เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง

คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย, เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากฝากระโปรง, เยื่อหุ้มสมองอักเสบแบบนูน, โรคเลปโตมีนิงอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบการแพทย์: เยื่อหุ้มสมองอักเสบหนอง

คำนิยาม

คำว่าเป็นหนอง อาการไขสันหลังอักเสบ (เป็นหนอง เยื่อหุ้มสมอง) อธิบายถึงการอักเสบที่เป็นหนอง (-itis) ของเยื่อหุ้มสมอง (meninges) ซึ่งอาจเกิดจากเชื้อโรคต่างๆ เป็นหนอง อาการไขสันหลังอักเสบ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง) มักเกิดจาก แบคทีเรีย. มันมาพร้อมกับความสูง ไข้ และภาพทางคลินิกที่รุนแรงโดยทั่วไปเช่นการรู้สึกตัวขุ่นมัวและเป็นภาวะฉุกเฉินที่ต้องได้รับการรักษาทันที

อาการ

มีอาการเป็นหนอง อาการไขสันหลังอักเสบ มักจะคล้ายกันสำหรับเชื้อโรคทั้งหมด มักเริ่มต้นด้วยเฟสของ ไข้หวัดใหญ่- อาการที่เหมือน: ระยะนี้เรียกทางการแพทย์ว่าระยะ prodromal ขั้น prodromal ตามด้วยขั้นตอนทั่วไป

ในขั้นตอนนี้เชื้อโรคจะท่วมร่างกายจากนั้นเข้าสู่ภาพทางคลินิกที่รุนแรงและรุนแรง:

• ความทะเยอทะยาน
• อุณหภูมิสูงขึ้นไข้
• ปวดแขน
• ไข้สูง
• ปวดศีรษะอย่างรุนแรง (ระยะของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ)
• ความฝืดคอ (meningismus)

ในทารกและเด็กเล็กจะตรวจพบเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้ยากกว่า อาการไม่เด่นชัดเหมือนในผู้ใหญ่ เด็กอาจไม่แยแสหรือโหยหวนและปฏิเสธที่จะกิน

สัญญาณของความดันในกะโหลกศีรษะคือ อาเจียน และกระหม่อมปูด (ช่องว่างของกระดูกในทารก กะโหลกศีรษะ). เยื่อหุ้มสมองอักเสบของเด็กควรได้รับการรักษาในคลินิกเด็กถ้าเป็นไปได้ ผู้ป่วยไม่สามารถวางได้ หัว บน หน้าอก หรือทำได้ในขั้นรุนแรงเท่านั้น ความเจ็บปวด เนื่องจากการเคลื่อนไหวนี้ยืดออกและทำให้ระคายเคืองต่อการอักเสบ เยื่อหุ้มสมอง รอบ ๆ เส้นประสาทไขสันหลัง คอ ไขกระดูก (เครื่องหมายยืดบวก)

ผู้ป่วยแสดงความไวต่อสิ่งเร้าทางประสาทสัมผัสทั้งหมดเพิ่มขึ้น การสัมผัสผิวหนังแสงจ้าหรือเสียงดังถือเป็นความเจ็บปวด มักมีอาการวิงเวียนศีรษะและ หนาว. มักเกิดอาการไข้สมองอักเสบ

ซึ่งหมายความว่าไม่เพียง เยื่อหุ้มสมอง แต่ยัง สมอง มีอาการหงุดหงิดซึ่งอาจมาพร้อมกับการรบกวนสติและอาการทางจิต เยื่อหุ้มสมองอักเสบมักมีผลต่อ สมองเนื่องจากมันถูกล้างออกด้วยของเหลวที่เส้นประสาทที่ "ก่อโรค" (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ). จากนั้นสติมักจะฟุ้งและอาจมีตั้งแต่อาการวิงเวียนศีรษะเล็กน้อยไปจนถึงอาการเพ้อ อาการโคม่า.

ผู้ป่วยอาจสับสนและเข้าใจผิดในสภาพแวดล้อมซึ่งเป็นสาเหตุที่ผู้ป่วยสูงอายุมีความเสี่ยงที่จะตีความโรคผิดว่าเป็น ละโบม หรือความสับสนเฉียบพลัน อาการอื่น ๆ อาจรวมถึงอาการกระสับกระส่ายหรืออาการชัก (โรคลมบ้าหมู). ในผู้ป่วย 10% มีความเกี่ยวพันของเส้นประสาทสมองในความผิดปกติของการได้ยิน 10-20% เนื่องจากการมีส่วนร่วมของเขาวงกตของ หูชั้นใน.

เนื่องจากการอักเสบใน สมองความดันในกะโหลกศีรษะอาจสร้างขึ้น (ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น) เนื่องจากกระบวนการอักเสบมักจะมาพร้อมกับอาการบวมและการกักเก็บน้ำ (อาการบวมน้ำ) เพื่อให้การป้องกันของร่างกายทำงานได้ดีขึ้น (เช่นเดียวกับที่ทราบจากแมลงสัตว์กัดต่อยเป็นต้น) . ในกระบวนการอักเสบส่วนใหญ่อาการบวมนี้สามารถเคลื่อนออกไปด้านนอกได้ อย่างไรก็ตามเนื่องจากไฟล์ กะโหลกศีรษะ ถูก จำกัด โดย กระดูก ด้านนอกและด้านในไม่มีที่ว่างมากนักสมองจะบีบตัวเข้าหากันอย่างแท้จริงเมื่อมันบวม (สมองบวม)

สัญญาณของความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นคือ อาเจียน และสติสัมปชัญญะเสื่อมลงอย่างรวดเร็ว จากนั้นศูนย์กลางสำคัญในสมองจะบีบอัดและระคายเคือง บางครั้งความดันในสมองจะสร้างขึ้นอย่างรวดเร็วจนไม่สามารถควบคุมได้อีกต่อไปและอาจเกิดภาวะคุกคามถึงชีวิตได้แม้จะได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

โดยเฉพาะเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (meningococcal โรคไข้สมองอักเสบ) อาจทำให้มีเลือดออกที่ผิวหนังขนาดเล็กที่ไม่สามารถผลักออกไปได้ (การหลั่งของ petechial) หากเกิดขึ้นจำเป็นต้องเร่งด่วนที่สุดเนื่องจากเป็นสัญญาณของ เลือด พิษ (ภาวะติดเชื้อ) โดย แบคทีเรีย หรือส่วนประกอบ endotoxins = สารพิษจากแบคทีเรีย 75% ของผู้ป่วยเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบมีแผลที่ผิวหนังเช่นนี้หรืออื่น ๆ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (ประมาณ 50% ของกรณีเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ) มีอันตรายมากกว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบเนื่องจากสารพิษเอนโดทอกซินของ แบคทีเรีย เปิดใช้งานระบบการแข็งตัวใน เลือด และกินปัจจัยการแข็งตัวที่ละลายในเลือด (การแข็งตัวของเลือดการบริโภคการแข็งตัวของหลอดเลือดที่แพร่กระจาย) สิ่งนี้ทำให้เลือดออกไม่เพียง แต่เข้าสู่ผิวหนังเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอวัยวะอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน ต่อมหมวกไต (วอเตอร์เฮาส์-ฟรีดริชเซ่นซินโดรม), ช็อก อาจเกิดอาการ (endotoxin shock) แม้จะได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีอัตราการเสียชีวิต (อัตราการเสียชีวิต) สำหรับโรคที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันนี้ยังคงอยู่ที่ 85%