อาการและโรคทุติยภูมิ | โรคอ้วน

อาการและโรคทุติยภูมิ

น้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้นมักนำไปสู่อาการและโรคทุติยภูมิดังต่อไปนี้: กลุ่มอาการหยุดหายใจขณะหลับ: ออกหากินเวลากลางคืนใน การหายใจ มากกว่า 10 วินาทีพร้อมกับเวลากลางวัน เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า และการนอนหลับในระหว่างวัน กรดไหลย้อน โรค: กรดไหลย้อนของ กรดในกระเพาะอาหาร เข้าไปในหลอดอาหารเนื่องจากการปิดลดลงเมื่อเปลี่ยนจากหลอดอาหารไปเป็น กระเพาะอาหาร ความเสียหายต่อระบบกล้ามเนื้อและกระดูก: โรคข้ออักเสบ (การสึกหรอของ ข้อต่อ) โดยเฉพาะที่สะโพกและหัวเข่า โรคกระดูกสันหลัง (เช่นแผ่นลื่น), เกาต์ โรคหัวใจและหลอดเลือด ความอ้วน เพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนา ความดันเลือดสูง (ความดันโลหิตสูง), เส้นเลือดอุดตัน (การกลายเป็นปูนของหลอดเลือดแดง) ได้ถึง หัวใจ การโจมตีหรือกล้ามเนื้อสมองและหลอดเลือด การอุด หรือการเปลี่ยนแปลงของขา (โรคหน้าต่างร้านค้า) หรือดวงตา (การเสื่อมสภาพของการมองเห็นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของจอประสาทตา) ความผิดปกติของการเผาผลาญ: ผู้ป่วยโรคอ้วนมักจะมีอาการบ่อยขึ้น โรคเบาหวาน โรคเบาหวาน (โรคเบาหวาน) กับโรคทุติยภูมิของเบาหวาน (เรื้อรัง ไต ความเสียหายเรื้อรัง เสียหายของเส้นประสาท, การรักษาบาดแผล ความผิดปกติ ฯลฯ ) เลือด ไขมันมักเพิ่มขึ้นในคนอ้วนซึ่งจะส่งผลต่อความเสี่ยงของโรคทุติยภูมิบางอย่าง

ความผิดปกติทางจิต: สมอง เรือ อาจได้รับความเสียหายจากน้ำหนักตัวที่มากเกินไปซึ่งอาจนำไปสู่รูปแบบบางอย่างได้ ภาวะสมองเสื่อม. นอกจากนี้ความเจ็บป่วยทางจิตเช่น ดีเปรสชันเกิดขึ้นบ่อยขึ้น ถ้า ความอ้วน (ไขมันในช่องท้องเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะ) ความดันเลือดสูงค่าไขมันในเลือดที่เพิ่มขึ้นและการเผาผลาญน้ำตาลที่ถูกรบกวนเกิดขึ้นพร้อมกันนี้เรียกว่า ภาวะ metabolic syndrome.

การรวมกันนี้นำไปสู่ความเสี่ยงสูงอย่างมากต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด - กลุ่มอาการหยุดหายใจขณะหลับ: การหายใจออกตอนกลางคืนหยุดชั่วคราวนานกว่า 10 วินาทีซึ่งสัมพันธ์กับความเหนื่อยล้าในตอนกลางวันและการนอนหลับในระหว่างวัน

• โรคกรดไหลย้อน: การไหลย้อนของกรดในกระเพาะอาหารเข้าไปในหลอดอาหารเนื่องจากการปิดลดลงเมื่อเปลี่ยนจากหลอดอาหารเป็นกระเพาะอาหาร
• ความเสียหายต่อระบบกล้ามเนื้อและกระดูก: โรคข้ออักเสบ (การสึกหรอของ ข้อต่อ) โดยเฉพาะที่สะโพกและเข่า โรคกระดูกสันหลัง (เช่นแผ่นหลุด), โรคเกาต์
• โรคหัวใจและหลอดเลือด: ความอ้วน เพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนา ความดันเลือดสูง (ความดันโลหิตสูง), เส้นเลือดอุดตัน (การกลายเป็นปูนของหลอดเลือดแดง) ได้ถึง หัวใจ การโจมตีหรือกล้ามเนื้อสมองและหลอดเลือด การอุด หรือการเปลี่ยนแปลงของขา (การตกแต่งหน้าต่าง) หรือดวงตา (การเสื่อมสภาพของการมองเห็นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของจอประสาทตา) - ความผิดปกติของระบบเผาผลาญ: ผู้ป่วยโรคอ้วนมักจะมีอาการบ่อยขึ้น โรคเบาหวาน โรคเบาหวาน (โรคเบาหวาน) กับโรคทุติยภูมิของเบาหวาน (เรื้อรัง ไต ความเสียหายเรื้อรัง เสียหายของเส้นประสาท, การรักษาบาดแผล ความผิดปกติ ฯลฯ )

เลือด ไขมันมักเพิ่มขึ้นในคนอ้วนซึ่งจะส่งผลต่อความเสี่ยงของโรคทุติยภูมิบางอย่าง - ความผิดปกติทางจิต: สมอง เรือ อาจได้รับความเสียหายจากน้ำหนักตัวที่มากเกินไปซึ่งอาจนำไปสู่รูปแบบบางอย่างได้ ภาวะสมองเสื่อม. นอกจากนี้ความเจ็บป่วยทางจิตเช่น ดีเปรสชันเกิดขึ้นบ่อยขึ้น

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรคอ้วนมักเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยไปพบแพทย์ประจำครอบครัวหรือผู้เชี่ยวชาญเพื่อตรวจสุขภาพหรือเนื่องจากอาการอื่น ๆ เพื่อจุดประสงค์นี้ก็เพียงพอที่จะกำหนดความสูงและน้ำหนักของผู้ป่วย ขอแนะนำให้วัดเส้นรอบวงหน้าท้อง

หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอ้วนควรทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อตรวจหาและรักษาโรคทุติยภูมิในระยะเริ่มต้น การวินิจฉัยควรเป็นโอกาสสำหรับการปรึกษาหารือเกี่ยวกับวิธีที่ผู้ป่วยสามารถลดน้ำหนักของตนเองได้หรือมีทางเลือกในการรักษาอื่น ๆ เป้าหมายของการบำบัดคือการลดน้ำหนักเสมอ

สาเหตุของ หนักเกินพิกัด ควรชี้แจงก่อนเสมอเพื่อหาวิธีการบำบัดที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยรายนั้น ๆ ดังนั้นจึงต้องวิเคราะห์พฤติกรรมการกินและรูปแบบการเคลื่อนไหวโดยละเอียดก่อนต้องมีการตรวจสอบเบื้องต้นเกี่ยวกับสาเหตุอื่น ๆ ของโรคและต้องกำหนดเป้าหมายในการบำบัด ตามสังคมวิชาชีพบางแห่งขึ้นอยู่กับระดับของโรคอ้วนแนะนำให้ลดน้ำหนักตัวลง 5-30%

การบำบัดรวมถึงการเปลี่ยนแปลงอย่างถาวรเสมอ อาหาร และการออกกำลังกายร่วมด้วย จิตบำบัด และทั้งหมดนี้ร่วมกับหุ้นส่วนชีวิตหรือครอบครัวเสมอ ลดน้ำหนัก อาหาร (ลดอาหาร): น้ำหนักตัวจะลดลงก็ต่อเมื่อพลังงานที่บริโภคสูงกว่าพลังงานที่ดูดซึมผ่านอาหาร ขอแนะนำให้กินอย่างน้อย 500 กิโลแคลอรีน้อยกว่าที่บริโภค

นอกจากนี้ควรดื่มให้เพียงพอและออกกำลังกายอย่างน้อยครึ่งชั่วโมงอย่างน้อย 3 ครั้งต่อสัปดาห์ การเปลี่ยนแปลงอย่างถาวรและยั่งยืนเป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน อาหาร และรูปแบบการออกกำลังกายเพื่อป้องกัน เอฟเฟกต์โยโย่. ที่นี่ปริมาณแคลอรี่ที่ต่ำเกินไปในระหว่างการรับประทานอาหารจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของการเผาผลาญที่เรียกว่าความหิวซึ่งจะนำไปสู่การเพิ่มน้ำหนัก

ยาสำหรับลดน้ำหนัก: ตัวเลือกยาสำหรับการลดน้ำหนักประกอบด้วยสาร 3 กลุ่ม ได้แก่ ยาระงับความอยากอาหารสารลดอาการบวมและตัวบล็อกไขมัน ยาระงับความอยากอาหารมีไว้เพื่อระงับความรู้สึกหิวและทำให้การรับประทานอาหารช้าลง อย่างไรก็ตามพวกมันมีความขัดแย้งกันมากเนื่องจากผลกระทบที่ไม่เฉพาะเจาะจงทั่วร่างกายหมายความว่าพวกมันเข้าไปแทรกแซงระบบอื่น ๆ ด้วย (เช่น เลือด การควบคุมความดัน) และอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงได้

ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยาระงับความอยากอาหารเสมอ สารลดอาการบวมเช่นเซลลูโลสหรือ คอลลาเจนแพร่กระจายในพื้นที่ของระบบทางเดินอาหารและทำให้ปริมาณการบริโภคอาหารลดลง ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้คือ ลำไส้อุดตันด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีการดูดซึมของเหลวอย่างเพียงพอ

ตัวบล็อกไขมันขัดขวางการดูดซึมไขมันจากอาหารซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้พวกมันถูกขับออกมาโดยไม่ได้ย่อยในรูปของอุจจาระ ปัญหาคือการขาดการดูดซึมของไขมันที่ละลายน้ำได้ วิตามิน A, D, E และ K ซึ่งจะต้องถูกแทนที่ด้วยยา - อาหารลดน้ำหนัก (ลดอาหาร): น้ำหนักตัวจะลดลงก็ต่อเมื่อพลังงานที่กินเข้าไปสูงกว่าพลังงานที่ดูดซึมผ่านอาหาร

ขอแนะนำให้กินอย่างน้อย 500 กิโลแคลอรีน้อยกว่าที่บริโภค นอกจากนี้ควรดื่มให้เพียงพอและออกกำลังกายอย่างน้อยครึ่งชั่วโมงอย่างน้อย 3 ครั้งต่อสัปดาห์ นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญในการเปลี่ยนแปลงรูปแบบการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายอย่างถาวรและยั่งยืนเพื่อป้องกัน เอฟเฟกต์โยโย่.

ที่นี่ปริมาณแคลอรี่ที่ต่ำเกินไปในระหว่างการรับประทานอาหารจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของการเผาผลาญที่เรียกว่าความหิวซึ่งจะทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นได้ - ยาลดน้ำหนัก: ตัวเลือกยาสำหรับลดน้ำหนักมี 3 กลุ่มสาร ได้แก่ ยาระงับความอยากอาหารสารลดอาการบวมและตัวบล็อกไขมัน ยาระงับความอยากอาหารมีไว้เพื่อระงับความรู้สึกหิวและทำให้การรับประทานอาหารช้าลง

อย่างไรก็ตามมีความขัดแย้งกันมากเนื่องจากผลกระทบที่ไม่เฉพาะเจาะจงทั่วร่างกายหมายความว่าพวกเขาเข้าไปแทรกแซงระบบอื่น ๆ ด้วย (เช่น ความดันโลหิต ระเบียบ) และทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงได้ ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยาระงับความอยากอาหารเสมอ สารลดอาการบวมเช่นเซลลูโลสหรือ คอลลาเจนแพร่กระจายในพื้นที่ของระบบทางเดินอาหารและทำให้ปริมาณการบริโภคอาหารลดลง

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้คือ ลำไส้อุดตันด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีการดูดซึมของเหลวอย่างเพียงพอ ตัวบล็อกไขมันยับยั้งการดูดซึมไขมันจากอาหารซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้พวกมันถูกขับออกมาโดยไม่ได้ย่อยในรูปของอุจจาระไขมัน ปัญหาคือการขาดการดูดซึมของไขมันที่ละลายน้ำได้ วิตามิน A, D, E และ K ซึ่งจะต้องถูกแทนที่ด้วยยา