Tympanometry: การรักษาผลกระทบและความเสี่ยง

Tympanometry แสดงถึงขั้นตอนการวัดผลตามวัตถุประสงค์ทางโสตวิทยาที่สามารถใช้ในการวัดและแปลปัญหาการนำเสียงเชิงกลและทางกายภาพของหู ในขั้นตอนอัตโนมัติเยื่อแก้วหูอยู่ภายใต้การเปลี่ยนแปลงของแรงกดดันที่แตกต่างผ่านภายนอก ช่องหู ด้วยการเปิดรับโทนเสียงต่อเนื่องพร้อมกัน ในระหว่างขั้นตอนนี้จะมีการวัดและบันทึกอิมพีแดนซ์อะคูสติกของหูอย่างต่อเนื่อง (แก้วหู)

แก้วหูคืออะไร?

Tympanometry แสดงถึงขั้นตอนการวัดผลตามวัตถุประสงค์ทางโสตวิทยาที่สามารถใช้ในการวัดและแปลปัญหาการนำเสียงเชิงกล - กายภาพของหู การได้ยินถูกกำหนดโดยการนำทางกายภาพและทางกลของเสียงใน หูชั้นกลาง และการแปลงประสาทปลายน้ำของเสียงเป็นความรู้สึกทางหู Tympanometry เป็นวิธีการหนึ่งในการวัดการนำเสียง ไม่ต้องการความช่วยเหลือจากผู้ทดสอบหรือผู้ป่วยดังนั้นจึงไม่มีความรู้สึกส่วนตัวรวมอยู่ในผลการวัด วัตถุประสงค์หลักคือการวัดความต้านทานเสียงและการทำงานของส่วนทางกลและทางกายภาพของการได้ยิน อิมพีแดนซ์อะคูสติกคือการวัดว่าส่วนที่สะท้อนของเสียงนั้นมีความสูงเพียงใดหรือส่วนที่ดูดซับนั้นสูงเพียงใดซึ่งดำเนินการผ่านการนำเสียงของ หูชั้นกลาง เข้าสู่โคเคลียซึ่งจะถูกแปลงเป็นสัญญาณประสาท ประการที่สองแก้วหูยังสามารถใช้ในการวัดการสะท้อนกลับของลวดเย็บซึ่งสามารถป้องกันหูจากความเสียหายในที่ที่มีเสียงดังมากได้ภายในขอบเขตที่กำหนด ในระหว่างการวัดแก้วหู แก้วหู ต้องเผชิญกับแรงกดดันที่แตกต่างกันผ่านทางภายนอก ช่องหู และสัมผัสกับเสียงทดสอบของความถี่ที่แตกต่างกันไปพร้อม ๆ กัน ในระหว่างการวัดซึ่งทำงานโดยอัตโนมัติสัดส่วนของเสียงที่สะท้อนจะถูกบันทึกอย่างต่อเนื่องและบันทึกไว้ในแก้วหู

ฟังก์ชันผลและวัตถุประสงค์

If สูญเสียการได้ยิน สงสัยขั้นตอนแรกคือการตรวจสอบให้แน่ใจว่าภายนอก ช่องหู ปราศจากสิ่งแปลกปลอมหรือ ขี้หู (cerumen) เพื่อให้แน่ใจว่ามีการนำเสียงที่ไม่มีสิ่งกีดขวางจากใบหูไปยัง แก้วหู. การวินิจฉัยที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งเพื่อตรวจสอบว่าเป็นสื่อกระแสไฟฟ้าหรือไม่ สูญเสียการได้ยิน อาจมีอยู่โดยการตรวจสอบความต้านทานเสียงของ แก้วหู. อิมพีแดนซ์อะคูสติก (ความต้านทาน) ของแก้วหูเป็นหน่วยวัดเสียง การดูดซึม ความจุ ความสามารถในการดูดซับที่ดีคือความต้านทานต่ำมีความสัมพันธ์กับการนำเสียงที่ดีและการได้ยินที่ดีตราบเท่าที่ความไวในการได้ยินไม่บกพร่อง วิธีการที่ยอมรับโดยทั่วไปสำหรับการวัดความต้านทานเชิงวัตถุคือการวัดแก้วหู ช่องหูภายนอกถูกปิดผนึกด้วยบอลลูนขนาดเล็กซึ่งมีรูตรงกลางซึ่งส่งผ่านหัววัด หัววัดมีสามรูและเชื่อมต่อกับแก้วหูด้วยท่อบาง ๆ สามท่อ ผ่านการเจาะ 1 สามารถสร้างแรงดันบวกหรือลบสลับเล็กน้อยในช่องหูภายนอกที่สัมพันธ์กับความดันที่เกิดขึ้นใน หูชั้นกลาง. Bore 2 มีลำโพงขนาดเล็กซึ่งสามารถสร้างโทนเสียงต่อเนื่องพร้อมความถี่ที่เลือกได้และระดับความดันเสียง รู 3 มีไมโครโฟนขนาดเล็กที่สามารถใช้วัดส่วนของโทนเสียงต่อเนื่องที่สะท้อนจากแก้วหู โดยปกติแก้วหูจะแสดงอิมพีแดนซ์อะคูสติกต่ำที่สุดเมื่อความดันระหว่างช่องหูภายนอกและหูชั้นกลางเท่ากันหมด อิมพีแดนซ์อะคูสติกที่วัดได้ที่สภาวะความดันเหล่านี้ถูกนำมาใช้เป็นจุดอ้างอิงในการวัดแก้วหูและกำหนดค่าเป็นศูนย์ จากนั้นจะวัดความยืดหยุ่น (การปฏิบัติตาม) ของเยื่อแก้วหูที่ความดันเกินและสภาวะความดันต่ำต่าง ๆ จากนั้นจะวัดจากส่วนที่สะท้อนของโทนเสียงต่อเนื่องตามลำดับ ในแก้วหูที่สร้างขึ้นโดยอัตโนมัติซึ่งการปฏิบัติตามถูกพล็อตเป็นฟังก์ชันของความดันแตกต่างจะมีค่าสูงสุดที่ชัดเจนที่ความดันแตกต่างเป็นศูนย์ ด้วยแรงดันที่แตกต่างบวกหรือลบที่เพิ่มขึ้นถึง± 300 มม น้ำ คอลัมน์หรือ 30 เฮกโตปาสคาล (hPa) การปฏิบัติตามเยื่อแก้วหูลดลงอย่างรวดเร็วในลักษณะที่ไม่เป็นเชิงเส้น แก้วหูช่วยให้สามารถสรุปได้ถึงสาเหตุของความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นหรือการทำงานลดลงภายในห่วงโซ่การนำเสียงในหูชั้นกลางและชั้นในตัวอย่างเช่น โรคหูน้ำหนวก (ossifications ในหูชั้นใน), แก้วหู (ossifications ในบริเวณของกระดูกหู), a คอเลสเตอรอล (การงอกของ squamous เยื่อบุผิว ของช่องหูภายนอกเข้าไปในหูชั้นกลาง) หรือสามารถวินิจฉัยการไหลของแก้วหูได้ ในการไหลเวียนของแก้วหูหูชั้นกลางจะเต็มไปด้วยสารคัดหลั่งที่อาจมีเลือดปนหรือเป็นหนองและอาจทำให้เกิดปัญหาในการนำเสียงที่สำคัญได้ ความผิดปกติของท่อยูสเตเชียนซึ่งทำให้เกิดการปรับสมดุลความดันแก้วหูทะลุและ แผลอักเสบ นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบหูชั้นกลางได้โดยใช้แก้วหู จากนั้นแก้วหูจะแสดงหลักสูตรทั่วไปในแต่ละกรณี

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

Tympanometry เป็นขั้นตอนที่ถูกนำมาใช้ในช่วงต้นทศวรรษที่ 1930 และเดิมทีมีพื้นฐานมาจากผลงานของ K. Schuster ในปีพ. ศ. 1960 ขั้นตอนนี้ได้รับการแก้ไขและปรับเปลี่ยนหลายครั้ง ไม่ทราบความเสี่ยงและผลข้างเคียงของแก้วหู ความกดดันที่แตกต่างกันที่เปลี่ยนแปลงระหว่างช่องหูภายนอกและหูชั้นกลางสูงสุด 30 hPa นั้นสามารถรับรู้ได้ในลักษณะเดียวกันกับตัวอย่างเช่นการเปลี่ยนแปลงความดันในห้องโดยสารในเครื่องบินโดยสารระหว่างการขึ้นลงหรือปีน คุณสมบัติพิเศษของแก้วหูคือไม่เพียง แต่สามารถวินิจฉัยปัญหาการนำเสียงที่เฉพาะเจาะจงได้เท่านั้น แต่ยังรวมถึงฟังก์ชั่นที่เหมาะสมของรีเฟล็กซ์ลวดเย็บกระดาษด้วย รีเฟล็กซ์ถูกกระตุ้นโดยเสียงที่มีระดับความดันเสียงสูงกว่า 70 ถึง 95 เดซิเบลและจะมีผลประมาณ 50 มิลลิวินาทีหลังจากเริ่มมีเสียงดัง การสะท้อนกลับทำให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อลวดเย็บซึ่งทำให้ลวดเย็บเอียงเล็กน้อยและทำให้การส่งเสียงแย่ลงอย่างมาก Stapedius reflex ควบคุมหูทั้งสองข้างพร้อมกันในความไวต่อเสียงและในระดับหนึ่งจะช่วยปกป้องพวกเขาจากความเสียหายที่เกิดจากเสียงที่ดังเกินไป