Aldosterone เป็นแร่ธาตุที่ผลิตในเปลือกนอกของต่อมหมวกไต ซึ่งแสดงถึงลิงก์ที่สำคัญในไฟล์ Renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) ซึ่งช่วยควบคุม เลือด ความดันและเกลือ สมดุล. ที่เพิ่มมากขึ้น Renin ถูกผลิตขึ้นเมื่อขาด โซเดียม ใน เลือด หรือ hypovolemia (เลือดลดลง ปริมาณ) ถูกกำหนดโดยตัวรับ เรนิน ในทางกลับกันจะกระตุ้นการกระตุ้นของ angiotensinogen เป็น angiotensin I ซึ่งจะถูกเปลี่ยนเป็น angiotensin II โดยอื่น ๆ ฮอร์โมน. Angiotensin II นำไปสู่การหดตัวของหลอดเลือด (การลดลงของ เลือด เรือ) และทำให้เพิ่มขึ้น ความดันโลหิต. นอกจากนี้ยังนำไปสู่การปล่อยอัลโดสเตอโรนซึ่งส่งผลให้ โซเดียม และ น้ำ การดูดซึมกลับ
ขั้นตอน
วัสดุที่จำเป็น
- ซีรั่มในเลือด
- ปัสสาวะ 24 ชม
การเตรียมผู้ป่วย
- การเก็บตัวอย่างเลือดหลังจากนอนอย่างน้อยสามชั่วโมง
- ถ้าเป็นไปได้ควรหยุดยาขับปัสสาวะ (ยาระบาย) spironolactone ซึ่งเป็น antagonist สามสัปดาห์ก่อนการตรวจ!
- หากเป็นไปได้ควรหยุดยาต่อไปนี้หนึ่งสัปดาห์ก่อนการตรวจ:
- ยาลดความดันโลหิต (ยาลดความดันโลหิต).
- antidepressants
- ยาขับปัสสาวะ (ยาลดน้ำ)
- Gentamycin (ยาปฏิชีวนะ)
- ฮอร์โมน: corticoids (เช่น คอร์ติโซน); เอสโตรเจน (เพศหญิง ฮอร์โมน).
- โพแทสเซียม
ปัจจัยก่อกวน
- ประมวลผลตัวอย่างทันที
ค่าปกติของผู้ใหญ่ - ซีรั่มในเลือด
| ตำแหน่งของร่างกาย | ค่าปกติในหน่วย ng / l |
| นอนลง | 12-150 |
| ยืน | 70-350 |
ค่าปกติของเด็ก - ซีรั่มในเลือด
| อายุ | ค่าปกติในหน่วย ng / l |
| ทารกแรกเกิด | 1.200-8.500 |
| 11 วัน - 1 ปี | 320-1.278 |
| <15 ปี | 73-425 |
ค่ามาตรฐาน - เก็บปัสสาวะ
| ค่าปกติเป็นμg / 24 ชม | 2-30 |
ตัวชี้วัด
- สาเหตุของไตที่น่าสงสัยของ ความดันเลือดสูง (ความดันเลือดสูง).
- สงสัยว่า hyperaldosteronism หลัก (Conn's disease) - โรคที่นำไปสู่ระดับอัลโดสเตอโรนในซีรัมที่สูงขึ้นและระดับเรนินในเลือดลดลง มักเกิดจาก adenomas (เนื้องอกที่อ่อนโยน)
- สงสัยว่าจะมีความผิดปกติของอัลโดสเตอโรน
การตีความ
การตีความค่าที่เพิ่มขึ้น
- โรคต่อมหมวกไต (AGS) - ความผิดปกติของการเผาผลาญที่สืบทอดโดย autosomal recessive โดยมีลักษณะความผิดปกติของการสังเคราะห์ฮอร์โมนในเปลือกนอก ความผิดปกติเหล่านี้ นำ การขาดอัลโดสเตอโรนและ คอร์ติซอ.
- Bartter syndrome - ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่นำไปสู่ ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (โพแทสเซียม ขาด).
- ภาวะไตวายเรื้อรัง (ไต ความอ่อนแอ).
- Cushing's syndrome - โรคที่เกิดจากการมีส่วนเกิน glucocorticoids.
- สำคัญ ความดันเลือดสูง (ความดันเลือดสูง).
- เกี่ยวกับไต เส้นเลือดแดง การตีบ - การตีบของหลอดเลือดแดงที่จัดหา ไต.
- Panarteriits nodosa - โรคทางระบบที่มีผลต่อหลอดเลือดแดงซึ่งเกิดจากการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่มากเกินไป
- Primary hyperaldosteronism (Conn's disease) - โรคที่ส่งผลให้ระดับอัลโดสเตอโรนในเลือดสูงขึ้นและระดับเรนินในเลือดลดลง มักเกิดจาก adenomas (เนื้องอกที่อ่อนโยน)
- hyperaldosteronism ทุติยภูมิ (renovascular ความดันเลือดสูง, เนื้องอกที่หลั่งเรนิน, เรื้อรัง ไตวาย).
- หลังผ่าตัด - การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยา
- Pseudo-Bartter syndrome - ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (โพแทสเซียม ขาด) ที่เกิดจากการขับปัสสาวะหรือ ยาระบาย การละเมิด (การระบาย - / ยาระบาย ยาเสพติด).
- การตั้งครรภ์ - การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยา
- เนื้องอกที่หลั่งเรนินเช่นมะเร็งเซลล์ไต (มะเร็งเซลล์ไต) หรือมะเร็งหลอดลม (มะเร็งปอด)
- น้ำดื่ม การเก็บรักษาในเนื้อเยื่อเช่นอาการบวมน้ำหรือน้ำในช่องท้อง
การตีความค่าที่ลดลง
- ความผิดปกติของการสังเคราะห์อัลโดสเตอโรน
- หลัก hypoaldosteronism (โรคแอดดิสัน)
- hypoaldosteronism ทุติยภูมิเนื่องจากความไม่เพียงพอของต่อมใต้สมอง (ไม่สามารถ ต่อมใต้สมอง เพื่อผลิตฮอร์โมนที่เพียงพอ) หรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (เนื่องจากระดับเรนินในเลือดต่ำ)
ข้อบ่งชี้อื่น ๆ
- เมื่อเก็บตัวอย่างเลือดในท่านั่งค่าต่างๆจะเพิ่มขึ้นเป็นสี่เท่า
