เยื่อหุ้มหัวใจไหล

บทนำ

การไหลเวียนของเยื่อหุ้มหัวใจเป็นการสะสมของของเหลวที่เพิ่มขึ้น (จากประมาณ 50 มล.) เยื่อหุ้มหัวใจ. เพื่อให้สามารถเข้าใจสิ่งนี้ได้ง่ายเราควรพิจารณาเงื่อนไขทางกายวิภาคใน mediastinum (ช่องว่างกลาง) ก่อน ในเมดิแอสตินัม หัวใจ อยู่ภายใน เยื่อหุ้มหัวใจ.

พื้นที่ เยื่อหุ้มหัวใจ ประกอบด้วยสองส่วน: หนึ่งคือ fibrosum เยื่อหุ้มหัวใจด้านนอกซึ่งเชื่อมต่อกับ กะบังลม ที่ด้านล่างและอีกด้านหนึ่งคือซีโรซัมเยื่อหุ้มหัวใจด้านใน เยื่อหุ้มหัวใจซีโรซัมเองประกอบด้วยใบ XNUMX ใบเรียกว่า“ ลามีนา” ด้านนอกของสองใบนี้เรียกว่า Lamina parietalis pericardii และผสมกับ Pericardium fibrosum อย่างแน่นหนา

ใบด้านในเรียกว่า Lamina visceralis pericardii และตามความหมายแล้วยังเป็นชั้นนอกสุดของ หัวใจ (= Epicardium). มีช่องว่างระหว่างสองใบของเยื่อหุ้มหัวใจซึ่งโดยปกติจะมีของเหลวจำนวนเล็กน้อยเพื่อให้ทั้งสองใบสามารถเลื่อนผ่านกันได้อย่างง่ายดายในระหว่างการเคลื่อนไหว หัวใจ และการเต้นของหัวใจ ของเหลวที่ดีต่อสุขภาพคือประมาณสองถึงสิบมิลลิลิตร หากน้ำในเยื่อหุ้มหัวใจเริ่มกดที่หัวใจและบีบตัวจึงขัดขวางการทำงานของหัวใจสิ่งนี้เรียกว่า tamponade เยื่อหุ้มหัวใจ หรือ tamponade เยื่อหุ้มหัวใจ

อาการ

การไหลเล็กน้อยมักทำให้ไม่รู้สึกไม่สบาย หากการไหลของเลือดเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆเมื่อเวลาผ่านไป (“ การไหลของน้ำเรื้อรัง”) มักจะรู้สึกได้จากปริมาตร 300 มล. สิ่งเหล่านี้อาจประกอบด้วยหายใจถี่ (หายใจลำบาก) ความดันเลือดสูง (hypertension) หรือใจสั่น (หัวใจเต้นเร็ว).

นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักรู้สึกร่างกายอ่อนแอและรู้สึกเป็นครั้งคราว ความเจ็บปวด หลังกระดูกหน้าอก มีขนาดใหญ่ คอ หลอดเลือดดำ (เส้นเลือดคอ) อาจมีเลือดคั่ง อาการอื่น ๆ ที่แพทย์อาจสังเกตเห็น ได้แก่ อาการอ่อนแรง เสียงหัวใจ และอาจมีการถูเยื่อหุ้มหัวใจเมื่อฟังด้วยเครื่องตรวจฟังเสียงเช่นเดียวกับการขยายขนาดของ ตับ (ตับ).

อาจมีน้ำในช่องท้อง (ท้องมาน) ด้วย หากการไหลเวียนของเยื่อหุ้มหัวใจเกิดขึ้นภายในระยะเวลาสั้น ๆ (การไหลแบบเฉียบพลัน) แม้ในปริมาณเล็กน้อย (ประมาณ 150 ถึง 200 มล.) อาจทำให้เกิดอาการรุนแรงซึ่งคล้ายกับ a หัวใจวาย. การเกิดเฉียบพลันที่มีพัฒนาการอย่างรวดเร็วอาจสิ้นสุดลงด้วยโรคหัวใจ ช็อก (ความล้มเหลวในการสูบฉีดของหัวใจ) ซึ่งเป็นสาเหตุที่การไหลของเลือดออกเฉียบพลันเป็นเหตุฉุกเฉินเสมอและต้องได้รับการรักษาตามนั้น