Epididymitis หลังการทำหมัน
การทำหมันคือการตัด vas deferens ซึ่งเป็นวิธีคุมกำเนิดที่นิยมเรียกกันว่า การทำหมัน. ภาวะแทรกซ้อนต่างๆอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการทำหมัน หนึ่งในผู้ป่วยที่พบบ่อยที่สุด (ในผู้ป่วยมากถึง 6%) คือการอักเสบของ หลอดน้ำอสุจิ หลังจาก การทำหมัน.
หลังจาก สเปิร์ม ถูกตัดผ่าน vas deferens พวกเขาไม่สามารถเข้าไปในอุทานได้ แต่รูปแบบ สเปิร์ม ถูกทำลายลงในไฟล์ หลอดน้ำอสุจิ. ถ้าจำนวน สเปิร์ม ตอนนี้ผลิตได้สูงเกินกว่าที่จะกำจัดได้ทาง หลอดน้ำอสุจิอาจเกิดการอักเสบได้
อาการ
การอักเสบของหลอดน้ำอสุจิเริ่มขึ้นโดยฉับพลัน ความเจ็บปวด ในบริเวณของหลอดน้ำอสุจิซึ่งสามารถแผ่กระจายไปยังบริเวณขาหนีบ ความเจ็บปวด สามารถกระตุ้นโดยการกดและสัมผัสลูกอัณฑะ โดยปกติแล้วไฟล์ ความเจ็บปวด จะลดลงเมื่อลูกอัณฑะยกขึ้น (สัญญาณของ Prehn เป็นบวก)
นอกจากนี้ยังมีอาการบวมและแดงขึ้นอย่างรุนแรงของหลอดน้ำอสุจิซึ่งจะแยกออกจากอัณฑะได้ยาก บริเวณของหลอดน้ำอสุจิเจ็บเมื่อสัมผัสและอยู่ภายใต้ความกดดัน นอกจากนี้ ไข้, หนาว และ ปัญหาเกี่ยวกับการปัสสาวะ อาจเกิดขึ้น
ประมาณ 15% ของกรณีการอักเสบเฉียบพลันสามารถนำไปสู่การอักเสบเรื้อรัง ในกรณีนี้จะเกิดอาการบวมอย่างถาวรและเจ็บปวดของหลอดน้ำอสุจิ ภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมคือการก่อตัวของ ฝี ด้วยการแพร่กระจายของการอักเสบไปยัง กะหำ (epididymorchitis) ประมาณ 5% ของผู้ที่ได้รับผลกระทบ
สิ่งสำคัญ การวินิจฉัยแยกโรค ในเด็กและชายหนุ่มคือการบิดของอัณฑะรอบ ๆ การให้ยา เรือ (แรงบิดของอัณฑะ). หากไม่รู้จักสิ่งนี้อัณฑะที่ได้รับผลกระทบอาจตายได้ ในกรณีนี้ความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและกะทันหันลูกอัณฑะจะแสดงตำแหน่งที่ยกขึ้นและไม่มีความเจ็บปวดลดลงเมื่อลูกอัณฑะยกขึ้น (เครื่องหมาย Prehn ลบ) ไม่มี ไข้ และปัสสาวะไม่เด่น แรงบิดของอัณฑะ เป็นภาวะฉุกเฉินที่ต้องได้รับการรักษาทันที
การวินิจฉัยโรค
ขั้นตอนที่สำคัญที่สุดในการตรวจหาการอักเสบของหลอดน้ำอสุจิคือ เสียงพ้น ของอัณฑะและโครงสร้างที่อยู่ติดกัน (sonography) หลอดน้ำอสุจิที่ขยายใหญ่ขึ้นสามารถมองเห็นได้และใน Doppler พิเศษ เสียงพ้น การตรวจสอบซึ่ง เลือด การไหลสามารถแสดงได้ดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งการไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้นของหลอดน้ำอสุจิ อัน ฝี การก่อตัวหรือการบิดของอัณฑะ (แรงบิดของอัณฑะ) ได้แล้วโดย เสียงพ้น. การตรวจนี้ยังสามารถใช้เพื่อติดตามความคืบหน้าของการอักเสบ
ในตัวอย่างปัสสาวะมีจำนวนสีขาวเพิ่มขึ้น เลือด เซลล์ (เม็ดเลือดขาว) แทบจะไม่สามารถตรวจพบเชื้อโรคในปัสสาวะได้ การเพาะเชื้อปัสสาวะสามารถระบุเชื้อโรคและความต้านทานได้ นี่เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการเลือกที่เหมาะสม ยาปฏิชีวนะ สำหรับการบำบัด หากสงสัยว่าสาเหตุเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์สามารถพบเชื้อโรคได้โดยการละเลงของ ท่อปัสสาวะ. หากแม้จะดำเนินการตามขั้นตอนการวินิจฉัยทั้งหมดแล้ว แต่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับการมีอยู่ของ epididymitis ลูกอัณฑะและหลอดน้ำอสุจิจะต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อไม่ให้เกิดการบิดของอัณฑะ (การบิดของอัณฑะ)!
