เส้นประสาทไขสันหลัง

คำพ้องความหมาย

การแพทย์: เส้นประสาทไขสันหลัง Nervi, CNS, ไขสันหลัง, สมอง, เซลล์ประสาท

การประกาศ

มนุษย์มีกระดูกสันหลัง 31 คู่ เส้นประสาท (เส้นประสาทไขสันหลัง เส้นประสาท) ซึ่งผ่านระหว่างกระดูกสันหลังแต่ละชิ้นผ่านรู intervertebral นั่นคือ (เกือบ) คล้ายกับการแบ่งส่วนของ เส้นประสาทไขสันหลัง ในแต่ละด้าน: โครงสร้างที่เหมือนกันนี้สามารถให้ความรู้สึกของการแบ่งส่วนได้ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงมักเรียกว่า "ส่วนไขสันหลัง"

• เส้นประสาท 8neck (Nervi Cervicales)
• เส้นประสาททรวงอก 12 เส้น (Nervi thoracales)
• 5 เส้นประสาท Lumbar (Nervi lumbales)
• ประสาทศักดิ์สิทธิ์ 5 เส้น (Nervi sacrales) และ
• 1ก้นกบ ปมประสาท เส้นประสาท.

เส้นประสาทกระดูกสันหลัง

คำนี้“เส้นประสาทไขสันหลัง เซ็กเมนต์” มีความหมายในทางปฏิบัติอย่างแท้จริงมันทำหน้าที่อธิบายระดับที่เฉพาะเจาะจงของไขสันหลัง ตัวอย่างเช่นสะดือตั้งอยู่“ ที่ระดับ Th 10” ซึ่งหมายถึงที่ระดับระหว่างกระดูกสันหลังส่วนอกที่ 10 และ 11 (Th สำหรับส่วนของทรวงอก) โดยทั่วไปร่างกายมนุษย์มีกระดูกสันหลังที่เปลี่ยนแปลงได้ 31 ถึง 33 เส้นประสาท. แม้ว่าเขาจะมีกระดูกสันหลังส่วนคอเพียงเจ็ดชิ้น แต่รากประสาทไขสันหลังแปดคู่หรือที่เรียกว่ารากคอ (คอ = คอ) แตกแขนงออกจากไขกระดูก: อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่ารากกระดูกสันหลังซึ่งย่อมาจาก C 1 ซึ่งอยู่ในส่วนของปากมดลูกแรกออกจากไขสันหลังระหว่างกระดูก กะโหลกศีรษะ และครั้งแรก กระดูกคอ (สมุดแผนที่).

ในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนคอรากของกระดูกสันหลังจึงตั้งชื่อตามกระดูกสันหลังที่อยู่ด้านล่าง รากที่อยู่ในส่วนที่แปดของกระดูกสันหลังส่วนคอออกจากไขสันหลังระหว่างส่วนที่เจ็ด กระดูกคอ และครั้งแรก กระดูกทรวงอก. ดังนั้นจากนี้ไปรากกระดูกสันหลังอื่น ๆ ทั้งหมดที่ออกจากไขสันหลังจะถูกตั้งชื่อตามกระดูกสันหลังที่อยู่เหนือพวกมัน (เช่นราก L 4 ออกจากไขสันหลังระหว่างกระดูกสันหลังส่วนเอวที่สี่และห้า) และจำนวนส่วนของ ไขสันหลังสอดคล้องกับจำนวนกระดูกสันหลัง

จาก กระดูกสันหลังทรวงอก เป็นต้นไปจำนวนกระดูกสันหลัง เส้นประสาท สอดคล้องกับจำนวนของกระดูกสันหลัง ดังนั้นเส้นประสาทไขสันหลังสิบสองเส้นในกระดูกสันหลังทรวงอกห้าเส้นในกระดูกสันหลังส่วนเอวและต่อไปหาง (ด้านล่าง) ใน sacrumเส้นประสาทไขสันหลังอีกห้าเส้น ในส่วนที่ต่ำที่สุดของกระดูกสันหลังส่วนที่ ก้นกบเส้นประสาทไขสันหลังูอีกหนึ่งถึงสามเส้นจะแปรเปลี่ยนไป ความรู้นี้เป็นสิ่งสำคัญสำหรับแพทย์เพื่อที่จะระบุกระบวนการของโรคในไขสันหลังได้ดีขึ้นตามอาการทางคลินิก: ตัวอย่างเช่น ดิสก์ intervertebral ที่กดลงบนราก L4 ทำให้เกิดรูปแบบเฉพาะของความล้มเหลว (อาการทางคลินิก) ซึ่งเรียกว่ากลุ่มอาการของราก

หากแพทย์เห็นรูปแบบนี้เขาสามารถอนุมานได้ว่าต้องเป็นแบบ ดิสก์ intervertebral ระหว่างกระดูกสันหลังส่วนเอวที่สี่และห้า เซ็กเมนต์จึงสอดคล้องกับส่วนกระดูกสันหลังเฉพาะที่ให้เส้นใยสำหรับเส้นประสาทไขสันหลังเฉพาะ (รากกระดูกสันหลังที่เฉพาะเจาะจง) แม้ว่าเส้นประสาทไขสันหลังูนี้จะแยกออกเป็นเส้นประสาทแต่ละเส้นในภายหลัง - แม้ว่าส่วนเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องอยู่ใกล้กันก็ตาม

• ส่วนอกที่ 1 กระดูกคอที่ 7
• ส่วนเอวที่ 1 ร่างกายกระดูกสันหลังทรวงอกที่ 10
• 1st sacrum ส่วนตรงข้ามบั้นเอวที่ 1 ร่างกายของกระดูกสันหลัง.

เส้นประสาทไขสันหลังเรียกอีกอย่างว่าเส้นประสาทไขสันหลังในศัพท์เทคนิค

พวกเขาไม่ได้อยู่ในส่วนกลาง ระบบประสาท แต่ไปที่ระบบประสาทส่วนปลายและเกิดจากการรวมกันของรากด้านหน้าและรากด้านหลังของไขสันหลัง เส้นประสาทไขสันหลังทำหน้าที่ส่งข้อมูลจากไขสันหลัง [มาจากส่วนกลาง ระบบประสาท (CNS)] ไปยังอวัยวะกล้ามเนื้อและส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือส่งข้อมูลจากบริเวณเหล่านี้ของร่างกายไปยังไขสันหลังจากที่ที่มันถูกส่งต่อไปยังระบบประสาทส่วนกลาง ดังนั้นพวกเขาจึงสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มคร่าวๆ: เส้นประสาทที่นำข้อมูลจากไขสันหลังไปยังอุปกรณ์ต่อพ่วงต่อไปเรียกว่า efferent; พวกมันมาจากฮอร์นหน้าของไขสันหลังและเช่นส่ง "คำสั่ง" ของการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อซึ่งเกิดขึ้นในส่วนกลาง ระบบประสาทกับกล้ามเนื้อนี้

ข้อมูลเกี่ยวกับการควบคุมการทำงานของอวัยวะเช่นการเพิ่มขึ้นหรือลดลงของการทำงานของลำไส้หรือการหลั่งน้ำย่อยที่เพิ่มขึ้นหรือลดลงจะถูกส่งผ่านทางเส้นประสาทที่หลั่งออกมา เส้นใยชนิดที่สองซึ่งมีเส้นประสาทไขสันหลังส่งข้อมูลไปในทิศทางตรงกันข้ามเช่นจากส่วนปลายไปยังไขสันหลังเข้าสู่ฮอร์นหลัง เรียกว่า afferent ตัวอย่างเช่นพวกเขาให้บริการเพื่อส่งผ่านการรับรู้ที่ละเอียดอ่อนเช่นการสัมผัสอุณหภูมิ ความเจ็บปวด และความรู้สึกของตำแหน่งต่อระบบประสาทส่วนกลาง การรับรู้ที่ละเอียดอ่อนของอวัยวะเช่นการเติมของ กระเพาะอาหารยังถูกส่งไปยังระบบประสาทส่วนกลาง

เส้นประสาทโผล่ออกมาผ่านรูระหว่างกระดูกสันหลังและแบ่งออกเป็นแขนงต่าง ๆ : เส้นประสาทไขสันหลังเองซึ่งมีความยาวเพียงประมาณหนึ่งเซนติเมตรก่อนที่จะแบ่งออกเป็นเส้นประสาทหลายเส้นมีทั้งส่วนประกอบของเส้นประสาทและส่วนประกอบของเส้นประสาทที่แตกต่างกันและมีคุณสมบัติทั้งสี่ประการที่อธิบายไว้ข้างต้นซึ่ง สรุปไว้ที่นี่โดยสังเขปอีกครั้ง: somato-efferent (ข้อมูลที่นำไปสู่การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ), somato-afferent (ข้อมูลเกี่ยวกับการรับรู้ที่ละเอียดอ่อนเกี่ยวกับผิวหนัง), viszero-efferent (ข้อมูลที่มีผลต่อการทำงานของอวัยวะ) และ viszero- Afferent (ข้อมูลเกี่ยวกับไฟล์ สภาพ ของอวัยวะ) เส้นประสาทไขสันหลังจึงมีส่วนประกอบของเส้นประสาทที่ทำหน้าที่ควบคุมระบบประสาทอัตโนมัติ (พืช) - เส้นประสาทซิมพาเทติกและพาราซิมพาเทติก ข้อมูลจะถูกส่งไปที่นี่เพื่อควบคุมการทำงานของพืชในร่างกายเช่นการหลั่งเหงื่อ หัวใจ อัตราการทำงานของลำไส้หรือ นักเรียน ความกว้าง

โดยหลักการแล้วเส้นประสาทไขสันหลังแต่ละคู่จะส่งมอบส่วนต่างๆของร่างกายที่เฉพาะเจาะจง ดังนั้นการปกคลุมของผิวหนังจึงเป็นลายโดยเฉพาะที่ลำต้นลายเหล่านี้เรียกว่าผิวหนัง เส้นประสาทไขสันหลังคู่ซึ่งโผล่ออกมาใต้เส้นที่ห้า กระดูกทรวงอก (ประการที่ 5) ให้แผ่นผิวหนังที่ไหลไปตามหัวนม

เส้นประสาทไขสันหลังคู่ที่โผล่ออกมาด้านล่างสิบ กระดูกทรวงอก (Th 12) มีหน้าที่รับผิดชอบในการปกปิดที่บอบบางของผิวหนังที่มีสะดือ อย่างไรก็ตามการปิดทับของผิวหนังมักจะทับซ้อนกันอยู่เสมอนั่นคือ ผิวหนัง Th 10 ยังถูกกำหนดโดยส่วนของเส้นประสาทไขสันหลังู Th 9 ในบริเวณส่วนบนและส่วนที่ 11 ในพื้นที่ส่วนล่าง สิ่งนี้มีข้อดีคือในกรณีที่เส้นประสาทไขสันหลังูล้มเหลว Th 10 จะไม่มีอาการชาที่สมบูรณ์ในผู้ที่ได้รับผลกระทบ ผิวหนัง.

มันยากกว่าในบริเวณแขนและขา: การแบ่งปล้องได้รับการพัฒนามาก่อนหน้านี้มากในประวัติศาสตร์พัฒนาการของสัตว์มีกระดูกสันหลังมากกว่าในมนุษย์และพูดอย่างเคร่งครัดหมายถึง "สี่เท่า" นี่คือเหตุผลที่เส้นประสาทไขสันหลังูคู่หนึ่งที่ออกจากไขสันหลังในแต่ละด้านของร่างกายระหว่างกระดูกสันหลังส่วนคอที่หกและเจ็ดกล่าวคืออยู่ในส่วนของคอ 6 (ตัวย่อ C 6) วัสดุสิ้นเปลือง (innervates) เช่นผิวหนังของนิ้วหัวแม่มือ ไม่ใช่ผิวหนังส่วนที่หก กระดูกคอ. การส่งไปยังกล้ามเนื้อนั้นซับซ้อนกว่าที่ผิวหนัง: บริเวณกล้ามเนื้อที่มาจากเส้นประสาทไขสันหลัง (myotome) ไม่จำเป็นต้องนอนอยู่ใต้ผิวหนังบริเวณที่ให้มาโดยตรง (ผิวหนัง) แต่สามารถตั้งอยู่ที่อื่นได้

นอกจากนี้กล้ามเนื้อจะถูกส่งมาจากเส้นประสาทไขสันหลังของหลาย ๆ ส่วน ตัวอย่างเช่นถ้าไขสันหลังหรือไขสันหลังออก รากประสาท ได้รับความเสียหายในระดับความสูงที่กำหนดไม่ใช่ว่ากล้ามเนื้อทั้งหมดจะล้มเหลว (เป็นอัมพาต) - การจัดเตรียมร่วมกันทำให้มั่นใจได้ว่าจะอ่อนแอลงเท่านั้น (= paretic) นอกจากนี้ สะท้อน มักจะอ่อนลงเท่านั้นไม่ดับสนิท

เส้นประสาทไขสันหลังบางชนิดเรียกว่า plexuses นั่นคือเส้นประสาทไขสันหลัง ที่นี่เส้นประสาทไขสันหลังูหลายเส้นผสมกันและเคลื่อนต่อไปยังรอบนอก ดังนั้นการปกคลุมด้วยเส้นที่มีรูปทรงและปล้องอย่างเคร่งครัดนี้สำหรับการรับรู้ที่ละเอียดอ่อนจึงไม่สามารถใช้ได้กับทุกส่วนของร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่แขนและขาการสร้างช่องท้องดังกล่าวเกิดขึ้น

การปกคลุมด้วยเส้นประสาทของกล้ามเนื้อมักไม่ได้รับการสนับสนุนจากส่วนของเส้นประสาทไขสันหลังเพียงอย่างเดียว แต่ละส่วนมีสิ่งที่เรียกว่ากล้ามเนื้อประจำตัว (ตัวอย่างเช่นกล้ามเนื้อลูกหนู - Musculus biceps brachii - ส่วนใหญ่มาจากเส้นประสาทไขสันหลัง C 5 และ C 6 (เส้นประสาทไขสันหลังที่ห้าและหกในกระดูกสันหลังส่วนคอ) ลักษณะนี้จะใช้ ในการวินิจฉัยและการแปลความสูงของหมอนรองกระดูกเคลื่อน (อาการห้อยยานของอวัยวะ) เนื่องจากการอ่อนตัวลง (อัมพฤกษ์) ของกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องทำให้บ่งชี้ถึงส่วนที่ได้รับผลกระทบอย่างชัดเจน

plexuses ที่สำคัญที่สุดคือ ช่องท้องแขน, brachial plexus และ lumbosacral plexus สำหรับบั้นเอวและ ขา ภูมิภาค

• เข้าไปในกิ่งก้านด้านหน้าเพื่อจัดหาผิวหนังและกล้ามเนื้อด้านหน้าของร่างกาย (ramus anteriorventralis)
• เข้าไปในสาขาหลังเพื่อจัดหาผิวหนังและกล้ามเนื้อด้านหลังของร่างกาย (ramus posteriordorsalis)
• เป็นสาขา "การเชื่อมต่อ" (Ramus Communicans) ซึ่งแนะนำข้อมูลพืชพันธุ์และ
• เข้าไปในสาขาที่อ่อนไหวขนาดเล็กเพื่อจัดหา ความเจ็บปวด- กระดูกสันหลังที่บอบบาง เยื่อหุ้มสมอง (รามุส meningeus).

รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของการด้อยค่าของเส้นประสาทไขสันหลังูคือการมีส่วนร่วมในความรู้สึกของโรครากซึ่งหมายความว่าในบริบทของโรคต่างๆรากประสาทหนึ่ง (หรือมากกว่า) ได้รับผลกระทบไม่ว่าจะด้วยวิธีใดก็ตามจากนั้นความล้มเหลวจะเกิดขึ้นตามคุณสมบัติการนำของตนเอง . ในความสัมพันธ์กับส่วนหนึ่งของร่างกาย (ตรงกับส่วน) สิ่งเหล่านี้เหนือสิ่งอื่นใด: มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดการระคายเคืองของกระดูกสันหลัง รากประสาท (รากประสาทไขสันหลัง) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการเชื่อมต่อกับการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของกระดูกสันหลังเช่นหมอนรองกระดูกเคลื่อนหรือ คลองกระดูกสันหลัง การตีบซึ่งในที่สุดรากจะถูกบีบอัดและทำให้ระคายเคือง

การระคายเคืองอย่างต่อเนื่องของก รากประสาท ในกระดูกสันหลังสามารถนำไปสู่ รากประสาทอักเสบซึ่งแสดงออกในอาการดังกล่าวข้างต้น โดยปกติจะเป็นกรณีที่ส่วนล่าง (บริเวณเอว) หรือในส่วนของปากมดลูก โรคที่มีผลต่อรากกระดูกสันหลังหรือเส้นประสาทไขสันหลัง (เส้นประสาทไขสันหลัง) โดยตรงกล่าวคือ

ไม่ได้อยู่ในความรู้สึกของกลุ่มอาการบีบอัดมีแนวโน้มที่จะมีลักษณะการอักเสบและมักเกิดจากเชื้อโรค“ neurotropic” (เช่น“ neurotropic”) นอกจากนี้ระบบประสาทส่วนปลายมักเกี่ยวข้องกับความรู้สึกของโรคระบบประสาท radiculopathy (เช่นเหตุการณ์ทางพยาธิวิทยาที่ไม่มีการอักเสบ) ในกรณีที่ได้รับพิษ (เช่น

ตะกั่ว) หรือความผิดปกติของการเผาผลาญ (เช่น โรคเบาหวาน mellitus) แต่สิ่งเหล่านี้มักไม่ก่อให้เกิดอาการที่ชัดเจน และในที่สุดก็มีอาการระคายเคืองของเส้นประสาทซึ่งไม่มีใครรู้สาเหตุ (ไม่ทราบสาเหตุ) รากประสาทไขสันหลังู (รากไขสันหลัง) สามารถทำให้เกิดการระคายเคืองได้จาก 1. กระบวนการครอบครองพื้นที่เช่นก 2. สาเหตุการอักเสบ (radiculitis) ทำให้เกิดความแตกต่างที่นี่

• อาการเจ็บปวด
• คิดถึงความรู้สึกเหมือนการรู้สึกเสียวซ่า (= อาชา)
• ความผิดปกติทางอารมณ์จนถึงหูหนวก
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง (อัมพาต) และการสะท้อนกลับลดลง
• Herniated disc: แผ่นดิสก์ที่รั่วออกมากดที่รูท
• ฝี: การตั้งรกรากและการแพร่พันธุ์ของแบคทีเรียในท้องถิ่นซึ่งยังคงเติบโตใน "โพรงหนอง" กดลงบนราก
• เลือดออก: เลือดออกยังต้องการพื้นที่
• การเกิดเนื้องอก: เนื้องอกของไขสันหลังเองหรือการแพร่กระจายของเนื้องอกอื่น ๆ ในกระดูกสันหลังสามารถกดทับเส้นประสาท
• การอักเสบที่เกิดจากเชื้อโรคเช่นในบริบทของ neuroborreliosis (borreliosis) ที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Borrelia burgdorferi หรืองูสวัด (งูสวัด) ซึ่งไวรัส varicella zoster จะโจมตีเซลล์ปมประสาทที่บอบบางและแพร่กระจายไปตามเส้นประสาทกระดูกสันหลัง (หรือใบหน้า) ที่เกี่ยวข้องและ ทำให้เกิดอาการปวด
• Z.

  B. ในบริบทของ neuroborreliosis (borreliosis) ที่เกิดจากแบคทีเรีย Borrelia burgdorferi หรือ

• โรคงูสวัด (งูสวัด) ซึ่งไวรัส varicella zoster จะติดเชื้อในเซลล์ปมประสาทที่บอบบางและแพร่กระจายไปตามเส้นประสาทกระดูกสันหลัง (หรือใบหน้า) ที่เกี่ยวข้องทำให้เกิดอาการปวด
• autoimmunologically ทำให้เกิดการอักเสบเช่น Guillain-Barré syndrome ที่มีอัมพาตแบบสมมาตรขึ้นจากขา (ถึงอัมพาตระบบทางเดินหายใจ) พร้อมกับการทำลายปลอกไมอีลินที่เป็นฉนวนโดยการก่อตัวของ แอนติบอดี พุ่งไปที่ส่วนประกอบของเส้นประสาท (autoantibodies).
• ZB Guillain-Barré syndrome ที่มีอัมพาตแบบสมมาตรขึ้นจากขา (ถึงอัมพาตระบบทางเดินหายใจ) พร้อมกับการทำลายปลอกไมอีลินที่แยกได้โดยการก่อตัวของ แอนติบอดี พุ่งไปที่ส่วนประกอบของเส้นประสาท (autoantibodies).
• ZB ในบริบทของ neuroborreliosis (borreliosis) ที่เกิดจากแบคทีเรีย Borrelia burgdorferi หรือ
• โรคงูสวัด (งูสวัด) ซึ่งไวรัส varicella zoster จะติดเชื้อในเซลล์ปมประสาทที่บอบบางและแพร่กระจายไปตามเส้นประสาทกระดูกสันหลัง (หรือใบหน้า) ที่เกี่ยวข้องทำให้เกิดอาการปวด
• ZB Guillain-Barré syndrome ที่มีอัมพาตแบบสมมาตรขึ้นจากขา (ถึงอัมพาตระบบทางเดินหายใจ) พร้อมกับการทำลายปลอกไมอีลินที่แยกได้โดยการก่อตัวของ แอนติบอดี พุ่งไปที่ส่วนประกอบของเส้นประสาท (autoantibodies).