การแพ้กลูเตน

คำนิยาม

โรคแพ้กลูเตนเป็นโรคที่มีชื่อเรียกแตกต่างกันหลายชื่อ: Celiac disease เป็นชื่อที่พบบ่อยที่สุดในทางการแพทย์ แต่โรคนี้สามารถเรียกได้ว่าเป็นโรคลำไส้หรือโรคลำไส้ไวต่อกลูเตน

เกี่ยวข้องทั่วโลก

การวินิจฉัย

ประการแรก anamnesis มีบทบาทสำคัญในการค้นหาการวินิจฉัย แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะถามว่ามีอาการใดบ้างเมื่อเกิดขึ้นอาหารชนิดใดที่ทำให้เกิดอาการไม่ว่าจะมีอาการคล้ายกันในญาติพี่น้องน้ำหนักลดหรือไม่และมีอาการอยู่นานแค่ไหน ตามด้วยไฟล์ การตรวจร่างกาย.

เหนือสิ่งอื่นใดน้ำหนักจะถูกตรวจสอบที่นี่ หากสงสัยว่าเป็นโรค celiac เลือด สามารถทำการทดสอบได้ก่อน หากมีอาการแพ้กลูเตนแน่นอน แอนติบอดี สามารถตรวจพบได้

อย่างไรก็ตามหากเสร็จสิ้นแล้วการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้นั้นไม่เพียงพอ ก gastroscopy จะต้องดำเนินการด้วย สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการสอดท่อ (gastroscope) ผ่าน ลำคอ และหลอดอาหารเข้าไปใน กระเพาะอาหาร และขึ้นอยู่กับ ลำไส้เล็ก หลังจาก การระงับความรู้สึก of ลำคอ หรือระหว่างการฉีดยาชาสั้น ๆ

ต้องนำตัวอย่างหลายชิ้น (ชิ้นเนื้อ) จากไฟล์ ลำไส้เล็ก. สิ่งเหล่านี้ได้รับการตรวจภายใต้กล้องจุลทรรศน์โดยนักพยาธิวิทยา ที่นี่สามารถประเมินได้ว่าการฝ่อของวิลลี่ซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับการแพ้กลูเตนเกิดขึ้นหรือไม่นั่นคือการสูญเสียลักษณะพื้นผิวบางอย่างของเยื่อเมือกของ ลำไส้เล็ก.

นอกจากนี้ยังสามารถประเมินได้ว่ามีเซลล์อักเสบในลำไส้และจำนวนเท่าใด เยื่อเมือก. การวินิจฉัยสามารถยืนยันได้โดยการตรวจตัวอย่างเยื่อเมือกดังกล่าวเท่านั้น การทดสอบเฉพาะที่บุคคลทั่วไปสามารถดำเนินการเพื่อดูว่าพวกเขาต้องทนทุกข์ทรมานจากการแพ้กลูเตนหรือไม่ในบางครั้ง

ก่อนอื่นหากสงสัยว่ามีการแพ้กลูเตนสามารถพยายามเปลี่ยนไปใช้กลูเตนได้อย่างสมบูรณ์ อาหาร สองสามสัปดาห์ หากส่งผลให้อาการลดลงอย่างมากการวินิจฉัยก็น่าจะเป็นไปได้ จากนั้นควรปรึกษาแพทย์ที่รักษาผู้ป่วยเพื่อรับการยืนยันขั้นสุดท้าย

มีการทดสอบอื่น ๆ เช่นการทดสอบ D-xylose ซึ่งพยายามวัดว่าการดูดซึมสารอาหารบางชนิดในลำไส้เล็กมีข้อ จำกัด เพียงใด อย่างไรก็ตามไม่เพียงพอสำหรับการวินิจฉัย เพื่อจุดประสงค์นี้จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องนำตัวอย่างจากลำไส้เล็ก

บางเวลา เลือด การทดสอบที่สามารถตรวจจับบางอย่างได้ แอนติบอดี มีไว้สำหรับคนธรรมดา การทดสอบจะคล้ายกับไฟล์ เลือด การทดสอบดำเนินการโดยแพทย์ อย่างไรก็ตามผลลบไม่ได้รวมถึงการปรากฏตัวของโรค celiac ได้อย่างน่าเชื่อถือ