ติ่งลำไส้ใหญ่: อาการและการรักษา

ภาพรวมโดยย่อ: ติ่งลำไส้

• Polyps ในลำไส้คืออะไร? การเจริญเติบโตของเยื่อเมือกที่ยื่นออกมาในลำไส้
• ติ่งเนื้อในลำไส้เป็นอันตรายหรือไม่? โดยหลักการแล้วไม่ได้ แต่มีความเสี่ยงที่จะเกิดการเสื่อมเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้
• ความถี่: หนึ่งในสามของผู้ที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไปมีติ่งเนื้อในลำไส้
• อาการ: หายากมาก โดยส่วนใหญ่มักพบโดยไม่ได้ตั้งใจในระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ อาจมีอุจจาระเป็นเมือกหรือมีเลือดปน อุจจาระอาจมีการเปลี่ยนแปลง
• การวินิจฉัย: โดยปกติโดยการส่องกล้องลำไส้ใหญ่
• การรักษา: การกำจัดติ่งเนื้อในลำไส้ (polypectomy) โดยปกติในระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่

ติ่งลำไส้: ติ่งลำไส้คืออะไร?

ติ่งเนื้อในลำไส้เป็นโครงสร้างเยื่อเมือกที่ยื่นเข้าไปในโพรงของลำไส้ พวกเขาอาจนั่งราบกับเยื่อเมือกของลำไส้ เชื่อมต่อกับลำไส้ด้วยรูปแบบ หรือมีรูปร่าง "ปุย"

ติ่งเนื้อมักพบมากในลำไส้ใหญ่และทวารหนัก พวกเขาสามารถทำจากเนื้อเยื่อที่แตกต่างกัน ส่วนใหญ่มักเกิดจากเนื้อเยื่อต่อมของเยื่อเมือกในลำไส้ ในกรณีนี้ ติ่งเนื้อในลำไส้เรียกว่าอะดีโนมา Adenomas เป็นโครงสร้างที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่สามารถเปลี่ยนเป็นเนื้อเยื่อมะเร็งได้

ประมาณร้อยละ 70 ของติ่งเนื้อในลำไส้เป็นเนื้องอก!

ประเภทของติ่งลำไส้

แพทย์จะแยกแยะระหว่างติ่งเนื้อในลำไส้ที่มักก่อตัวใหม่ในลำไส้โดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน (ติ่งเนื้อในลำไส้ที่เป็นเนื้องอก เช่น อะดีโนมา) และติ่งเนื้อที่เกิดจากการอักเสบ (ติ่งเนื้อในลำไส้ที่ไม่ใช่เนื้องอก) หลังยังรวมถึงติ่งเนื้อ hamartomatous เกิดจากเซลล์สืบพันธุ์ที่กระจัดกระจายและมักเป็นติ่งเนื้อในลำไส้ที่มีมาแต่กำเนิด

หากเซลล์เยื่อเมือกส่วนบนขยายตัวแพทย์ก็พูดถึงติ่งเนื้อในลำไส้ที่มีพลาสติกมากเกินไป มักจะมีขนาดเล็ก โดยทั่วไปแล้วเนื้องอกจะมีขนาดใหญ่กว่า หากติ่งเนื้อในลำไส้พัฒนามาจากเซลล์เนื้อเยื่อไขมัน จะเรียกว่าเนื้องอกไขมัน ในบางกรณี ติ่งเนื้ออาจจะเสื่อมลงแล้ว ซึ่งในกรณีนี้คือมะเร็งลำไส้

ติ่งเนื้อในลำไส้: อาการ

หลายๆ คนถามตัวเองด้วยคำถามต่อไปนี้: ฉันจะสังเกตเห็นติ่งเนื้อในลำไส้ได้อย่างไร? มีอาการพิเศษหรือไม่? ติ่งเนื้อในลำไส้มักไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ แพทย์จะค้นพบสิ่งเหล่านี้โดยบังเอิญระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่

ใช้ประโยชน์จากการตรวจคัดกรองมะเร็ง! ติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่และทวารหนักมักจะไม่มีอาการ แต่ในหลายกรณีเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่!

เลือดในอุจจาระ

การเคลื่อนไหวของลำไส้เปลี่ยนแปลงไป

ภายใต้สถานการณ์บางอย่าง บุคคลที่ได้รับผลกระทบอาจมีอุจจาระเป็นเมือกด้วย อาการท้องร่วงและปวดท้องเป็นอาการที่อาจเกิดขึ้นได้ในบางกรณี ในบางกรณี ติ่งเนื้อในลำไส้ทำให้เกิดอาการท้องผูก

ติ่งเนื้อในลำไส้: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ตัวอย่างเช่น ติ่งเนื้อในลำไส้พบได้ทั่วไปในโลกตะวันตกมากกว่าในประเทศแถบเอเชีย เป็นต้น ดังนั้นจึงเชื่อกันว่าวิถีชีวิตแบบตะวันตกส่งเสริมการพัฒนาของติ่งเนื้อในลำไส้ ซึ่งรวมถึงอาหารที่มีไขมันและน้ำตาลสูง การดื่มแอลกอฮอล์ และนิโคติน

การขาดการออกกำลังกายก็มีแนวโน้มที่จะมีบทบาทในการพัฒนาติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่ด้วย นอกจากนี้ปัจจัยทางพันธุกรรมยังมีอิทธิพลอย่างมากอีกด้วย

การพัฒนาติ่งเนื้อในลำไส้

เยื่อเมือกของลำไส้ใหญ่จะต่ออายุตัวเองอย่างสม่ำเสมอ ในกระบวนการนี้ เซลล์เยื่อเมือกเก่าจะถูกทำลายและเซลล์ใหม่จะขยายตัวเพิ่มขึ้น จากนั้นพวกเขาก็สร้างเยื่อเมือกใหม่ นี่เป็นกระบวนการต่อเนื่อง

ในระหว่างการสืบพันธุ์ อาจเกิดข้อผิดพลาดเล็กน้อย (การกลายพันธุ์) ในสารพันธุกรรมได้ กลไกการซ่อมแซมตามธรรมชาติของร่างกายมักจะแก้ไขข้อผิดพลาดเหล่านี้ อย่างไรก็ตาม บางครั้งการกลายพันธุ์บางอย่างจะเปลี่ยนแปลงลักษณะการเจริญเติบโตของเซลล์เยื่อเมือก

ติ่งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก: ปัจจัยทางพันธุกรรม

บางครั้งแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดติ่งเนื้อในลำไส้สามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้ แพทย์จะแยกแยะความบกพร่องทางพันธุกรรมโดยไม่ทราบสาเหตุที่ตรวจพบได้จากโรคทางพันธุกรรมที่เกิดขึ้นจริง ในกรณีนี้ติ่งเนื้อในลำไส้จะเติบโตเร็วมากในชีวิต ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่ก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน

ติ่งลำไส้ใน polyposis adenomatous ครอบครัว (FAP)

ใน polyposis adenomatous ในครอบครัวที่หายาก (FAP) ติ่งเนื้อจะเติบโตจากเนื้อเยื่อต่อมทั่วลำไส้ (ติ่งลำไส้ adenomatous) การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมเป็นสาเหตุ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี การกลายพันธุ์เกิดขึ้นใหม่

บุคคลที่ได้รับผลกระทบมักมีติ่งเนื้อในลำไส้ในช่วงวัยรุ่น อย่างไรก็ตาม ในกลุ่ม FAP มักมีติ่งเนื้อที่อื่น เช่น ในกระเพาะอาหาร การร้องเรียนค่อนข้างหายาก จากนั้นอาจเกิดอาการปวดท้อง ท้องเสีย น้ำหนักลด ท้องอืด หรืออุจจาระเป็นเลือดได้

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา มักจะพัฒนาเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่เสมอ ผู้ที่มีญาติเป็นโรคนี้ควรตรวจลำไส้เป็นประจำ นอกจากนี้ ญาติควรได้รับการทดสอบ FAP โดยเป็นส่วนหนึ่งของการให้คำปรึกษาทางพันธุกรรม

ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ผู้ที่สงสัยว่าเป็นโรค FAP เข้ารับการตรวจส่องกล้องลำไส้ใหญ่ (“เล็ก”) เป็นประจำทุกปีตั้งแต่อายุ XNUMX ปี!

ใน FAP โครงสร้างฟันที่ผิดปกติหรือการเปลี่ยนแปลงของเม็ดสีจอประสาทตาก็เกิดขึ้นเช่นกัน หากบุคคลที่ได้รับผลกระทบมีเนื้องอกในกระดูก (เช่น กระดูก) และเนื้อเยื่ออื่นๆ (เช่น เอพิเดอร์มอยด์ซีสต์) แพทย์จะเรียกสิ่งนี้ว่า Gardner syndrome ซึ่งเป็นรูปแบบพิเศษของ FAP

ความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ก็เพิ่มขึ้นเล็กน้อยเช่นกัน นอกจากติ่งเนื้อในลำไส้แล้ว ประมาณร้อยละ 80 ของผู้ป่วย FAP ยังมีก้อนไทรอยด์อีกด้วย การเจริญเติบโตในตับก็เป็นไปได้เช่นกัน

โพลิโพซิสที่เกี่ยวข้องกับ MUTYH (MAP)

ใน polyposis ที่เกี่ยวข้องกับ MUTYH (MAP) ข้อบกพร่องทางพันธุกรรมที่สืบทอดมาก็เป็นสาเหตุของติ่งลำไส้ใหญ่ในระยะเริ่มแรกและบ่อยครั้ง อย่างไรก็ตาม โรคนี้รุนแรงกว่า FAP มีติ่งเนื้อน้อยกว่า และจะพัฒนาต่อไปในชีวิต

ความบกพร่องทางพันธุกรรมได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรมในลักษณะถอยแบบออโตโซม ซึ่งหมายความว่าผู้ปกครองสามารถพกพายีนกลายพันธุ์ได้โดยไม่เจ็บป่วย หากพ่อและแม่ถ่ายทอดยีนกลายพันธุ์กัน ก็มีความเสี่ยงที่ลูกจะเป็นโรคนี้ได้ บุคคลที่ได้รับผลกระทบมีความเสี่ยง 80 ถึง 100 เปอร์เซ็นต์ที่จะเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก XNUMX ครั้งในชีวิต

กลุ่มอาการครอนไคท์-แคนาดา

ในกลุ่มอาการ Cronkhite-Canada ที่หายาก ติ่งเนื้อในลำไส้เกิดขึ้นทั่วทั้งระบบทางเดินอาหาร มีจุดสีน้ำตาลปรากฏบนผิวหนังด้วย นิ้วและเล็บเท้าอาจมีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้าง และเส้นผมบนศีรษะอาจหลุดร่วง

ไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับกลุ่มอาการครอนไคต์-แคนาดา อย่างไรก็ตาม บางครั้งก็ตอบสนองต่อการบำบัดเพื่อปราบปรามการป้องกัน (การกดภูมิคุ้มกัน)

กลุ่มอาการ Birt-Hogg-Dube

ในกลุ่มอาการ Birt-Hogg-Dube ติ่งเนื้อในลำไส้จำนวนมากเกิดขึ้นในลำไส้ใหญ่ ซึ่งมักจะพัฒนาเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้ นอกจากนี้ยังเกิดเนื้องอกที่ผิวหนัง ไต และปอดอีกด้วย

กลุ่มอาการโพลีโพซิสของ Hamartomatous

กลุ่มอาการของ hamartomatous สามารถเกิดขึ้นได้กับเนื้องอกในเกือบทุกส่วนของร่างกาย เกิดจากเนื้อเยื่อเชื้อโรคที่กระจัดกระจาย เหล่านี้เป็นเซลล์จากการพัฒนาของตัวอ่อน เซลล์เหล่านี้ไม่มีโครงสร้างเหมือนเยื่อเมือกในลำไส้ปกติ

หากติ่งเนื้อในลำไส้เกิดขึ้นโดยเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มอาการดังกล่าว ความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่จะเพิ่มขึ้น ในกรณีส่วนใหญ่โรคนี้จะเกิดขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อย ตัวอย่างของติ่งเนื้อในลำไส้ hamartomatous คือ:

• Peutz-Jeghers syndrome: วินิจฉัยเมื่ออายุประมาณ 35 ปี; ติ่งเนื้อมักพบในลำไส้เล็ก ความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่ประมาณร้อยละ 40 ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งตับอ่อน มะเร็งเต้านม หรือมะเร็งรังไข่ มักมีความผิดปกติของเม็ดสีในบริเวณปาก
• Polyposis ของเด็กและเยาวชนในครอบครัว: การจัดกลุ่มครอบครัวประมาณหนึ่งในสาม; เสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่ประมาณร้อยละ 20-70

การตรวจสอบและการวินิจฉัย

จุดติดต่อจุดแรก เช่น ในกรณีที่มีปัญหาการเคลื่อนไหวของลำไส้คือแพทย์ประจำครอบครัว เขามักจะกำหนดเวลาการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ด้วย ในการดำเนินการนี้ แพทย์จะส่งคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหาร (แพทย์ระบบทางเดินอาหาร)

การซักประวัติทางการแพทย์ของคุณ (anamnesis)

ขั้นแรกแพทย์จะถามคำถามสองสามข้อเพื่อหาเบาะแสเกี่ยวกับสุขภาพลำไส้ของผู้ป่วย:

• คุณมีอาการท้องผูก ท้องร่วง หรือถ่ายอุจจาระผิดปกติหรือไม่?
• คุณสังเกตไหมว่าอุจจาระของคุณมีเลือดหรือมีเมือก?
• มีโรคลำไส้ในครอบครัวของคุณหรือไม่?
• คุณลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจในช่วงไม่กี่สัปดาห์หรือหลายเดือนที่ผ่านมาหรือไม่?

การตรวจร่างกาย

ตามด้วยการตรวจร่างกาย แพทย์สามารถฟังเสียงลำไส้โดยใช้เครื่องตรวจฟังเสียงได้ จากนั้นเขาหรือเธอก็คลำช่องท้องเพื่อดูว่าอาจเกิดการแข็งกระด้างหรือไม่ บางครั้งเครื่องอัลตราซาวนด์สามารถใช้เพื่อเห็นภาพติ่งเนื้อในลำไส้ตรงบริเวณทวารหนักได้

แพทย์ยังสามารถคลำติ่งเนื้อในลำไส้ตรงทวารหนักได้ เมื่อต้องการทำเช่นนี้ เขาสอดนิ้วเข้าไปในทวารหนัก การตรวจทางทวารหนักแบบดิจิทัล (DRU) ที่เรียกว่านี้ยังเป็นเรื่องปกติสำหรับการตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมากในผู้ชาย แพทย์อาจพบสัญญาณเลือดออกจากอุจจาระที่เปื้อนเลือดบนถุงมือ

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่

นักพยาธิวิทยาจะตรวจเนื้อเยื่อ ในการทำเช่นนั้น พวกเขาระบุได้อย่างแน่ชัดว่ามีติ่งเนื้อในลำไส้ใดบ้าง Adenomas สามารถแบ่งออกเป็นสามประเภทย่อย ความเสี่ยงที่ติ่งเนื้อในลำไส้จะกลายเป็นมะเร็งจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภท:

• เนื้องอกในท่อ: รูปแบบที่พบบ่อยที่สุด (ร้อยละ 60-65) การเจริญเติบโตของท่อ ในการสะท้อน เราจะเห็นว่าติ่งเนื้อในลำไส้แขวนอยู่บนก้านบนผนังลำไส้ ความเสี่ยงต่อการเสื่อมประมาณสี่เปอร์เซ็นต์
• มะเร็งต่อมน้ำเหลือง: ค่อนข้างหายาก (ร้อยละ 5-10) มีพื้นผิวกว้าง ดูเหมือนสนามหญ้าเมื่อตรวจดู ประมาณครึ่งหนึ่งของติ่งลำไส้เหล่านี้จะเสื่อมสลายเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
• Tubulovillous adenoma: ประมาณร้อยละ 20-25 ของ adenomas, ติ่งเนื้อในลำไส้แบบ tubular และ villous แบบผสม

ซีทีช่องท้อง/เอ็มอาร์ไอ

หากไม่สามารถส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ได้ แพทย์สามารถใช้กล้องส่องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนจริงได้ ในกรณีนี้ พวกเขาจะถ่ายภาพหน้าตัดโดยใช้เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไปจะมองเห็นได้เฉพาะติ่งลำไส้ใหญ่ที่มีขนาดใหญ่กว่า XNUMX เซนติเมตรเท่านั้น

การส่องกล้องวิดีโอแคปซูล

การป้องกัน

ติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่และมะเร็งลำไส้ใหญ่ไม่ใช่โรคที่หายาก สำหรับทุกคนในเยอรมนี บริษัทประกันสุขภาพจะจ่ายค่าตรวจป้องกันหลังจากช่วงอายุที่กำหนด:

• ตั้งแต่อายุ 50 ปี: การตรวจอุจจาระประจำปีเพื่อหาเลือดที่ซ่อนอยู่ (ลึกลับ) (การตรวจอุจจาระทางภูมิคุ้มกัน (iFOBT)
• ผู้ชายอายุมากกว่า 50 ปี ผู้หญิงอายุมากกว่า 55 ปี: การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ทุกๆ XNUMX ปี ในกรณีที่มีความผิดปกติ ระยะเวลาในการส่องกล้องตรวจครั้งต่อไปจะสั้นลง
• หากปฏิเสธการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่: ทุก ๆ ห้าปี การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ขนาดเล็กจนถึงส่วนลำไส้รูปตัว S และการตรวจอุจจาระประจำปีเพื่อหาเลือดลึกลับ

หากติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่สะสมในครอบครัว แพทย์แนะนำให้ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่บ่อยขึ้นและเร็วขึ้น ความถี่ที่แน่นอนขึ้นอยู่กับชนิดของติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่หรือมะเร็งลำไส้ใหญ่โดยกรรมพันธุ์

หากญาติสายตรง (เด็ก พ่อแม่ หรือพี่น้อง) มีเนื้องอกในลำไส้ก่อนอายุ 50 ปี ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรได้รับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เมื่อสิบปีก่อนอายุที่ติ่งเนื้อในลำไส้ปรากฏขึ้นในญาติ

คุยกับญาติ! นี่เป็นวิธีเดียวที่จะประเมินความเสี่ยงของติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่และมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้ดีขึ้น!

หากคุณสงสัยว่ามีประวัติครอบครัวหรือเป็นโรคทางพันธุกรรมในเวลาต่อมา ให้พูดคุยกับแพทย์ที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับเรื่องนี้ เขาหรือเธอสามารถแนะนำคุณให้รู้จักกับผู้เชี่ยวชาญได้ บางครั้งแนะนำให้ไปรับบริการให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมด้วย

การรักษา

เนื่องจากติ่งเนื้อในลำไส้สามารถกลายเป็นมะเร็งได้ แพทย์จึงทำการผ่าตัดเอาติ่งเนื้อออก ซึ่งโดยปกติแล้วจะอยู่ระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ (polypectomy) ในที่สุดเขาจะกำจัดติ่งเนื้อในลำไส้ได้อย่างไรนั้นขึ้นอยู่กับขนาดของมัน:

แพทย์มักจะเอาติ่งเนื้อในลำไส้ที่มีขนาดเล็กกว่า XNUMX มิลลิเมตรออกโดยใช้คีมตัดชิ้นเนื้อ สำหรับติ่งเนื้อในลำไส้ขนาดใหญ่ เขาใช้บ่วงไฟฟ้า

หากติ่งเนื้อในลำไส้วางอยู่บนเยื่อเมือกเป็นวงกว้าง การกำจัดบ่วงก็แทบจะเป็นไปไม่ได้เลย จากนั้นแพทย์จะทำการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ด้วยการผ่าตัดขนาดเล็ก (การผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ส่องกล้องทางทวารหนัก, TEM)

บางครั้งจำเป็นต้องกำจัดติ่งเนื้อขนาดใหญ่ออกโดยการผ่าตัดผ่านผนังหน้าท้อง ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก ศัลยแพทย์จะถอดทั้งชิ้นออก ผู้ที่มีภาวะ polyposis ทางพันธุกรรมและมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ บางครั้งอาจต้องได้รับการผ่าตัดลำไส้ใหญ่เพื่อเป็นการป้องกันไว้ก่อน

หลักสูตรของโรคและการพยากรณ์โรค

ติ่งเนื้อเป็นเนื้องอกในลำไส้ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่ถ้าเป็นเป็นเวลานานก็อาจพัฒนาเป็นมะเร็งลำไส้ได้ โดยเฉลี่ยแล้วเนื้องอกจะใช้เวลาประมาณห้าถึงสิบปีในการพัฒนาเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก (ลำดับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง)

ยิ่งติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่มีขนาดใหญ่เท่าใด ความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่ก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

คำแนะนำสำหรับติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

• การออกกำลังกาย: การออกกำลังกายเป็นประจำช่วยให้ร่างกายของคุณแข็งแรง นอกจากนี้ยังช่วยป้องกันติ่งเนื้อในลำไส้และมะเร็งลำไส้อีกด้วย
• การดูแลป้องกัน: คุณควรใช้ประโยชน์จากการตรวจป้องกันที่มีให้ด้วย บริษัทประกันสุขภาพจะรับผิดชอบค่าใช้จ่ายตามระยะเวลาที่กำหนด ตามหลักการแล้ว คุณควรติดต่อแพทย์ประจำครอบครัวของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้
• การควบคุม: หากแพทย์ตัดติ่งเนื้อในลำไส้ออก คุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา หากจำเป็น เขาจะแนะนำให้คุณตรวจลำไส้ใหญ่เร็วกว่าปกติสิบปี
• เงื่อนไขที่มีอยู่แล้ว: ให้ความสนใจเป็นพิเศษหากครอบครัวของคุณมีประวัติเกี่ยวกับติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ติ่งเนื้อในลำไส้หลายชนิด รวมถึงโรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง เช่น โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลหรือโรคเนื้องอกเนื้อร้ายอื่นๆ ในครอบครัว ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่อีกด้วย