กลุ่มอาการอัลฟ่า-กัล (“แพ้เนื้อสัตว์”)

ภาพรวมโดยย่อ

• คำอธิบาย: การแพ้อาหารเนื้อแดงและผลิตภัณฑ์อื่นๆ ที่มีโมเลกุลน้ำตาลเฉพาะ (อัลฟ่า-กัล) เช่น นมและผลิตภัณฑ์จากนม
• สาเหตุ: เกิดจากการกัดเห็บที่เคยรบกวนสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมมาก่อน สาเหตุหลักคือเห็บสายพันธุ์อเมริกัน แต่บางครั้งก็เป็นเห็บยุโรปด้วย
• การวินิจฉัย: การตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีต่อ alpha-gal, prick test
• การรักษา: หลีกเลี่ยงอาหารที่มีส่วนประกอบของอัลฟ่า-กัล ยาสำหรับอาการภูมิแพ้หากจำเป็น หลีกเลี่ยงการถูกเห็บกัดอีก
• การพยากรณ์โรค: “อาการแพ้เนื้อสัตว์” อาจลดลงเมื่อเวลาผ่านไปเนื่องจากแอนติบอดีลดลง

กลุ่มอาการ Alpha-gal: คำอธิบาย

ติ๊กกัดเป็นตัวกระตุ้น

อาการแพ้ไม่ได้เกิดจากการบริโภคอาหารโดยตรง แต่เกิดจากการกัดเห็บ เมื่อนั้นจึงเกิด “การแพ้เนื้อสัตว์”

สัตว์ปีกและปลาไม่มีปัญหา

ในทางกลับกัน การบริโภคสัตว์ปีกนั้นไม่เป็นปัญหา เนื่องจากไก่ เป็ด และโค ไม่ได้อยู่ในกลุ่มสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม ดังนั้น Alpha-gal syndrome จึงไม่ใช่การแพ้เนื้อสัตว์ในความหมายที่แท้จริงของคำนี้

ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถทนต่อปลาได้โดยไม่มีปัญหา

กลุ่มอาการอัลฟ่า-กัล: สาเหตุ

หากเห็บกัดคน โมเลกุลน้ำตาลก็สามารถเข้าสู่กระแสเลือดของมนุษย์ได้ ที่นั่นสารแปลกปลอมจะแจ้งเตือนระบบภูมิคุ้มกัน ในอนาคตระบบภูมิคุ้มกันจะตอบสนองต่ออัลฟ่ากัลในอาหารด้วยปฏิกิริยาป้องกัน

เห็บอเมริกันเป็นผู้ให้บริการ

เห็บอเมริกันถือเป็นสาเหตุหลัก: "เห็บดาวเดียว" (Amblyomma americanum) ซึ่งเป็นสายพันธุ์ที่มีถิ่นกำเนิดทางตอนใต้ของสหรัฐอเมริกาและเม็กซิโกเป็นหลัก

Alpha-Gal syndrome ในยุโรปพบได้บ่อยแค่ไหน?

Amblyomma americanum ไม่ได้เกิดขึ้นในยุโรป อย่างไรก็ตาม เห็บสายพันธุ์ที่พบได้ทั่วไปในยุโรปยังสามารถส่งแอนติเจน alpha-gal และทำให้เกิดอาการแพ้เนื้อสัตว์ได้

ในความเป็นจริง มีการตรวจพบ alpha-gal ในอวัยวะย่อยอาหารของตัวอย่างเห็บไม้ทั่วไป (Ixodes ricinus) อย่างไรก็ตาม มีเพียงไม่กี่กรณีที่ได้รับการพิสูจน์แล้วของโรค alpha-gal ในมนุษย์ในยุโรป

เนื่องจากเห็บเข้าโจมตีภูมิภาคต่างๆ มากขึ้นเรื่อยๆ เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ จำนวนผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นในปีต่อๆ ไป CDC ได้สังเกตเห็นสิ่งนี้แล้วสำหรับสหรัฐอเมริกา

ในกรณีส่วนใหญ่ อาการแพ้มักเกิดจากโปรตีน ในความเป็นจริงที่เกี่ยวข้องกับ alpha-gal โมเลกุลน้ำตาลถูกค้นพบเป็นครั้งแรกที่สามารถทำให้เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง

กลุ่มอาการอัลฟ่า - กัล: อาการ

• ลมพิษ ผื่นคัน
• คลื่นไส้อาเจียน
• อิจฉาริษยา
• ปวดท้องรุนแรง
• โรคท้องร่วง
• ไอ
• หายใจถี่หรือหายใจลำบาก
• ความดันโลหิตลดลง
• อาการบวมที่ริมฝีปาก คอ ลิ้น หรือเปลือกตา
• วิงเวียนหรือเป็นลม

ภาวะช็อกแบบอะนาไฟแลกติก: ในระหว่างกลุ่มอาการอัลฟ่า-กัล อาจเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่คุกคามถึงชีวิตด้วยภาวะหายใจลำบาก การควบคุมการไหลเวียนโลหิตผิดปกติ และการหมดสติได้

ปฏิกิริยาเกิดขึ้นพร้อมกับการหน่วงเวลา

สาเหตุของอาการล่าช้ายังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างแน่ชัด อย่างไรก็ตาม การปล่อย alpha-gal อย่างช้าๆ ในระหว่างการย่อยอาหารดูเหมือนจะมีบทบาทสำคัญ

อาการจะเกิดขึ้นเร็วขึ้นหลังรับประทานเครื่องใน โดยเฉพาะเมื่อรับประทานเนื้อวัวหรือไตหมู ที่นี่ปฏิกิริยาการแพ้มักจะปรากฏภายในครึ่งชั่วโมงถึงหนึ่งชั่วโมงเต็ม ปฏิกิริยารุนแรงและอาการช็อกจากภูมิแพ้ก็เกิดขึ้นบ่อยขึ้นเช่นกัน

นอกจากการเริ่มแสดงอาการล่าช้าแล้ว ยังมีข้อแตกต่างจากการแพ้อาหารอื่นๆ อีกหลายประการ โดยเกี่ยวข้องกับปริมาณสารก่อภูมิแพ้ที่จำเป็นสำหรับปฏิกิริยาภูมิแพ้:

ในการแพ้อาหาร เช่น การแพ้โปรตีนถั่วลิสงหรือไข่ไก่ การรับประทานอาหารที่มีสารก่อภูมิแพ้เพียงเล็กน้อย (โปรตีนถั่วลิสงหรือไข่ไก่) ก็เพียงพอแล้วสำหรับอาการแพ้ ในทางกลับกัน ในกลุ่มอาการอัลฟ่า-กัล ปริมาณสารก่อภูมิแพ้ในช่วงกรัมมีแนวโน้มที่จะจำเป็นสำหรับสิ่งนี้

อย่างไรก็ตาม ปริมาณ alpha-gal ที่ทำให้เกิดอาการแพ้มีความแตกต่างกันในแต่ละบุคคล ความรุนแรงของปฏิกิริยาการแพ้นี้ก็แตกต่างกันไป

ในผู้ที่มีอาการไม่รุนแรง บางครั้งอาการจะเกิดขึ้นเมื่อมีการเพิ่มปัจจัยอื่นที่มีอิทธิพลต่อการย่อยอาหารเท่านั้น (ภาวะภูมิแพ้แบบรวม) ปัจจัยร่วมดังกล่าวที่มีอิทธิพลต่อปฏิกิริยาการแพ้อาจเป็นเช่น:

• การออกแรงกาย
• แอลกอฮอล์
• การติดเชื้อไข้

อย่างไรก็ตาม ไม่ว่าอาหารที่มีส่วนประกอบของอัลฟ่า-แกลลอนจะได้รับความร้อนหรือแปรรูปก่อนบริโภคหรือไม่ก็ตาม ปฏิกิริยาภูมิแพ้ต่ออาหารเหล่านั้นก็ไม่ต่างอะไร

กลุ่มอาการอัลฟ่า-กัล: การวินิจฉัย

การวินิจฉัยกลุ่มอาการอัลฟ่า-กัลไม่ใช่เรื่องง่าย เนื่องจากอาการมักจะล่าช้าเป็นเวลาหลายชั่วโมงหลังจากรับประทานอาหารที่มีสารก่อภูมิแพ้ จึงมักไม่รู้จักการเชื่อมต่อกัน

การทดสอบกลุ่มอาการอัลฟ่า-กัล

การทดสอบแอนติบอดีสำหรับ alpha-gal: หากสงสัยว่าเป็นโรค alpha-gal สามารถใช้ตัวอย่างเลือดเพื่อทดสอบว่าซีรั่มมีแอนติบอดีต่อ alpha-gal หรือไม่

กลุ่มอาการอัลฟ่า-กัล: การรักษา

เช่นเดียวกับอาการแพ้อื่นๆ มาตรการแรกคือการหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้น ในกรณีของกลุ่มอาการอัลฟ่า-กัล ได้แก่ เนื้อแดงและอาหารที่มีแอลฟา-กัลอื่นๆ

การบำบัดด้วยยา

ไม่มียาที่ก่อให้เกิดโรค alpha-gal อย่างไรก็ตาม ยาสามารถบรรเทาอาการได้:

• ในกรณีเฉียบพลัน ยาแก้แพ้ เช่น ฮิสตามีน สามารถช่วยได้

ไม่มีภาวะภูมิไวเกินเช่นที่เกิดขึ้นกับผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ละอองเกสรดอกไม้ อย่างไรก็ตาม แอนติบอดีต่อ alpha-gal ดูเหมือนจะลดลงเองเมื่อเวลาผ่านไป

หลีกเลี่ยงการถูกเห็บกัด!

แม้ว่าคุณจะมีอาการของอัลฟ่า-กัลอยู่แล้ว คุณก็ควรหลีกเลี่ยงการถูกเห็บกัดอีกอย่างระมัดระวัง การกัดครั้งใหม่อาจรุนแรงขึ้นหรือกระตุ้นปฏิกิริยาการแพ้ Alpha-Gal ได้อีกครั้ง

Alpha Gal Syndrome: การพยากรณ์โรค

คนที่เป็นโรคอัลฟ่า-กัลสามารถกินเนื้อสัตว์ได้อีกหรือไม่? นี่ไม่ใช่เรื่องที่เป็นไปไม่ได้ แอนติบอดีในเลือดจะลดลงเมื่อเวลาผ่านไป ไม่เหมือนโรคภูมิแพ้อื่นๆ “การแพ้เนื้อสัตว์” จึงสามารถลดลงได้