โปลิโอ

คำพ้องความหมาย

Poliomyelitis, โปลิโอ

บทนำ

โปลิโอ (โปลิโอไมเอลิติส, “โปลิโอ”) เป็นโรคติดเชื้อที่เรียกว่า โรคในวัยเด็ก. มันเกิดจากโปลิโอไวรัส เมื่อไม่ได้รับวัคซีน สิ่งเหล่านี้สามารถทำให้เกิดอัมพาตโดยการติดเชื้อที่เซลล์ประสาทที่ควบคุมกล้ามเนื้อของ เส้นประสาทไขสันหลัง.

ภาพทางคลินิกอาจแตกต่างกันมากและอาจอยู่ในช่วงตั้งแต่อาการไม่รุนแรงหรือไม่มีอาการไปจนถึงอัมพาตที่เด่นชัด โปลิโอไวรัสถูกส่งผ่านทางอุจจาระ-ปากเปล่าและเป็นโรคติดต่อได้สูง 90-95% ของการติดเชื้อไม่มีอาการอย่างสมบูรณ์

เนื่องจากวัคซีนเป็นหนึ่งในวัคซีนที่แนะนำโดย STIKO ภายในปีแรกของชีวิต การแพร่ระบาดของโรคโปลิโอจึงลดลงอย่างมาก เฉพาะในประเทศกำลังพัฒนาเท่านั้นที่มีผู้ป่วยโปลิโอสูง ระยะฟักตัว 1-2 สัปดาห์

หลังจากติดไวรัสแล้วจะทวีคูณอย่างหนาแน่น สิ่งนี้เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในเยื่อบุผิว เนื้อเยื่อน้ำเหลืองของ ลำคอ และในลำไส้ เมื่อไวรัสผ่านเข้าสู่ เลือด-สมอง อุปสรรคของส่วนกลาง ระบบประสาทส่วนใหญ่ติดเชื้อสารสีเทา (“โปลิโอ”) ของ เส้นประสาทไขสันหลัง.

นี่คือตำแหน่งที่เซลล์ฮอร์นหน้าของมอเตอร์ตั้งอยู่และนำไปสู่อาการทางคลินิกของการติดเชื้อ โปลิโอไวรัสมาจากตระกูล enterovirus (ลำไส้ ไวรัส). เป็นโรคติดต่อได้สูงและมักพบในอุจจาระและสารคัดหลั่งในหลอดลม

การติดเชื้อคือ อุจจาระ-ช่องปาก หรือ ผ่านทาง การติดเชื้อหยด. ในพื้นที่ที่ไวรัสโปลิโอยังคงอยู่เนื่องจากอัตราการฉีดวัคซีนไม่เพียงพอ (อัฟกานิสถานและปากีสถาน) จะนำไปสู่การระบาดของโรคระบาดเนื่องจากมีอัตราการแพร่เชื้อสูง (อัตราการติดเชื้อ) มาตรการป้องกันโปลิโอไวรัสเพียงอย่างเดียวคือวัคซีนที่อันตรายถึงชีวิต

วัคซีนที่ตายแล้วจะนำไปสู่การสร้างภูมิคุ้มกันโดยการสร้างภูมิคุ้มกันแบบแอคทีฟ อาการของโรคโปลิโอแบ่งออกเป็นระยะต่างๆ

  • การเจ็บป่วยเล็กน้อย: อาการนี้แสดงอาการไม่เฉพาะเจาะจง เช่น ไข้,เมื่อยล้า,เจ็บคอ, อาเจียน และ โรคท้องร่วง.

    อาการมักจะคงอยู่ประมาณ 3-5 วัน และโดยส่วนใหญ่โรคจะหายไปหลังจากนั้น

  • การเจ็บป่วยที่สำคัญ (โรคโปลิโอไมเอลิติสที่ไม่เป็นอัมพาต): หลังจากช่วงเวลาแฝงประมาณ 1 สัปดาห์ อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะเกิดขึ้นใน 5-10% ของกรณี ได้แก่ ไข้ ประมาณ 39 ° C คอ ความแข็ง CSF pleocytosis และ อาการปวดหัว.
  • อัมพาตโปลิโอไมเอลิติส: รูปแบบของโรคนี้เกิดขึ้นใน 1% ของกรณีและมักจะนำไปสู่ลักษณะยอดแหลมสองเท่า ไข้ เส้นโค้ง ซึ่งมักจะมาพร้อมกับอาการรุนแรง ความเจ็บปวด, อัมพาตอ่อนแอและอ่อนแอ.

    ในบางกรณีอาการทางพืชเช่น หัวใจเต้นเร็วอาจมีความดันโลหิตสูงและเหงื่อออก เนื่องจากอัมพาตยังสามารถส่งผลกระทบต่อ กะบังลม, ผู้ป่วยหายใจไม่ออก. ไม่มีการสูญเสียความไวต่อโรคโปลิโอ

  • Bulbar Poliomyelitis: โรครูปแบบนี้มีลักษณะเป็นไข้สูงอัมพาตของเส้นประสาทสมองและ กลืนลำบาก.

    นอกจากนี้ยังนำไปสู่อัมพาตทางเดินหายใจส่วนกลางซึ่งทำให้ ใส่ท่อช่วยหายใจ และจำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ

  • โรคโปลิโอไมเอลิติส: โรคนี้พบได้บ่อยมาก โดยทั่วไปจะมีการต่ออายุ ความเจ็บปวด และกล้ามเนื้อลีบ 10-30 ปีหลังการติดเชื้อครั้งแรก อาการอาจเกิดขึ้นได้ในบริเวณที่ได้รับผลกระทบก่อนหน้านี้หรือในบริเวณกล้ามเนื้อที่ยังไม่ได้รับผลกระทบ