โดโนวาโนซิส

"granuloma inguinale” (GI) คือ เชื้อกามโรค ที่เกิดขึ้นในบางพื้นที่ทั่วโลกและเกี่ยวข้องกับการเป็นแผลในวงกว้างและแม้กระทั่งการทำลาย มันเกิดจาก แบคทีเรีย พบในมนุษย์เท่านั้นและสามารถรักษาได้ด้วย ยาปฏิชีวนะ.

ของจุลินทรีย์และมนุษย์

เป็นเวลานานเชื้อโรคไปโดยใช้ชื่อที่ไม่สามารถออกเสียงได้ Calymmatobacterium granulomatis หลังจากวิธีการตรวจพบมีความซับซ้อนมากขึ้นพบว่าเกี่ยวข้องกับ Klebsiae ซึ่งเป็นแบคทีเรียสกุลที่มีสายพันธุ์ Klebsiella pneumoniae โดยปกติอาศัยอยู่อย่างสงบในระบบทางเดินอาหารของมนุษย์และอาจทำให้เกิดการปัสสาวะและ ทางเดินหายใจ การติดเชื้อในผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องเท่านั้น จากนั้นเขาได้รับอนุญาตให้เข้าร่วมกลุ่มในฐานะสมาชิกผู้สู้รบ“ Klebsiella granulomatis” เชื้อโรคจะถูกส่งต่อโดยการสัมผัสกับแผลโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดและทางทวารหนักที่ไม่มีการป้องกัน แต่จะไม่ค่อยผ่านนิ้วมือหรือจากแม่ไปสู่ลูกในระหว่างการคลอด ผู้คนจากภูมิหลังที่ถูกกีดกันทางสังคมและสภาพสุขอนามัยที่ไม่ดีจะได้รับผลกระทบ ตัวอย่างเช่นคนพื้นเมืองมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อในออสเตรเลียและปาปัวนิวกินีคนผิวดำในสหรัฐอเมริกาและชาวฮินดูมากกว่าชาวมุสลิมในอินเดีย เพศใดที่มีอำนาจเหนือกว่าแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการศึกษา แต่ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ถือว่าเท่าเทียมกัน การกระจาย. อัตราการติดเชื้อสูงสุดอยู่ในกลุ่มคนอายุ 20 ถึง 40 ปี เนื่องจากโรคมักดำเนินไปโดยไม่ได้รับการรักษาและผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะต้องไปพบแพทย์ในช่วงปลายชีวิตเช่นด้วยเหตุผลด้านความอับอายหรือค่าใช้จ่ายจึงมักสังเกตเห็นหลักสูตรที่เด่นชัดของโรคได้ โดโนวาโนซิสและการติดเชื้อเอชไอวีเกิดขึ้นพร้อมกันในกลุ่มและเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อร่วมกัน

ข้อเท็จจริงและตัวเลขที่มืดมน

GI เกิดขึ้นเป็นประจำใน

  • แคริบเบียนทางตอนใต้ของอินเดีย
  • แอฟริกาใต้,
  • ปาปัวนิวกินีเอเชียตะวันออกเฉียงใต้
  • ออสเตรเลียและบราซิลมาก่อน

ในออสเตรเลียไม่กี่ปีที่ผ่านมามีความพยายามที่จะกำจัดโรคนี้ซึ่งจนถึงขณะนั้นมีอยู่ถึง 10% ของประชากรพื้นเมือง แม้ว่าสิ่งนี้จะไม่ประสบความสำเร็จอย่างสมบูรณ์ แต่ตัวเลขของโรคก็ลดลงอย่างรวดเร็วจากการศึกษาการป้องกันและการรักษาในระยะเริ่มต้น ในประเทศอื่น ๆ GI เกิดขึ้นเพียงประปรายเช่นในสหรัฐอเมริกามีการจดทะเบียนน้อยกว่า 100 รายในแต่ละปีซึ่งส่วนใหญ่น่าจะเป็นของฝากของนักเดินทาง ไม่มีตัวเลขสำหรับเยอรมนี

อาการและหลักสูตร

กับ แกรนูโลมา ในขาหนีบเช่นเดียวกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ จะใช้“ nomen est omen”: เนื้องอกของเนื้อเยื่อที่เป็นก้อนกลมอักเสบ (granulomas) เกิดขึ้นที่ขาหนีบ (ขาหนีบ) อย่างไรก็ตามเนื่องจากสัญญาณนี้ไม่เฉพาะเจาะจงไม่เฉพาะที่ขาหนีบและมีอยู่ในประมาณ 10-15% ของผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงนิยมใช้คำว่า donovanosis ในปัจจุบัน สิ่งนี้ได้มาจากคลังข้อมูลของโดโนแวน (ตั้งชื่อตามแพทย์เขตร้อน) การสะสมของเชื้อโรคในเซลล์ภูมิคุ้มกันบางชนิด อย่างไรก็ตามเนื่องจากโดโนวาโนซิสเรียกอีกอย่างว่า แกรนูโลมา venerum มีความเสี่ยงที่จะสับสนกับ ลิมโฟกรานูโลมา วีเนียร์ กามโรคอีก! ประมาณ 10-40 วันหลังการติดเชื้อแผลขนาดเล็กสีน้ำเงิน - แดงไม่เจ็บปวดจะปรากฏขึ้นที่บริเวณที่สัมผัส - โดยปกติจะเป็นที่อวัยวะเพศชาย การประจบประแจง หรือบริเวณทวารหนัก ต่อมาสิ่งเหล่านี้จะแตกออกและหลั่งของเหลว หากไม่ได้รับการรักษาเชื้อจะแพร่กระจายและทำลายเนื้อเยื่อ การติดเชื้อแบคทีเรียเรื้อรัง ผิว รอยโรค (“การติดเชื้อ“) ได้ นำ เป็นกลิ่นที่ไม่สามารถทนได้ แผลอาจใหญ่ขึ้น นำ ต่อการคั่งของน้ำเหลืองและ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ทำให้แข็งตัวและ“ กินไป” ที่อวัยวะเพศอย่างแท้จริง ประมาณ 0.25% ของผู้ป่วยเป็นมะเร็ง ฝี พัฒนาในไซต์ที่เหมาะสม การติดเชื้อแทบจะไม่สามารถแพร่กระจายเข้าสู่ร่างกายและ นำตัวอย่างเช่นการติดเชื้อที่กระดูกหรือเป็นอันตรายถึงชีวิต เลือด การวางยาพิษ

การตรวจหาและบำบัด

อาการค่อนข้างง่ายสำหรับแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการตรวจพบในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการทำได้โดยการตรวจหาเชื้อโรคด้วยกล้องจุลทรรศน์ในตัวอย่างรอยเปื้อนหรือเนื้อเยื่อ การรักษาด้วย ยาปฏิชีวนะ อย่างน้อยจนกว่าการรักษาจะสมบูรณ์ - เป็นเวลา 3-12 สัปดาห์ขึ้นอยู่กับชนิดของ ยาปฏิชีวนะ. คู่ค้าทางเพศที่มีการติดต่อภายใน 40 วันที่ผ่านมาก่อนเริ่มมีอาการควรได้รับการตรวจและรักษาหากจำเป็น ควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์จนกว่าการรักษาจะสมบูรณ์ แม้จะเพียงพอ การรักษาด้วยการกำเริบของโรคอาจเกิดขึ้นใน 18 เดือนต่อมา เล็กกว่า ผิว รอยโรคหายสนิทแผลที่ใหญ่กว่าจะหายไป รอยแผลเป็น.

ตรงประเด็น

  • Donovanosis เป็นกามโรคที่เกิดขึ้นในบางภูมิภาค
  • การติดเชื้อเกิดขึ้นจากการสัมผัสกับแผล
  • สัญญาณแรกคือแผลขนาดเล็กที่ไม่เจ็บปวด
  • การรักษาที่สมบูรณ์ด้วย ยาปฏิชีวนะ เป็นไปได้โดยไม่ต้อง การรักษาด้วยอาจมีการทำลายที่เด่นชัด
  • คู่นอนควรได้รับการปฏิบัติหากจำเป็น