Enolase เฉพาะของเซลล์ประสาท: หน้าที่และโรค

อีโนเลสที่จำเพาะต่อเซลล์ประสาท หรือเรียกสั้นๆ ว่า NSE เป็นตัวเร่งปฏิกิริยาทางชีวภาพ (เอนไซม์) ของ น้ำตาล เมแทบอลิซึม มีอยู่ในร่างกายในเซลล์ต่างๆเช่นระบบประสาทส่วนปลายและส่วนกลางและในเนื้อเยื่อของอวัยวะ ระดับ NSE ที่สูงขึ้นใน เลือด และสามารถตรวจพบน้ำไขสันหลัง (CSF) โดยเฉพาะในกรณีของโรค ดังนั้น, โรคมะเร็ง การวินิจฉัยใช้เอนไซม์เป็นตัวบ่งชี้ว่ามีเนื้องอก

Enolase เฉพาะเซลล์ประสาทคืออะไร?

Neuro (nene) อีโนเลสจำเพาะ (ENOG, NSE) เป็นศัพท์ทางการแพทย์ / ทางชีวเคมีสำหรับเอนไซม์ที่รับผิดชอบ กลูโคส เมแทบอลิซึมในร่างกาย เรียกอีกอย่างว่า phosphopyruvate hydratase ตัวเร่งปฏิกิริยาทางชีวภาพนี้เกิดขึ้นในสามรูปแบบในร่างกายซึ่งมีรูปแบบการกระทำที่คล้ายคลึงกันและสามารถทำงานร่วมกันได้ NSE พบในเซลล์ประสาท (เซลล์ประสาท) ของ of สมอง และอุปกรณ์ต่อพ่วง ระบบประสาทในเนื้อเยื่อ neuroendocrine และในน้ำไขสันหลัง ในหลายอวัยวะเช่นต่อมไทรอยด์ปอดระบบทางเดินอาหารและทางเดินปัสสาวะโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีอยู่ในเซลล์ apud พบได้ในตับอ่อนระบบทางเดินอาหารหลอดลมอวัยวะที่ระบายปัสสาวะและ ระบบหัวใจและหลอดเลือด. อีโนเลสเฉพาะเซลล์ประสาทควบคุมไกลโคไลซิส (น้ำตาล เมแทบอลิซึม) ในร่างกาย จึงสามารถตรวจพบได้ใน เลือด เซรั่ม. ใน เลือดมันทำหน้าที่เป็นตัวบ่งชี้สำหรับการปรากฏตัวของโรคต่างๆและแม้กระทั่ง โรคมะเร็ง. ใน โรคมะเร็ง การวินิจฉัยจะทำหน้าที่เป็นไฟล์ เครื่องหมายเนื้องอก.

ฟังก์ชันเอฟเฟกต์และบทบาท

ในฐานะที่เป็น เครื่องหมายเนื้องอกหน้าที่ของมันคือการกำหนดชนิดของมะเร็งที่มีอยู่ (มะเร็งเซลล์ขนาดเล็กหรือมะเร็งเซลล์ที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก) และขนาดของมัน ทำได้โดยการกำหนดระดับของ NSE ในซีรั่มในเลือด หากอยู่ในระดับสูงแสดงว่ามีโรคหรือเนื้องอกในร่างกาย การวินิจฉัยโรคมะเร็งใช้เอนไซม์ที่เฉพาะเจาะจงของเซลล์ประสาท enolase เป็นหลักเพื่อแยกความแตกต่างของเซลล์มะเร็งที่อ่อนโยนจากเซลล์มะเร็ง เนื่องจากตัวเร่งปฏิกิริยาทางชีวภาพป้องกันการแตกตัวของ กลูโคส (glycolysis) ภายใต้อิทธิพลของฟลูออไรด์ น้ำตาล ระดับสามารถกำหนดได้ในห้องปฏิบัติการ หากค่า NSE ในซีรัมในเลือดสูงขึ้น อาจบ่งชี้ว่ามี a สุขภาพ ความผิดปกติและในกรณีที่รุนแรงแม้กระทั่งมะเร็ง อย่างไรก็ตามบางครั้งพบค่า NSE ที่สูงขึ้นในผู้ที่มีข้อร้องเรียนที่ร้ายแรงน้อยกว่า หากเป็นกรณีนี้ในหญิงตั้งครรภ์ความเสียหายของท่อประสาทในเด็กอาจเกิดจากความผิดปกติ ในการวินิจฉัยเนื้องอกการวัด สมาธิ neurospecific enolase เป็นขั้นตอนที่สามและขั้นสุดท้ายหลังจากการตรวจหาเซลล์มะเร็งและเนื้อเยื่อมะเร็งด้วยกล้องจุลทรรศน์ การทดสอบค่า NSE อย่างสม่ำเสมอในผู้ป่วยมะเร็งและผู้ป่วยรายอื่นทำหน้าที่ในการติดตามและประเมินระยะของโรคและความสำเร็จของ การรักษาด้วย. การพยากรณ์โรคยังเป็นไปได้บนพื้นฐานของค่า ลดค่า enolase เฉพาะของเซลล์ประสาทในช่วงปกติหลังจากนั้น ยาเคมีบำบัดเช่น แนะนำว่าการรักษาของผู้ป่วยประสบความสำเร็จ อย่างไรก็ตาม สำหรับการค้นหาเนื้องอกและการป้องกันมะเร็งนั้น การหาค่าเอนไซม์ สมาธิ ไม่เหมาะสม

การก่อตัวการเกิดคุณสมบัติและค่าที่เหมาะสม

enolase เฉพาะของเซลล์ประสาทตามชื่อของมันถูกสร้างขึ้นในเซลล์ประสาท (เซลล์ประสาท) ของ สมอง และในเนื้อเยื่อต่อมไร้ท่อ กลุ่มอีโมเลสมีทั้งหมดสามกลุ่ม: อัลฟาอีโมเลสเป็นเนื้อเยื่อที่ไม่เฉพาะเจาะจงซึ่งหมายความว่าพบได้ในเนื้อเยื่อของร่างกายทุกประเภท ในทางกลับกัน Beta-enolase มีการแปลเฉพาะในเซลล์กล้ามเนื้อ แกมมาอีโนเลสส่วนใหญ่พบในเนื้อเยื่อประสาท นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบกลุ่ม enolase ทั้งหมดในชุดค่าผสม ดังนั้นจึงสามารถตรวจพบ alpha / beta enolase ควบคู่ไปกับ beta / beta enolase ในกล้ามเนื้อลาย Gamma / gamma enolase เกิดขึ้นพร้อมกับ alpha / gamma enolase ใน เส้นประสาท. enolase ทั้งสามกลุ่มมีโหมดปฏิกิริยาทางชีวเคมีที่คล้ายกัน ในการวัดค่า NSE เลือดจะถูกดึงจากผู้ป่วยและวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการโดยใช้อิมมูโนแอสเซย์ สารออกฤทธิ์ทางชีวภาพถูกระบุโดยปฏิกิริยาแอนติเจน - แอนติบอดี วิธีการที่แม่นยำมากช่วยให้สามารถวัดได้แม้ในปริมาณที่น้อยที่สุด ขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการที่ได้รับมอบหมายและวิธีการวัดที่เลือก ค่า NSE สูงสุดในซีรัมในเลือดคือ 10 หรือ 12.5 ไมโครกรัม/ลิตร มักใช้ค่า จำกัด 12.5 ไมโครกรัม / ลิตร (ผู้ใหญ่) สำหรับทารกอายุต่ำกว่า 25 ปีค่าสูงสุดของ enolase คือ 4 ไมโครกรัม / ลิตรควรดูค่า NSE ทั้งหมดที่เกิน XNUMX ไมโครกรัมเนื่องจากเป็นข้อบ่งชี้ถึงการมีอยู่ของ สมอง และโรคของเนื้อเยื่อประสาท อย่างไรก็ตาม การเพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อยในมูลค่าไม่ก่อให้เกิดความกังวล เนื่องจากเอนไซม์มีความเข้มข้นสูงในเซลล์เม็ดเลือดแดงและ เกล็ดเลือดแม้แต่ข้อผิดพลาดในการหมุนเหวี่ยงก็อาจทำให้ค่า NSE สูงขึ้นได้

โรคและความผิดปกติ

หากต้องการทราบว่าผู้ป่วยที่ประสบอุบัติเหตุร้ายแรงมีความเสียหายทางสมองหรือไม่ให้เจาะเลือด 24 ชั่วโมงหลังจากนั้น การทำให้ฟื้นคืน และตรวจสอบระดับ NSE การเจาะเลือดครั้งที่สองและการวิเคราะห์เลือดจะกระทำหลังจาก 48 ชั่วโมง หากค่า NSE เป็นปกติหลังจาก 72 ชั่วโมง (ตัวอย่างเลือดที่สาม) แพทย์จะถือว่าไม่มีความเสียหายของสมองอย่างถาวร และไม่มีค่าเพิ่มขึ้นอีก ระดับ NSE ที่เพิ่มขึ้นจะพบได้น้อย โรค Creutzfeldt-จาคอบซึ่งเป็นคู่ของมนุษย์ BSE ซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในวัว การบาดเจ็บที่สมองด้วยการตกเลือดในช่องท้อง อาการไขสันหลังอักเสบ, โรคไข้สมองอักเสบ, สมองขาดเลือดและโรคทางสมองที่เกี่ยวข้องด้วย หลายเส้นโลหิตตีบ (encephalomyelitis disseminata) ยังทำให้ระดับ NSE สูงเกินช่วงปกติ เช่นเดียวกับ ตับ และ ปอด โรค (พังผืดที่ปอด, bronchopneumonia), โรคระบบไหลเวียนโลหิตและหลอดเลือด (ละโบม) และมะเร็ง (มะเร็งหลอดลม นิวโรบลาสโตมาฯลฯ )