Hypothermia (Frostbite): สาเหตุอาการและการรักษา

หนึ่งพูดถึง อุณหภูมิ (hypothermia) เมื่ออุณหภูมิร่างกายปกติประมาณ 36-37 องศาเซลเซียสถูกตัดทอนเป็นระยะเวลานานขึ้น (จาก 30 นาที) อาจเป็นกรณีนี้ตัวอย่างเช่นหลังจากอาบน้ำเป็นเวลานานหรือ ว่ายน้ำ ในทะเล. อาการทั่วไปคือริมฝีปากสีฟ้าและตัวสั่น แอบแฝง คือเมื่ออุณหภูมิของร่างกายในบางส่วนของร่างกาย (เช่นนิ้วมือหรือนิ้วเท้า) ลดลงต่ำกว่าปกติ การแช่แข็ง จุด. เป็นผลให้เซลล์ตาย สัญญาณโดยทั่วไปส่วนใหญ่เป็นนิ้วหรือนิ้วเท้าสีน้ำเงินไปจนถึงสีดำ

อุณหภูมิต่ำคืออะไร?

พื้นที่ การปฐมพยาบาล for อุณหภูมิ คือการถนอมความร้อนกล่าวคือคลุมหรือห่อตัวผู้ป่วยด้วยผ้าห่มขนสัตว์ อย่าใส่ผ้าห่มกู้ภัยโดยตรงบน ผิวมันจะไร้ประโยชน์เนื่องจากไม่มีผลฉนวน คลิกเพื่อดูภาพขยาย อุณหภูมิ หรืออุณหภูมิจะต้องแตกต่างจาก อาการบวมเป็นน้ำเหลือง. ในภาวะอุณหภูมิต่ำอุณหภูมิแกนกลางของร่างกายจะลดลงใน อาการบวมเป็นน้ำเหลือง มีความเสียหายต่อเนื้อเยื่อของร่างกายอันเป็นผลมาจากการสัมผัสเฉพาะที่ ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก. Hypothermia คือเมื่ออุณหภูมิของร่างกายลดลงต่ำกว่า 37 องศาเซลเซียส อุณหภูมิมีสองรูปแบบ:

ภาวะอุณหภูมิต่ำเฉียบพลันเป็นภาวะที่มีอุณหภูมิต่ำอย่างรวดเร็วเช่นเมื่อบุคคลจมอยู่ในน้ำแข็ง น้ำ. ในกรณีเช่นนี้บุคคลสามารถอยู่รอดได้สูงสุด 60 นาทีในเวลา a น้ำ อุณหภูมิ 5 องศาเซลเซียส ในภาวะอุณหภูมิต่ำเฉียบพลันเฉียบพลันอุณหภูมิของร่างกายที่ลดลงจะเกิดขึ้นทีละน้อยในช่วงหลายชั่วโมงเท่านั้นตัวอย่างเช่นในกรณีของการฝังศพโดยหิมะถล่ม ผู้ที่มีภาวะอุณหภูมิต่ำในรูปแบบนี้จะเหนื่อยล้าเข้าสู่การนอนหลับและหมดสติไป หากอุณหภูมิแกนกลางของร่างกายยังคงลดลงการเสียชีวิตจะเกิดขึ้น

เกี่ยวข้องทั่วโลก

Hypothermia หรืออุณหภูมิต่ำและอาการบวมเป็นน้ำเหลืองที่มักมาพร้อมกับอาการนี้ส่วนใหญ่มาจากอุณหภูมิโดยรอบที่ต่ำเป็นพิเศษซึ่งผลกระทบอาจรุนแรงขึ้นจากลมและความชื้น ภาวะอุณหภูมิต่ำอาจได้รับการสนับสนุนโดยเสื้อผ้าที่ไม่เพียงพอหรือชื้นและการออกกำลังกายไม่เพียงพอรวมทั้งการอยู่ในที่ที่ยาวนานเกินไป ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก น้ำระบบไหลเวียนโลหิตที่ไม่ได้รับการฝึกฝนการขาดเนื้อเยื่อไขมันในร่างกายและร่างกายทั่วไปที่ไม่ดี สภาพ. ในภาวะอุณหภูมิต่ำร่างกายมนุษย์ไม่เพียง แต่ผลิตความร้อนมากขึ้นเท่านั้น แต่ยังยับยั้งการปลดปล่อยอีกด้วย เนื่องจากส่วนปลายของร่างกายครอบครองส่วนใหญ่ของพื้นผิวร่างกายจึงมีหน้าที่ควบคุมพิเศษในภาวะอุณหภูมิต่ำ: ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก ทำให้ เลือด เรือ อยู่ที่นั่นเพื่อทำสัญญา; ดังนั้นการจัดหาเลือดจึงถูกควบคุมเพื่อที่จะไปเลี้ยงบริเวณลำตัวเป็นหลักด้วย อวัยวะภายใน และเพื่อปกป้องมันจากผลของอุณหภูมิ ในกรณีที่มีอุณหภูมิต่ำกว่านี้การตั้งศูนย์ของ การไหลเวียน เป็นวิธีการที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันตนเองของสิ่งมีชีวิตโดยมีผลข้างเคียงในเชิงลบจากการเพิ่มความอ่อนแอของแขนขาต่ออาการบวมเป็นน้ำเหลือง

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการของภาวะอุณหภูมิต่ำและอาการบวมเป็นน้ำเหลืองแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการด้อยค่าเนื่องจากการสัมผัสกับความเย็น อาการทั่วไปหรืออาการเฉพาะอาจเกิดขึ้น อาการทั่วไปคืออุณหภูมิของร่างกายลดลง ในขณะที่อาการของอาการบวมเป็นน้ำเหลืองจะส่งผลกระทบต่อพื้นที่หรือส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย แต่สัญญาณของภาวะอุณหภูมิต่ำจะปรากฏมากขึ้นตามปฏิกิริยาของร่างกายทั้งหมด เมื่อคำนึงถึงอุณหภูมิของร่างกายและการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ความรุนแรงของอุณหภูมิจะแบ่งออกเป็นสามระยะ ในภาวะที่มีอุณหภูมิต่ำผู้ได้รับผลกระทบจะมีอาการตัวสั่นและตัวสั่นในระยะที่ใช้งานอยู่ (ระยะป้องกัน) นอกจากนี้ไฟล์ ผิว อาจมีสีซีด อาจมีความถี่ที่เพิ่มขึ้นของ การหายใจ และ เลือด ความดันที่มีอุณหภูมิร่างกาย 34 ถึง 36 องศาเซลเซียส ในช่วงที่อ่อนเพลียเนื่องจากอุณหภูมิปานกลาง เลือด ความดันและอัตราการเต้นของชีพจรลดลงที่อุณหภูมิของร่างกายระหว่าง 30 ถึง 34 องศาเซลเซียส นอกจากนี้ความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อสีเทาอมฟ้า ผิวและอาจเกิดอาการง่วงนอนหรือสับสน การหายใจ ตื้นขึ้นและผิดปกติมากขึ้น ในระยะที่สามระยะอัมพาตอุณหภูมิของร่างกายจะลดลงต่ำกว่า 30 องศาเซลเซียส นี้สามารถ นำ หมดสติหรือหยุดหายใจรวมทั้งหัวใจและหลอดเลือด ความรุนแรงของอาการบวมเป็นน้ำเหลืองถูกกำหนดให้เป็นสามองศาที่แตกต่างกันอาการบวมเป็นน้ำเหลืองในระดับแรกจะถูกระบุโดยสัญญาณเช่นความเย็นผิวซีดและ ความเจ็บปวด ในบริเวณที่บวมเล็กน้อย ในกรณีของอาการบวมเป็นน้ำเหลืองระดับที่สองเนื้อเยื่อที่ได้รับการอุ่นใหม่จะแสดงอาการแดงบวมและพุพอง หากเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบตายไปแล้วหลังจากผ่านไประยะหนึ่งแสดงว่าเป็นอาการบวมเป็นน้ำเหลืองระดับที่สาม

หลักสูตรของโรค

ในภาวะอุณหภูมิต่ำและอาการบวมเป็นน้ำเหลืองที่เกี่ยวข้องหลักสูตรขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการสัมผัสกับความเย็นและการรักษา มีการพยากรณ์โรคที่ดีหากได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและเหมาะสม หากอุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้นอย่างทันท่วงทีภาวะอุณหภูมิต่ำมักจะยังคงปราศจากผลที่ตามมา น่าเสียดายที่ภาวะอุณหภูมิต่ำมักถูกมองข้ามโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกิดอุบัติเหตุ - มีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ อยู่เบื้องหน้า หากการรักษาภาวะอุณหภูมิต่ำล่าช้าสามารถทำได้ นำ สร้างความเสียหายอย่างรุนแรงต่ออวัยวะซึ่งในกรณีที่รุนแรงอาจทำให้เสียชีวิตได้

ภาวะแทรกซ้อน

ไม่ควรประเมินภาวะอุณหภูมิต่ำเกินไปหรืออาการบวมเป็นน้ำเหลือง ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้กับอุณหภูมิที่รุนแรงหรือที่เรียกว่าภาวะอุณหภูมิต่ำ ในทางกลับกันภาวะที่มีอุณหภูมิต่ำเพียงเล็กน้อยสามารถรักษาได้ง่าย เช่นเดียวกันกับอาการบวมเป็นน้ำเหลืองที่ไม่รุนแรง อุณหภูมิที่รุนแรงหรืออาการบวมเป็นน้ำเหลืองอย่างรุนแรงสามารถทำได้ นำ ถึงผลกระทบร้ายแรง แขนขามีความเสี่ยงโดยเฉพาะ ในกรณีที่อุณหภูมิต่ำอย่างรุนแรง จังหวะการเต้นของหัวใจ อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการรักษาล่าช้า ในกรณีของการบาดเจ็บเพิ่มเติมที่มาพร้อมกับภาวะอุณหภูมิต่ำอาจทำให้เสียชีวิตได้ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีนี้หากไม่สังเกตเห็นอุณหภูมิต่ำในเวลาที่กำหนดเนื่องจากความรุนแรงของการบาดเจ็บ ผู้ป่วยอุบัติเหตุที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับอุบัติเหตุในช่วงฤดูหนาวของปีจึงต้องรักษาตัวให้อบอุ่น แทบจะเป็นไปไม่ได้สำหรับผู้ป่วยที่ติดอยู่ ที่นี่มีความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจและหลอดเลือดล้มเหลวและเสียชีวิต ในกรณีของความเสียหายจากความเย็นภาวะแทรกซ้อนอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายจากความเย็น ในกรณีของแผลที่เต็มไปด้วยเลือดและอาการบวมเป็นน้ำเหลืองระดับที่สองจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการติดเชื้อหากแผลเปิด อาการบวมเป็นน้ำเหลืองระดับที่สามมักต้องการ การตัดแขนขา ของแขนขาที่ได้รับผลกระทบ เหล่านี้มักจะเสียชีวิต หากส่วนของร่างกายที่ถูกน้ำเหลืองไม่ได้ถูกตัดออกตามเวลามีความเสี่ยงที่จะถึงแก่ชีวิต ภาวะติดเชื้อ. ภาวะแทรกซ้อนแบบคลาสสิกของภาวะอุณหภูมิต่ำหรืออาการบวมเป็นน้ำเหลือง ได้แก่ การเปลี่ยนสีผิวดำบวมน้ำ chilblains การติดเชื้อที่บาดแผล ลิ่มเลือดอุดตัน เนื่องจากเลือดข้นความสูงและอัมพาตและการสูญเสียเนื้อเยื่อ ภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมอยู่ในความไม่เหมาะสมหรือความล้มเหลวในการบริหาร การปฐมพยาบาล.

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากผู้ได้รับผลกระทบอยู่ในสภาพแวดล้อมที่เย็นเป็นเวลานานโดยไม่มีการป้องกันความร้อนเพียงพอการอาบน้ำอุ่นและเปลี่ยนเสื้อผ้าก็เพียงพอแล้ว ถ้าเขาทนทุกข์ทรมานจาก หนาวหยุดหรือบ่นเกี่ยวกับอาการวิงเวียนศีรษะทั่วไปควรสังเกตเพิ่มเติม ถ้าผู้ป่วย สุขภาพ ดีขึ้นจากการช่วยเหลือตัวเอง มาตรการไม่จำเป็นต้องมีแพทย์ ในกรณีเหล่านี้การให้ความร้อนที่เพียงพออาจทำให้เป็นอิสระจากอาการได้ภายในไม่กี่นาทีหรือสองสามชั่วโมง การสนับสนุนทางการแพทย์และ สุขภาพ ความช่วยเหลือเป็นสิ่งจำเป็นหากความผิดปกติเกิดขึ้นนานขึ้นหรือเพิ่มความรุนแรง ถ้า ความผิดปกติของการทำงาน มีอยู่ถ้าอุณหภูมิของร่างกายต่ำมากหรือหากเห็นการเปลี่ยนแปลงของลักษณะผิวหนังควรได้รับการตรวจจากแพทย์ การทำให้แข็งของ ข้อต่อไม่สามารถเคลื่อนไหวได้หรือมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวควรนำเสนอต่อแพทย์ ลักษณะผิวซีดโดยเฉพาะความผิดปกติในความสามารถในการตอบสนองและความรู้สึกเจ็บป่วยโดยทั่วไปเป็นข้อบ่งชี้ของก สุขภาพ ความผิดปกติ. การสั่นของแขนขาหรือทั้งร่างกายการรบกวนทางประสาทสัมผัสและการสูญเสียภายใน ความแข็งแรง เป็นสัญญาณอื่น ๆ ที่ควรได้รับการตรวจสอบและปฏิบัติ การรบกวนในการรู้จำเสียงทั่วไป ความเจ็บปวดและการขาดดุลทางระบบประสาทจะต้องนำเสนอต่อแพทย์โดยเร็วที่สุด เนื่องจากความเสียหายถาวรอาจเกิดขึ้นได้ในกรณีที่รุนแรงควรแจ้งเตือนบริการทางการแพทย์ฉุกเฉินในกรณีเฉียบพลัน

การรักษาและบำบัด

ทันเวลาและเหมาะสม การรักษาด้วย ให้ความสำคัญกับภาวะอุณหภูมิต่ำมาก ไฮโปเธอร์เมียจึงต้องดำเนินการอย่างรวดเร็วและสม่ำเสมอ มาตรการ. ในกรณีที่อุณหภูมิต่ำควรทำให้ร่างกายอบอุ่นอย่างช้าๆในห้องที่อบอุ่นควรเริ่มการอาบน้ำอุ่นเพื่อป้องกันอุณหภูมิต่ำกว่าปกติและอุ่นได้สูงสุด 38 องศาโดยค่อยๆเติมน้ำร้อนอย่างช้าๆ ในกรณีที่อาการบวมเป็นน้ำเหลืองรุนแรงผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่ควรเคลื่อนไหวอย่างอิสระ แต่ควรเคลื่อนย้าย หากเกิดแผลพุพองการรักษาทางคลินิกเป็นสิ่งสำคัญ ไม่ควรเปิดแผลที่มีอยู่ไม่ว่าในกรณีใด ๆ แต่ควรปิดด้วยวัสดุที่ปราศจากเชื้อ ควรยกแขนขาที่ได้รับผลกระทบ แต่ไม่ขยับมากเกินไป ควรหลีกเลี่ยงความกดดันมากเกินไป หากเป็นไปได้ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรอบอุ่นร่างกายส่วนที่เย็นบนร่างกายของตนเองเช่นที่รักแร้หรือให้ผู้อื่นทำให้ร่างกายอบอุ่น ไม่ ขี้ผึ้ง ควรใช้สำหรับภาวะอุณหภูมิต่ำหรืออาการบวมเป็นน้ำเหลืองและไม่ควรใช้ยาใด ๆ ยกเว้นในกรณีที่จำเป็น กรดอะซิทิลซาลิไซลิก (เช่น“ แอสไพริน”)

การติดตามผล

ภาวะอุณหภูมิต่ำอาจเกิดขึ้นได้แม้จะอยู่กลางแจ้งเป็นเวลาสั้น ๆ โดยใส่เสื้อผ้าที่ไม่เหมาะสม อย่างไรก็ตามโดยปกติจะเพียงพอที่จะอยู่ในห้องที่มีอุณหภูมิเพียงพอหลังจากนั้น หลังจากนั้นเพียงไม่นานอุณหภูมิของร่างกายจะควบคุมตัวเองให้กลับมาเป็นปกติ ในกรณีที่มีภาวะอุณหภูมิต่ำในระดับปานกลางผู้ที่ได้รับผลกระทบควรถูกนำเข้าไปในห้องที่อบอุ่นและให้ผ้าห่มอุ่น เครื่องดื่มร้อนและขวดน้ำร้อนยังช่วยให้อุณหภูมิของร่างกายกลับเข้าสู่ช่วงปกติ เมื่อเกิดอาการบวมเป็นน้ำเหลืองเล็กน้อย แอลกอฮอล์ ไม่ควรบริหารภายใต้สถานการณ์ใด ๆ แอลกอฮอล์ ทำให้เลือดขยายตัว เรือซึ่งนำไปสู่การสูญเสียความร้อนที่เพิ่มขึ้นจากร่างกายและทำให้เกิดภาวะอุณหภูมิต่ำมากขึ้น หากพบคนที่เป็นโรคแอบแฝงอยู่ภายนอกสิ่งสำคัญคือต้องทำให้พวกเขาตื่นอยู่เสมอ ต้องแจ้งแพทย์ฉุกเฉินและรถพยาบาล จนกว่าหน่วยกู้ภัยจะมาถึงผู้ป่วยควรได้รับความอบอุ่นมากที่สุด สามารถทำได้โดยการห่อตัวบุคคลนั้นไว้ในผ้าห่มหรือแจ็คเก็ต ผู้ที่ล้มลงในน้ำที่เป็นน้ำแข็งในฤดูหนาวจะตกอยู่ในอันตรายถึงขั้นเสียชีวิต การช่วยเหลืออย่างรวดเร็วมีความสำคัญอย่างยิ่งในกรณีนี้ อย่างไรก็ตามเจ้าหน้าที่กู้ชีพควรระมัดระวังไม่ให้ตัวเองตกอยู่ในอันตราย จนกว่าแพทย์ฉุกเฉินจะมาถึงสิ่งสำคัญที่นี่คือการทำให้ผู้ได้รับการช่วยเหลือตื่นและอบอุ่นที่สุดเท่าที่จะทำได้

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ในกรณีที่มีภาวะอุณหภูมิต่ำเพียงเล็กน้อยซึ่งอาจเกิดขึ้นได้แม้จะอยู่ในเสื้อผ้าที่ไม่เหมาะสมกลางแจ้งเป็นระยะเวลาสั้น ๆ ก็มักจะเพียงพอที่จะกลับไปที่ห้องที่มีอากาศอบอุ่นพอสมควร จากนั้นอุณหภูมิของร่างกายจะควบคุมตัวเอง บุคคลที่บอบบางสามารถป้องกันไม่ให้มือและเท้าเย็นลงในฤดูหนาวได้โดยใช้แผ่นความร้อนจากสารเคมี ในกรณีที่รุนแรงปานกลางผู้ที่ได้รับผลกระทบควรถูกนำตัวไปที่ห้องอุ่นและห่อด้วยผ้าห่ม การเทเครื่องดื่มร้อนและขวดน้ำร้อนจะช่วยให้อุณหภูมิของร่างกายกลับมาเป็นปกติได้อย่างรวดเร็ว ภายใต้สถานการณ์ไม่ควร แอลกอฮอล์ ได้รับการเสิร์ฟที่สัญญาณแรกของอาการบวมเป็นน้ำเหลืองในขณะที่บุคคลนั้นยังอยู่กลางแจ้ง แอลกอฮอล์ทำให้เลือดขยายตัว เรือซึ่งทำให้ความร้อนในร่างกายที่เหลือถูกปล่อยออกมาเร็วขึ้น ผู้ที่พบว่ามีอาการหนาวจัดกลางแจ้งจะต้องถูกปลุกและตื่นตัวจนกว่าแพทย์ฉุกเฉินหรือรถพยาบาลจะมาถึง แนะนำให้ห่อด้วยผ้าห่มหรือแจ็คเก็ตที่อบอุ่น ผู้ที่ล้มลงบนน้ำแข็งในฤดูหนาวตกอยู่ในอันตรายเฉียบพลันถึงแก่ชีวิตและต้องได้รับการช่วยเหลือทันที อย่างไรก็ตามในการทำเช่นนั้นผู้ช่วยชีวิตต้องระมัดระวังอย่างยิ่งที่จะไม่ทำให้ตัวเองตกอยู่ในอันตราย เมื่อบุคคลนั้นถูกดึงขึ้นมาจากน้ำแล้วจะใช้กฎเดียวกันกับที่นี่: เขาหรือเธอควรตื่นอยู่และให้ความอบอุ่นที่สุดเท่าที่จะทำได้จนกว่าแพทย์ฉุกเฉินจะมาถึง