทุกข์ทรมานของกล้ามเนื้อหัวใจ)

นอกจากนี้เนื้องอกของไขกระดูกต่อมหมวกไต (เรียกว่า ฟีโอโครโมไซโตมา) เช่นเดียวกับไฮเปอร์หรือ hypofunction ของ ต่อมไทรอยด์ สามารถนำไปสู่การพัฒนาของ” ต่อมไร้ท่อ cardiomyopathy“ ซึ่งส่งเสริมภาวะหัวใจล้มเหลว ในทางตรงกันข้ามกับรูปแบบคลาสสิกหัวใจล้มเหลวรูปแบบพิเศษที่เรียกว่า "ความล้มเหลวในการส่งออกสูง" ไม่ได้เกี่ยวข้องกับการลดลงของอัตราการเต้นของหัวใจ แต่เป็นการเพิ่มความต้องการออกซิเจนที่หัวใจไม่สามารถทำได้ นี่เป็นกรณีตัวอย่างเช่นในโรคโลหิตจางที่รุนแรงเมื่อมีไม่เพียงพอ เลือด มีไว้เพื่อขนส่งออกซิเจนและหัวใจพยายามชดเชยสิ่งนี้โดยการเพิ่มความสามารถในการสูบฉีด อีกสาเหตุหนึ่งของ "ความล้มเหลวของผลผลิตสูง" คือ hyperthyroidismซึ่งประสิทธิภาพการเผาผลาญที่เพิ่มขึ้นจะนำไปสู่ความต้องการออกซิเจนที่เพิ่มขึ้นของอวัยวะ

  • ความดันโลหิตสูง (arterial hyperony)
  • เช่นเดียวกับหลอดเลือดของ หลอดเลือดหัวใจเรียกสั้น ๆ ว่าโรคหลอดเลือดหัวใจหรือ CHD
  • ยาหรือสารเมตาบอไลต์ / สารพิษทำลายหัวใจเมื่อรับประทานยา cytostatic (ยาเนื้องอก)
  • การบริโภคแอลกอฮอล์หรือโคเคนมากเกินไป
  • เบาหวาน (เบาหวาน)
  • หรือภาวะไต (ไตวาย)