Levodopa เป็นสารออกฤทธิ์จากกลุ่มยา antiparkinsonian ในการรักษาโรคพาร์กินสัน จุดมุ่งหมายของการบำบัดคือการเพิ่มความเข้มข้นของ โดปามีน ในเซลล์ฐานของ มันสมอง. Levodopa เป็นสิ่งที่เรียกว่า prodrug และตรงกันข้ามกับสารออกฤทธิ์ที่เปิดใช้งาน โดปามีนสามารถข้ามไฟล์ เลือด-สมอง อุปสรรคเพื่อให้มีประสิทธิภาพเมื่อเพิ่มขึ้น โดปามีน ความเข้มข้นเป็นที่ต้องการในการรักษา
Levodopa มักให้ร่วมกับ decarboxylase inhibitor (เช่น carbidopa, benserazide) เพื่อลดผลข้างเคียง (เช่น ความเกลียดชัง และ อาเจียน). หากผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยเลโวโดปาเป็นระยะเวลานานความผิดปกติของการเคลื่อนไหวอาจเกิดขึ้นซึ่งสามารถรักษาได้ด้วยยา (ยาคู่อริโดปามีน)
โหมดการทำงาน
Levodopa ใช้เพื่อชดเชยการขาดโดพามีนใน สมองซึ่งเกิดจากการสูญเสียการทำงานและการตายของเซลล์ประสาท dopaminergic ในเรื่องสีดำของสมองเมื่อมีโรคพาร์คินสัน อาการของโรคพาร์กินสันเช่นการเคลื่อนไหวที่ช้าลงและความฝืดสามารถรักษาได้ดีด้วยการใช้เลโวโดปา อาการของ การสั่นสะเทือน, ความผิดปกติของคำพูดในทางกลับกันการกลืนลำบากและการเดินตัวแข็งไม่สามารถรักษาได้ด้วย levodopa เพื่อให้สามารถปรับปรุงยาได้เพียงบางส่วนเท่านั้น ผลของ levodopa ขึ้นอยู่กับข้อเท็จจริงที่ว่า dopamine มีปฏิสัมพันธ์กับตัวรับ dopaminergic postynaptic D1 และ D2
สาขาการสมัคร
ห้ามใช้ Levodopa ในกรณีของโรคพาร์กินสันที่เกิดจากยา อย่างไรก็ตามเลโวโดปาใช้ในการรักษาโรคพาร์กินสัน“ ปกติ” และเรียกว่า“ กระสับกระส่าย ขา ดาวน์ซินโดรม”.
ห้าม
ไม่ควรใช้ Levodopa ในกรณีที่เป็นโรคภูมิแพ้ (ภูมิไวเกิน) มุมแคบ โรคต้อหิน (การรบกวนการไหลออกของส่วนเกิน ของเหลวฉีกขาด และทำให้ความดันในตาเพิ่มขึ้น) เนื้องอกการใช้งานพร้อมกันโดยไม่เลือก สารยับยั้ง MAO หรือการใช้ metoclopramide
ปฏิสัมพันธ์
หากเป็นอาหารที่มีโปรตีนสูง ยาลดกรด, โดพามีนคู่อริ (ประสาท) หรือรับประทานธาตุเหล็กในเวลาเดียวกันกับยาเลโวโดปามีโอกาสสูงที่ยาเลโวโดปาจะมีประสิทธิผลน้อยลง หากใช้ levodopa ร่วมกับสารยับยั้ง MAO-A การเพิ่มขึ้นของภาวะวิกฤต เลือด อาจเกิดความกดดัน ด้วยเหตุนี้สารยับยั้ง MAO-A จึงควรหยุดใช้ 2 สัปดาห์ก่อนเริ่มการรักษาด้วย levodopa
หากใช้ levodopa ร่วมกับยาลดความดันโลหิตความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ (ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต) ยังมีการสังเกตปฏิสัมพันธ์กับ levodopa เมื่อรับประทาน ฟีนิโทอิน และ papaverine ที่นี่แสดงให้เห็นว่าเลโวโดปามีประสิทธิภาพน้อยกว่าในการรักษาโรคพาร์คินสัน
