ฟอสโฟมัยซินออกฤทธิ์อย่างไร
ฟอสโฟมัยซินทำหน้าที่ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย (ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย) โดยการยับยั้งขั้นตอนแรกในการสังเคราะห์ผนังเซลล์ของแบคทีเรีย โดยจะป้องกันการก่อตัวของกรด N-acetylmuramic ซึ่งจำเป็นสำหรับการสร้างผนังเซลล์ของแบคทีเรีย หากไม่มีผนังเซลล์ที่สมบูรณ์ แบคทีเรียจะไม่สามารถอยู่รอดได้ – มันจะตาย
ยาปฏิชีวนะในวงกว้างมีประสิทธิภาพในการต่อต้านแบคทีเรียหลายชนิด เช่น Staphylococci, Streptococci, Pneumococci และ Enterococci
มีความเสี่ยงที่แบคทีเรียสามารถพัฒนาความต้านทานต่อฟอสโฟมัยซินได้เนื่องจากกลไกการขนส่งที่เปลี่ยนแปลงหรือโปรตีนบางชนิด ดังนั้นจึงมักใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะชนิดอื่นสำหรับการติดเชื้อที่รุนแรง
การดูดซึม การย่อยสลาย และการขับถ่าย
ยานี้ฉีดเข้าทางปาก (ทางปาก) หรือฉีดเข้ากระแสเลือดโดยตรง เมื่อรับประทานยาปฏิชีวนะเพียงบางส่วนเท่านั้นที่ถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกาย ไม่ถูกเผาผลาญและถูกขับออกทางปัสสาวะเป็นหลัก
เวลาที่ฟอสโฟมัยซินครึ่งหนึ่งถูกขับออกมาอีกครั้ง (ครึ่งชีวิต) จะใช้เวลาโดยเฉลี่ยประมาณสองชั่วโมง
ฟอสโฟมัยซินใช้เมื่อใด?
- การติดเชื้อของระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (meningitis)
- การติดเชื้อของผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน
- โรคปอดบวมและฝีในปอด
- การอักเสบของเยื่อบุชั้นในของหัวใจ (เยื่อบุหัวใจอักเสบ)
ในกรณีเช่นนี้ มักใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะชนิดอื่น
ในการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ไม่ซับซ้อน (โดยไม่มีปัจจัยแทรกซ้อน เช่น ไข้สูง ปวดสีข้าง โรคที่เกิดร่วมกัน ฯลฯ) ฟอสโฟมัยซินแบบรับประทาน (เช่น ฟอสโฟมัยซิน-โทรเมทามอล) ถือเป็นยาตัวเลือกแรก
วิธีใช้ยาฟอสโฟมัยซิน
ปริมาณยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำจะถูกกำหนดโดยแพทย์ผู้รักษา ขึ้นอยู่กับประเภทและความรุนแรงของการติดเชื้อและอายุของผู้ป่วย เหนือสิ่งอื่นใด ในกรณีที่ไตทำงานบกพร่อง ควรลดขนาดยาลง
ยาปฏิชีวนะสามารถให้ในรูปแบบการให้ยาแก่ทารกแรกเกิดได้ ปริมาณจะคำนวณเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัว
ฟอสโฟมัยซินในช่องปากให้ในขนาด 3 กรัมในครั้งเดียว เพื่อจุดประสงค์นี้ ผงจะถูกกวนลงในแก้วน้ำแล้วรับประทานในขณะท้องว่าง เช่น สองถึงสามชั่วโมงก่อนหรือหลังมื้ออาหาร โดยควรรับประทานก่อนเข้านอนไม่นาน
ผลข้างเคียงของฟอสโฟมัยซินมีอะไรบ้าง?
ยาปฏิชีวนะอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงหลายประการ ได้แก่:
- อาการทางระบบทางเดินอาหาร เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ท้องร่วง
- @ ปวดศีรษะ
- อาการแพ้ทางผิวหนัง
หากคุณประสบกับผลข้างเคียงที่รุนแรงหรืออาการที่ไม่ได้กล่าวถึงข้างต้น โปรดปรึกษาแพทย์
สิ่งที่ควรพิจารณาเมื่อใช้ฟอสโฟมัยซิน?
ห้าม
ไม่ควรใช้ Fosfomycin หากผู้ป่วยแพ้สารออกฤทธิ์หรือมีภาวะไตวายเฉียบพลัน
ปฏิสัมพันธ์
Fosfomycin อาจเกิดปฏิกิริยากับยาอื่นที่รับประทานในเวลาเดียวกัน ตัวอย่างเช่น metoclopramide (ยาแก้คลื่นไส้และยาแก้อาเจียน) ที่รับประทานพร้อมกันอาจรบกวนการดูดซึมของยาปฏิชีวนะเข้าสู่ร่างกาย ยาอื่นที่กระตุ้นการเคลื่อนไหวของลำไส้ก็อาจมีผลเช่นเดียวกัน
นอกจากนี้ประสิทธิภาพของยาปฏิชีวนะจะลดลงหากรับประทานร่วมกับมื้ออาหาร ดังนั้นจึงขอแนะนำช่วงเวลาหนึ่ง
การ จำกัด อายุ
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
จนถึงปัจจุบัน ยังไม่มีหลักฐาน (รวมถึงจากการศึกษาในสัตว์ทดลอง) ที่แสดงว่าฟอสโฟมัยซินเพิ่มความเสี่ยงของความผิดปกติ (ความเสี่ยงต่อการเกิดทารกอวัยวะพิการ) ในเด็กในครรภ์ อย่างไรก็ตาม ในระหว่างตั้งครรภ์ควรเปลี่ยนมาใช้ยาปฏิชีวนะที่ได้รับการศึกษาดีกว่า เช่น ยาพิฟเมซิลลิแนมหรือเพนิซิลลิน
ในระหว่างการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่จะมีสารออกฤทธิ์เพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่ผ่านเข้าสู่เต้านม หลังจากรับประทานครั้งเดียว ก็สามารถให้นมบุตรได้ไม่จำกัด
วิธีรับยาที่มีฟอสโฟมัยซิน
Fosfomycin มีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์ในเยอรมนี ออสเตรีย และสวิตเซอร์แลนด์ ในทุกรูปแบบขนาดยาและขนาดยา ปัจจุบันไม่มีการลงทะเบียนการเตรียมทางหลอดเลือดดำในออสเตรียและสวิตเซอร์แลนด์ แต่สามารถรับได้หากจำเป็น