bursitis

bursa (bursa synovialis) เป็นโครงสร้างคล้ายกระสอบที่เต็มไปด้วย ของเหลวไขข้อ. เบอร์ซาเหล่านี้อยู่ในระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานที่ที่สัมผัสกับแรงดันสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ที่นั่นช่วยลดแรงดึงและแรงอัดและทำให้เกิดแรงเสียดทานระหว่างกระดูกผิวหนังกล้ามเนื้อและ เส้นเอ็น.

การอักเสบของเบอร์ซา (bursitis) อาจเกิดจากการบาดเจ็บการระคายเคืองอย่างถาวร (การรับน้ำหนักมากเกินไป) หรือการติดเชื้อ Bursitis มักเกิดขึ้นใน ข้อต่อ ที่มีความเครียดเชิงกลสูงเช่นหัวเข่า อย่างไรก็ตามยังสามารถเกิดขึ้นได้ที่ข้อศอกไหล่สะโพกหรือส้นเท้า

อาการ

อาการทั่วไปของการอักเสบพบได้ใน bursitis โดยเฉพาะอย่างยิ่งมักจะแข็งแรง ความเจ็บปวด. นอกจากนี้บริเวณที่ได้รับผลกระทบอาจมีอาการแดงบวมและร้อนจัด หากการอักเสบเป็นภาษาท้องถิ่นใกล้ข้อต่อมักทำให้เคลื่อนไหวได้ จำกัด เฉพาะในบางกรณีการอักเสบจะแพร่กระจายไปทั่วร่างกายเพื่อให้อาการทั่วไปเช่น ไข้ or น้ำเหลือง อาการบวมของโหนดอาจเกิดขึ้นได้

ก่อให้เกิด

การรักษา bursitis ควรดำเนินการโดยเร็วที่สุดหลังจากการวินิจฉัยโดยแพทย์ ตัวเลือกการรักษามีมากมายโดยการตัดสินใจควรเป็นไปตามทั่วไป สภาพ ของผู้ป่วยความชอบและระยะของโรค การบำบัดโรคเยื่อบุโพรงมดลูกและแบคทีเรียที่ปลอดเชื้อมีความแตกต่างกันโดยพื้นฐานในการอักเสบจากการติดเชื้อนอกเหนือจากการรักษาอาการอักเสบแล้วยังต้องต่อสู้กับเชื้อโรคที่เป็นสาเหตุด้วย

ใน bursitis ปลอดเชื้อซึ่งไม่มีเชื้อโรคเข้ามาเกี่ยวข้องการป้องกันข้อต่อที่ได้รับผลกระทบมีความสำคัญอย่างยิ่ง ประเด็นคือการมีเบอร์ซามากเกินไปซึ่งเป็นสาเหตุของการอักเสบ การลดการอักเสบของเนื้อเยื่อจะลดลงและเริ่มกระบวนการรักษาได้

อย่างไรก็ตามแม้ในกรณีของโรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบควรงดเว้นข้อต่อที่ได้รับผลกระทบเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายที่ตามมาหลังจากการอักเสบหายแล้ว อีกวิธีที่อนุรักษ์นิยมคือการใช้การประคบเย็นและน้ำอุ่นเพื่อส่งเสริม เลือด การไหลเวียนและเร่งกระบวนการบำบัด ทางการแพทย์ NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) เป็นยาที่เลือกใช้เนื่องจากต่อสู้กับทั้งสองอย่าง ความเจ็บปวด และการอักเสบ

ตัวแทนที่ใช้กันทั่วไปคือ แอสไพริน (ตูด), ibuprofen or diclofenac. เนื่องจากสิ่งเหล่านี้ทำให้ระคายเคือง กระเพาะอาหาร ควรใช้ร่วมกับยาเม็ดป้องกันกระเพาะในผู้ป่วยที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากก แผลในกระเพาะอาหาร. ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามแม้ว่ายาจะจำหน่ายโดยไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ควรรับประทานหลังจากคำแนะนำของแพทย์ที่คุ้นเคยกับปริมาณและระยะเวลาการใช้ที่เหมาะสมเท่านั้น

หาก bursitis เป็นระบบบำบัดน้ำเสียให้ใช้ ยาปฏิชีวนะ เป็นสิ่งที่จำเป็น การเลือกใช้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมอาจต้องใช้ก เจาะ ของ bursa ก เจาะ นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษา: โดยการระบายสิ่งคัดหลั่งที่เป็นหนองข้อต่อจะคลายลงและผู้ป่วยรู้สึกดีขึ้นทันที

หากการอักเสบดื้อยาเป็นพิเศษหรือผู้ป่วยมีความทุกข์ทรมานในระดับสูงสามารถล้างเบอร์ซ่าได้ด้วย glucocorticoids (คอร์ติโซน) ซึ่งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบที่รุนแรงกว่า NSAIDs มากกว่า ibuprofen. ตามกฎแล้วไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดในกรณีของ bursitis สิ่งนี้จะพิจารณาเฉพาะในกรณีที่วิธีการอนุรักษ์นิยมดังกล่าวข้างต้นล้มเหลวหรือหากการอักเสบเป็นไปอย่างรวดเร็ว (เร็วมาก)

ในกรณีนี้มีความเสี่ยงที่จะมีการรั่วไหลของเชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายทั้งหมด การไหลเวียนของร่างกาย (sepsis) ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต โชคดีที่หลักสูตรดังกล่าวไม่ค่อยมีใครสังเกตเห็น แม้ว่า bursitis จะพัฒนาขึ้นหลังจากการผ่าตัดแล้วก็ตาม แต่มักแนะนำให้ใช้การผ่าตัดรักษามิฉะนั้นอาจเกิดการลุกลามเรื้อรังได้

ในการรักษาด้วยการผ่าตัดส่องกล้อง การส่องกล้อง (คล้ายกับ ส่องกล้อง) ถูกนำมาใช้. ที่นี่ศัลยแพทย์ทำงานในลักษณะที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดโดยที่ bursa จะเหลืออยู่ในข้อต่อ ข้อได้เปรียบที่ชัดเจนของวิธีนี้คือการทิ้งเบอร์ซ่าไว้ที่เดิมจะสามารถทำหน้าที่ต่อไปและรองรับข้อต่อจากความเครียดที่มากเกินไป

ความเป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือการตัดเบอร์ซาที่อักเสบออกทั้งหมด การกำจัดการอักเสบอย่างสมบูรณ์จะนำไปสู่การรักษาที่รวดเร็วและสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามการไม่มี bursa สามารถ จำกัด การทำงานของข้อต่ออย่างรุนแรงและทำให้เกิดการสึกหรอได้ง่ายขึ้น (โรคข้ออักเสบ).