องศาของการดูแลแทนที่ระดับการดูแล
ระดับการดูแลสามระดับก่อนหน้านี้ถูกแทนที่ด้วยระดับการดูแลห้าระดับในเดือนมกราคม 2017 โดยให้การประเมินความสามารถและความบกพร่องของผู้ป่วยที่แม่นยำและครอบคลุมยิ่งขึ้น บุคคลที่ต้องการการดูแลจะได้รับการสนับสนุนในระดับต่างๆ จากประกันการดูแล ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระดับการดูแล
ใครก็ตามที่เคยอยู่ในระดับการดูแลมาก่อนจะถูกจัดประเภทให้อยู่ในระดับการดูแลโดยอัตโนมัติ จะไม่มีใครถูกจัดประเภทแย่ไปกว่าเดิมและไม่ต้องกลัวว่าจะสูญเสียผลประโยชน์ใดๆ ในทางกลับกัน คนส่วนใหญ่ที่ต้องการการดูแลจะได้รับผลประโยชน์ที่สูงขึ้นในอนาคต
การจัดหมวดหมู่: มีการประเมินอะไรบ้าง?
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผู้ประเมินจะประเมินหกด้านของชีวิตต่อไปนี้ (“โมดูล”) เมื่อจำแนกระดับการดูแล:
- การเคลื่อนไหว (การเคลื่อนไหวทางกายภาพ): ตื่นนอนตอนเช้า เดินไปรอบๆ บ้าน ปีนบันได ฯลฯ
- ความสามารถทางจิตและการสื่อสาร: การวางแนวเกี่ยวกับสถานที่และเวลา การจับข้อเท็จจริง การรับรู้ความเสี่ยง การทำความเข้าใจสิ่งที่ผู้อื่นพูด ฯลฯ
- ปัญหาด้านพฤติกรรมและจิตใจ: กระสับกระส่ายในเวลากลางคืน, ความวิตกกังวล, ความก้าวร้าว, ความต้านทานต่อมาตรการดูแล ฯลฯ
- การจัดการความต้องการและความเครียดที่เกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยหรือการบำบัดอย่างอิสระ และการรับมือกับสิ่งเหล่านั้น: ความสามารถในการรับประทานยาเพียงอย่างเดียว วัดความดันโลหิต หรือไปพบแพทย์ ฯลฯ
- การจัดระเบียบชีวิตประจำวันและการติดต่อทางสังคม: ความสามารถในการจัดระเบียบชีวิตประจำวันด้วยตนเอง ติดต่อโดยตรงกับผู้อื่น ฯลฯ
ห้าระดับการดูแล
| การดูแลระดับ 1 (คะแนนรวม: 12.5 ถึงต่ำกว่า 27) |
ผู้ที่ต้องการการดูแลในระดับการดูแลระดับ 1 จะได้รับคำแนะนำในการดูแล คำแนะนำในบ้านของตนเอง การให้ความช่วยเหลือและเงินอุดหนุนเพื่อปรับปรุงสภาพแวดล้อมในการอยู่อาศัย (เช่น ลิฟต์บันไดหรือห้องอาบน้ำฝักบัวที่เหมาะสมกับวัย) นอกจากนี้ยังมีจำนวนเงินบรรเทาทุกข์ (ผู้ป่วยนอก) สูงถึง 125 ยูโรต่อเดือน สิ่งนี้จัดสรรไว้เพื่อวัตถุประสงค์เฉพาะและสามารถใช้ได้ เช่น สำหรับการดูแลกลางวันหรือกลางคืน หรือการดูแลระยะสั้น ใครก็ตามที่ได้รับการดูแลแบบผู้ป่วยในเต็มรูปแบบสามารถรับเงินช่วยเหลือได้สูงสุดถึง 125 ยูโรต่อเดือน |
|
ที่ระดับการดูแล 2 มีความบกพร่องในความเป็นอิสระและความสามารถอย่างมีนัยสำคัญ ผู้ที่ได้รับผลกระทบซึ่งได้รับการดูแลที่บ้านจะได้รับสิทธิประโยชน์เงินสดรายเดือน (ค่าดูแล) จำนวน 316 ยูโร หรือสิทธิประโยชน์การดูแลผู้ป่วยนอกจำนวน 724 ยูโรต่อเดือน จำนวนเงินบรรเทาทุกข์ที่จัดสรรไว้ (ผู้ป่วยนอก) สูงถึง 125 ยูโรต่อเดือน จำนวนผลประโยชน์สำหรับการดูแลผู้ป่วยในคือ 770 ยูโรต่อเดือน |
|
| การดูแลระดับ 3 (คะแนนรวม: จาก 47.5 ถึงต่ำกว่า 70) |
สำหรับการดูแลระดับนี้ มีการมอบสิทธิประโยชน์เงินสดจำนวน 545 ยูโร หรือผลประโยชน์ประเภท 1,363 ยูโรต่อเดือนสำหรับการดูแลผู้ป่วยนอก จำนวนเงินบรรเทาทุกข์ที่จัดสรรไว้ (ผู้ป่วยนอก) สูงถึง 125 ยูโรต่อเดือน ผู้ที่ได้รับการดูแลแบบผู้ป่วยในจะได้รับผลประโยชน์รายเดือนจำนวน 1,262 ยูโร |
| การดูแลระดับ 4 (คะแนนรวม: จาก 70 ถึงต่ำกว่า 90) |
ผู้ป่วยที่ได้รับการดูแลระดับ 4 มีความบกพร่องในความเป็นอิสระและความสามารถอย่างรุนแรงที่สุด ผู้ป่วยในจะได้รับผลประโยชน์จำนวน 1,775 ยูโรต่อเดือน |
| การดูแลระดับ 5 (คะแนนรวม: จาก 90 ถึง 100) |
การดูแลระดับ 5 ยังเกี่ยวข้องกับการด้อยค่าของความเป็นอิสระและความสามารถที่รุนแรงที่สุด แต่ก็มีข้อกำหนดพิเศษสำหรับการดูแลพยาบาลด้วย ผลประโยชน์เงินสดรายเดือน (ผู้ป่วยนอก) คือ 901 ยูโร ผลประโยชน์ในรูปแบบ (ผู้ป่วยนอก) คือ 2,095 ยูโร และจำนวนเงินบรรเทาทุกข์ที่จัดสรรไว้ (ผู้ป่วยนอก) สูงถึง 125 ยูโร จำนวนผลประโยชน์สำหรับการดูแลผู้ป่วยในคือ 2,005 ยูโรต่อเดือน |
นอกเหนือจากจำนวนผลประโยชน์หลักเหล่านี้แล้ว สิทธิประโยชน์อื่นๆ ยังสามารถนำไปใช้ได้ เช่น การดูแลระยะทุเลา การดูแลระยะสั้น เงินอุดหนุนสำหรับเครื่องช่วยดูแล หรือการแปลงบ้านที่ปราศจากสิ่งกีดขวาง
เงินช่วยเหลือค่าบ้านพักคนชรา
เพื่อแบ่งเบาภาระทางการเงินให้กับประชาชนที่ต้องการการดูแล การดูแลระดับ 2 ถึง 5 จึงได้รับสิ่งที่เรียกว่า “สวัสดิการเสริม” ตั้งแต่เดือนมกราคม 2022 พวกเขาได้รับเงินนอกเหนือจากค่าดูแลโดยไม่คำนึงถึงระดับการดูแล . ปริมาณอาหารเสริมขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่ได้รับบริการดูแล
- ร้อยละ 5 ของเงินบริจาคส่วนบุคคลเป็นค่าใช้จ่ายในการดูแลภายในปีแรกในสถานดูแล
- 25 เปอร์เซ็นต์ของส่วนแบ่งค่าดูแลของคุณเอง หากคุณอยู่ในสถานสงเคราะห์มานานกว่าหนึ่งปี
- ร้อยละ 45 ของส่วนแบ่งค่าดูแลหากพวกเขาอาศัยอยู่ในบ้านนานกว่าสองปี
- 70 เปอร์เซ็นต์ของส่วนแบ่งค่าดูแลของพวกเขาเอง หากพวกเขาได้รับการดูแลในบ้านพักคนชราเป็นเวลานานกว่า 36 เดือน
การดูแลระยะสั้นและทุเลา
หากสมาชิกในครอบครัวที่ให้การดูแลล้มป่วยหรือต้องการไปเที่ยวพักผ่อน ประกันการดูแลจะจ่ายค่าดูแลทดแทน สิ่งที่เรียกว่าการดูแลแบบทุเลาสามารถให้บริการโดยบริการดูแลผู้ป่วยนอก ผู้ดูแลอาสาสมัคร หรือญาติสนิท เป็นต้น การประกันการดูแลระยะยาวครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการดูแลทดแทนสูงสุดหกสัปดาห์ต่อปีปฏิทินและสูงสุด 1,774 ยูโร
การดูแลในระยะเปลี่ยนผ่านในโรงพยาบาล
การดูแลเฉพาะกาลมักจะจัดให้มีในโรงพยาบาลที่ทำการรักษา จำกัดไว้เพียงสิบวัน การสมัครเพื่อรับการดูแลในช่วงเปลี่ยนผ่านจะดำเนินการผ่านทางแผนกบริการสังคมของโรงพยาบาลหรือโดยตรงไปยังกองทุนประกันสุขภาพ
การดูแลผู้ป่วยในบางส่วน (กลางวัน/กลางคืน)
บางคนที่ต้องการการดูแลซึ่งอาจได้รับการดูแลที่บ้านสามารถใช้เวลาส่วนหนึ่งในสถานที่ที่เหมาะสมได้ ไม่ว่าจะเป็นในเวลากลางคืน (สถานดูแลตอนกลางคืน) หรือในระหว่างวัน (สถานดูแลช่วงกลางวัน) มีวัตถุประสงค์เพื่อเสริมหรือเสริมสร้างการดูแลที่บ้าน
ความช่วยเหลือและการปรับปรุงบ้าน
การประกันการดูแลจะครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการดูแลช่วยเหลือบางส่วน ความช่วยเหลือทางเทคนิค เช่น เตียงดูแลหรือรถเข็น มักจะให้ยืมหรือชำระเงินเพิ่มเติม สำหรับผลิตภัณฑ์อุปโภคบริโภค เช่น ถุงมือหรือแผ่นรองนอนแบบใช้แล้วทิ้ง ประกันการดูแลระยะยาวสามารถให้เงินช่วยเหลือรายเดือนได้สูงสุด 40 ยูโร โดยไม่คำนึงถึงระดับการดูแล
การประกันการดูแลยังสามารถสนับสนุนค่าใช้จ่ายในการปรับปรุงบ้านได้สูงสุดถึง €4,000 ต่อมาตรการ เช่น การติดตั้งลิฟต์บันได