โรคผิวหนังผ้าอ้อม: คำอธิบาย
อาการเจ็บก้นของทารก เด็กเล็ก หรือผู้ป่วยที่ไม่สามารถหยุดยั้งได้เรียกว่าโรคผิวหนังจากผ้าอ้อม โดยทั่วไปคำนี้หมายถึงการอักเสบของผิวหนังในบริเวณใกล้ชิดและบริเวณสะโพก
ในบางกรณี โรคผิวหนังจากผ้าอ้อมสามารถแพร่กระจายไปยังผิวหนังข้างเคียงได้ (เช่น ต้นขา หลัง หน้าท้องส่วนล่าง) แพทย์เรียกสิ่งนี้ว่าเป็นรอยโรคที่กระจัดกระจาย
โรคผิวหนังผ้าอ้อม: อาการ
อาการทั่วไปของโรคผิวหนังผ้าอ้อมคือ:
- ผิวหนังเป็นสีแดงอย่างกว้างขวาง (เกิดผื่นแดง) โดยปกติจะเริ่มบริเวณทวารหนักและขยายไปจนถึงต้นขาด้านในและหน้าท้อง
- การก่อตัวของก้อนผิวหนังและเกล็ดเล็ก ๆ
- เปิด ร้องไห้ เจ็บบริเวณ (มักเรียกว่า “ปวด”)
- ปวดและมีอาการคันในบริเวณอุ้งเชิงกราน
- รู้สึกแสบร้อนเมื่อถ่ายปัสสาวะ
- ผ้าอ้อมมีกลิ่นคล้ายแอมโมเนีย
การติดเชื้อราหรือเชื้อโรคอื่นๆ
เชื้อรายีสต์สามารถแพร่กระจายไปตามอาการเจ็บก้นของทารกได้: Candida albicans ซึ่งเป็นเชื้อราที่มักอาศัยอยู่ในลำไส้ สามารถทำให้ผิวหนังที่เสียหายขึ้นเป็นอาณานิคมได้ง่าย ทำให้เกิดเชื้อราในผ้าอ้อม ในกรณีนี้ รอยโรคที่ผิวหนังไม่ชัดเจนอีกต่อไป แต่ก้อนเนื้อ ตุ่มหนอง และสิวจะกระจายไปยังบริเวณรอบๆ (เช่น ที่ต้นขา) บริเวณขอบของผื่นผิวหนังมักมีเกล็ด
ผลจากการติดเชื้อ บางครั้งอาจเกิดรอยโรคที่ผิวหนังบนร่างกายส่วนบน ใบหน้า และศีรษะได้ ตัวอย่างเช่น ในการศึกษาพบว่ามีความสัมพันธ์กันระหว่างโรคผิวหนังจากผ้าอ้อมจากแบคทีเรียและโรคติดต่อพุพอง
โรคผิวหนังผ้าอ้อม: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยที่ระคายเคืองแอมโมเนีย
ผลกระทบนี้จะรุนแรงขึ้นด้วยแอมโมเนีย สารประกอบทางเคมีของน้ำและไนโตรเจนนี้เกิดขึ้นระหว่างการแยกยูเรีย (โดยเอนไซม์ยูรีเอส) ที่พบในปัสสาวะ แอมโมเนียทำให้ผิวบริเวณผ้าอ้อมระคายเคือง นอกจากนี้ยังทำให้ค่า pH ของผิวหนังเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ด้วยวิธีนี้ ผิวหนังจะสูญเสียเกราะป้องกันกรดไป โดยปกติจะป้องกันการเจริญเติบโตของเชื้อโรคบางชนิด
การติดเชื้อราหรือแบคทีเรีย
ผลิตภัณฑ์ห่อและดูแลปัจจัยเสี่ยง
สุขอนามัยไม่ดี
สุขอนามัยที่ไม่ดีเป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้ทารกเจ็บก้น ทารกและผู้ใหญ่ที่สวมกางเกงป้องกันซึ่งไม่ได้ใส่ผ้าอ้อมไม่บ่อยนักหรือไม่ได้ซักหรือตากให้แห้งอย่างทั่วถึง มีความเสี่ยงที่จะเกิดผื่นผ้าอ้อมเพิ่มขึ้น
ปัจจัยเสี่ยงโรคประจำตัว
การติดเชื้อเพิ่มเติมที่ผิวหนังด้วยเชื้อโรคที่ก่อให้เกิดโรคก็ได้รับความนิยมจากโรคประจำตัวต่างๆ ซึ่งรวมถึงโรคผิวหนัง เช่น กลากภูมิแพ้ โรคสะเก็ดเงิน กลาก seborrheic หรือผิวแห้งโดยทั่วไป แต่ระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอยังเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคผิวหนังจากผ้าอ้อมอีกด้วย
โรคผิวหนังผ้าอ้อม: การวินิจฉัยและการตรวจ
การวินิจฉัยโรคผิวหนังจากผ้าอ้อมทำโดยกุมารแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านโรคผิวหนังซึ่งเป็นแพทย์ผิวหนัง โดยปกติแล้วแพทย์จะตรวจดูบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบอย่างละเอียดก็เพียงพอแล้ว สัญญาณทั่วไป (รอยแดง ตุ่มหนอง หนองไหล มีเกล็ด) และลักษณะที่ปรากฏในบริเวณผิวหนังทั่วไป (อวัยวะเพศ บั้นท้าย หลัง ช่องท้องส่วนล่าง ต้นขา) มักจะเพียงพอที่จะวินิจฉัยโรคผิวหนังจากผ้าอ้อมได้
การสอบเพิ่มเติม
ในระหว่างการตรวจร่างกาย แพทย์จะมองหาสัญญาณของการเจ็บป่วยอื่นๆ นอกบริเวณผ้าอ้อมด้วย ตัวอย่างเช่น ยีสต์ Candida albicans มักส่งผลต่อปากและลำไส้ด้วย เพื่อระบุเชื้อโรคที่แน่นอน แพทย์จะทำการเช็ดบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ นี่จำเป็นอย่างยิ่งในกรณีที่รุนแรง (การติดเชื้อแบคทีเรียเพิ่มเติม) หรือหากการรักษาผิวหนังอักเสบจากผ้าอ้อมตามที่กำหนดล้มเหลว
โรคผิวหนังอักเสบจากผ้าอ้อม: การรักษา
หากโรคประจำตัวถูกตัดออกจากสาเหตุ จะต้องอาศัยมาตรการต่อไปนี้เพื่อรักษาอาการเจ็บก้นของทารก นอกจากนี้ยังเหมาะสำหรับการป้องกันผื่นผ้าอ้อมอีกด้วย!
ปล่อยให้อากาศไหลไปที่ก้นที่เจ็บของทารก!
เปลี่ยนผ้าอ้อมเป็นประจำ!
ขอแนะนำไม่เพียงแต่ตรวจสอบผ้าอ้อมหลายครั้งต่อวัน แต่ยังควรเปลี่ยนทุกๆ XNUMX-XNUMX ชั่วโมงด้วย (ในกรณีของปัสสาวะและอุจจาระให้เปลี่ยนทันที) เพื่อป้องกันไม่ให้ผ้าอ้อมเสียดสีมากเกินไป ควรสวมให้หลวมๆ ความร้อนจะสะสมอยู่ข้างใต้น้อยลง
ซักสิ่งทอที่ใช้แล้วทั้งหมดหลังการใช้งานที่อุณหภูมิอย่างน้อย 60 องศาเซลเซียส (ต้มน้ำ)
ทำความสะอาดและเช็ดบริเวณผ้าอ้อมให้แห้งอย่างเหมาะสม!
ซักสิ่งทอที่ใช้แล้วทั้งหมดหลังการใช้งานที่อุณหภูมิอย่างน้อย 60 องศาเซลเซียส (ต้มน้ำ)
ทำความสะอาดและเช็ดบริเวณผ้าอ้อมให้แห้งอย่างเหมาะสม!
พบแพทย์ของคุณ!
หากคุณสังเกตเห็นผื่นบนตัวลูกหรือญาติของคุณ คุณควรปรึกษากุมารแพทย์หรือแพทย์ผิวหนัง เขาหรือเธอสามารถแยกแยะโรคที่อาจเกิดขึ้นและให้คำแนะนำที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับการรักษาผื่นผ้าอ้อมได้ อย่าลังเลที่จะถามเขาโดยตรงเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาพิเศษเช่นกัน ในกรณีที่มีการติดเชื้อที่ผิวหนังเพิ่มเติม แพทย์จะสั่งยาให้ด้วย
ใช้เฉพาะขี้ผึ้งหรือยาแปะที่แพทย์กำหนดเท่านั้น!
ในกรณีของโรคผิวหนังผ้าอ้อม ควรใช้แป้งเนื้อนุ่มที่มีส่วนผสมของสังกะสีเป็นพิเศษ การเช็ดให้แห้งและฆ่าเชื้อเจลเนื้อนุ่มสามารถทากับผื่นที่ไหลซึมอย่างรุนแรงได้ล่วงหน้า ในกรณีที่ผิวหนังได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง ขี้ผึ้งคอร์ติโซนอาจช่วยได้เช่นกัน อย่างไรก็ตาม แพทย์ควรใช้สิ่งเหล่านี้ในระยะเวลาอันสั้นเท่านั้น
สรุป: คำแนะนำ ABCDE
กลุ่มผู้เชี่ยวชาญจากแคลิฟอร์เนียสรุปคำแนะนำการรักษาผื่นผ้าอ้อมโดยใช้ตัวอักษร ABCDE ในบทความระดับมืออาชีพ:
- A = อากาศ (อากาศ) – ครั้งปลอดผ้าอ้อม
- B = สิ่งกีดขวาง – สิ่งกีดขวางทางผิวหนังตามธรรมชาติควรได้รับการปกป้องหรือบำรุงรักษาด้วยส่วนผสมที่เหมาะสม
- C = สะอาด – การทำความสะอาดอย่างระมัดระวังและอ่อนโยนเป็นส่วนสำคัญของการรักษาโรคผิวหนังจากผ้าอ้อม
- E = การศึกษา – ควรเกี่ยวข้องกับแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญ (เช่น พยาบาลผดุงครรภ์) ที่สามารถให้ความรู้เกี่ยวกับโรคผิวหนังจากผ้าอ้อมและให้คำแนะนำการรักษาที่เป็นประโยชน์
โรคผิวหนังจากผ้าอ้อม: หลักสูตรของโรคและการพยากรณ์โรค
โรคผิวหนังอักเสบจากผ้าอ้อมมักจะหายภายในระยะเวลาอันสั้นโดยไม่มีผลกระทบใดๆ สิ่งสำคัญคือต้องใช้มาตรการป้องกัน เพื่อหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงเชิงสาเหตุ และเพื่อรักษาโรคติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้นอย่างระมัดระวัง