อิร์เบซาร์ตัน

ผลิตภัณฑ์

Irbesartan มีจำหน่ายทั่วไปในรูปแบบของฟิล์มเคลือบ ยาเม็ด เป็นแบบ monopreparation (Aprovel, ทั่วไป) และเป็นชุดค่าผสมคงที่กับ ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ (Co-Aprovel). ได้รับการรับรองในหลายประเทศตั้งแต่ปี 1997 Generics เข้าสู่ตลาดในหลายประเทศในเดือนสิงหาคม 2012 ทั่วไป รุ่นของชุดค่าผสมที่พิมพ์ไว้ล่วงหน้าด้วย ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ วางจำหน่ายในปี 2013 และ 2014

โครงสร้างและคุณสมบัติ

เออร์บซาร์ตัน (C25H28N6O, มr = 428.5 g / mol) เป็นสารยับยั้ง nonpeptidic และไม่ใช่ prodrug เช่น ยาโลซาร์แทน หรือ candesartancilexetil เป็นสารประกอบ tetrazole, biphenyl และ diazaspiro มีลักษณะเป็นผลึกสีขาว ผง ที่แทบไม่ละลายใน น้ำ.

ผลกระทบ

Irbesartan (ATC C09CA04) มีฤทธิ์ลดความดันโลหิตและป้องกันการเกิดใหม่โดยการเลือกยกเลิกผลกระทบทางสรีรวิทยาของ angiotensin II ที่ตัวรับ AT1 Angiotensin II เป็นฮอร์โมนเปปไทด์ที่เกี่ยวข้องโดยตรงในการพัฒนา ความดันเลือดสูง. มีฤทธิ์ขยายหลอดเลือดและเพิ่มการปลดปล่อยอัลโดสเตอโรนซึ่งจะทำให้เพิ่มขึ้น น้ำ และ โซเดียม การเก็บรักษา ผลกระทบ ของ irbesartan ได้แก่ โพแทสเซียม การเก็บรักษาซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการพัฒนา ภาวะโพแทสเซียมสูง.

ตัวชี้วัด

สำหรับการรักษาของ ความดันเลือดสูง (ความดันโลหิตสูงที่จำเป็น) และสำหรับการรักษาโรคไตในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและประเภทที่ 2 โรคเบาหวาน เมลลิตัส (โรคไตจากเบาหวาน).

ปริมาณ

ตามฉลากยา. Irbesartan สามารถรับประทานได้วันละครั้งเนื่องจากมีครึ่งชีวิตที่ยาวนาน 11-15 ชั่วโมง ตามปกติ ปริมาณ คือ 150-300 มก. และการบริโภคไม่ขึ้นอยู่กับมื้ออาหาร Irbesartan สามารถใช้ร่วมกับ thiazides (ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์), แคลเซียม ตัวบล็อกช่องและตัวบล็อกเบต้า

ห้าม

  • ความรู้สึกไวเกินไป
  • ผู้ป่วยที่มีกรรมพันธุ์ angioedema ประวัติของ angioedema ที่เกิดจากยา
  • การทำงานของตับบกพร่องอย่างรุนแรง
  • การตั้งครรภ์โดยเฉพาะในไตรมาสที่ 2 และ 3
  • ใช้ร่วมกับ อลิกิเรน ในผู้ป่วยที่มี โรคเบาหวาน mellitus หรือการทำงานของไตบกพร่อง

สำหรับข้อควรระวังทั้งหมดโปรดดูที่ฉลากยา

ปฏิสัมพันธ์

Irbesartan ยังคงอยู่ โพแทสเซียม ในร่างกาย ความเสี่ยงสำหรับ ภาวะโพแทสเซียมสูง อาจเพิ่มขึ้นได้จากการใช้งานร่วมกัน ยาขับปัสสาวะโพแทสเซียมเจียด, โพแทสเซียม ยาดมและ เกลือทะเลและอื่น ๆ (ดู ภาวะโพแทสเซียมสูง). Irbesartan ถูกเผาผลาญโดย CYP2C9 เป็นหลักและ - ต่อกันที่ tetrazole กับ irbesartan glucuronide เกี่ยวข้อง ปฏิสัมพันธ์ ไม่พบในการศึกษาปฏิสัมพันธ์ แต่ไม่สามารถยกเว้นได้อย่างสมบูรณ์ ตัวอย่างเช่นเมื่อรวมกับ ฟลูโคนาโซลสารยับยั้ง CYP2C9 เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญใน การดูดซึม ถูกสังเกต อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ได้รับการพิจารณาว่ามีความเกี่ยวข้องทางคลินิก ใช้ร่วมกับ ลิเธียม และไม่แนะนำให้ใช้ NSAIDs

ผลกระทบ

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ ปวดศีรษะเวียนศีรษะมึนงงอ่อนเพลียอาหารไม่ย่อยความดันโลหิตต่ำหัวใจเต้นเร็วเจ็บหน้าอกไอและเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ ในบางกรณีมีรายงานการเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกินกับลมพิษและ angioedema ภาวะโพแทสเซียมสูงความผิดปกติของตับและไต

ดูสิ่งนี้ด้วย

ซาร์ตัน, ระบบเรนิน - แองจิโอเทนซิน, ภาวะโพแทสเซียมสูง, ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์.