A วงเดือน แผลคือการบาดเจ็บที่หนึ่งหรือทั้งสองอย่าง กระดูกอ่อน แผ่นดิสก์ซึ่งอยู่ภายในไฟล์ ข้อเข่า as ช็อก โช้ค นอกจาก ช็อก การดูดซึมวงเดือนมีหน้าที่ในการปรับพื้นผิวข้อต่อของ ต้นขา และหน้าแข้งซึ่งกันและกันเพื่อเปิดใช้งานฟังก์ชันการเลื่อนของพื้นผิวข้อต่อที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ วงเดือนทำจาก กระดูกอ่อน และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตกแต่งภายในของพวกเขามีคนยากจนกว่า เลือด อุปทานมากกว่าเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อหรือ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน.
การรักษาโครงสร้างที่ไม่สมบูรณ์จะใช้เวลานานกว่า วงเดือนด้านใน ถูกรวมเข้ากับไฟล์ ข้อต่อแคปซูล ของหัวเข่าและได้รับบาดเจ็บบ่อยกว่าข้อ วงเดือนด้านนอก. ในหัวเข่าที่ได้รับบาดเจ็บอย่างรุนแรงและในแผลที่มีบาดแผลเรื้อรังในระหว่างการอักเสบที่เกิดปฏิกิริยาควรขยับเข่าเบา ๆ เท่านั้น
การเคลื่อนไหวดีขึ้น เลือด จัดหาให้กับโครงสร้างข้อต่อและส่งเสริมการรักษา หลังจากการผ่าตัดการเคลื่อนไหวในเข่าอาจถูก จำกัด ทางการแพทย์ ข้อ จำกัด นี้ต้องนำมาพิจารณาในระหว่างการฝึกซ้อมการระดมพล
ในการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของก วงเดือน แผลขึ้นอยู่กับ การรักษาบาดแผล สถานะ (ระยะแรกดูด้านล่าง) ข้อเข่า ได้รับการปฏิบัติด้วยอุปกรณ์พิเศษ ช่วงแรกในช่วงปลาย: การฝึกอบรมด้านล่าง ความเจ็บปวด ขีด จำกัด ระยะปลาย: เช่นกันที่เกณฑ์ความเจ็บปวด) เข่าสามารถเคลื่อนที่ได้ดีโดยเฉพาะใน 2 ทิศทางของการเคลื่อนไหว - งอและยืด
1. ออกกำลังกาย 2. ออกกำลังกาย 3. ออกกำลังกาย 4. ออกกำลังกาย.
- ในตอนแรกควรวอร์มเข่าด้วยการเคลื่อนไหวที่กว้างและกว้างที่สุดเท่าที่จะทำได้ ทั้งสองทิศทางของการเคลื่อนไหวได้รับการฝึกฝน
ตัวอย่างเช่นสามารถวางเท้าบนลูกบอลหรือขวดนอนเพื่อลดแรงต้าน ตอนนี้เข่าสามารถกลิ้งไปข้างหน้าเพื่อฝึกซ้อมได้แล้ว การยืดราวกับอยู่บนรางและดึงให้ตึงม้วนขึ้นเพื่อปรับปรุงการงอ สิ่งสำคัญคือในระหว่างการออกกำลังกายบั้นท้ายทั้งสองข้างจะถูกโหลดในที่นั่งเท่ากัน
ด้วยวิธีนี้สามารถหลีกเลี่ยงกลไกการหลบหลีกได้ ทั้งสองทิศทางของการเคลื่อนไหวควรดำเนินการอย่างมีสติและในลักษณะที่มีการควบคุมเพื่อให้ การยืด ยังดำเนินการอย่างมีสติด้วยระดับสุดท้ายเท่าที่จะทำได้
- สำหรับ การยืดส้นสวิงที่เรียกว่าเป็นทางเลือกที่ดี ที่นี่ผู้ป่วยอยู่ในที่นั่งยาว
การออกกำลังกายสามารถทำได้ข้างเดียวหรือพร้อมกันกับขาทั้งสองข้าง ตอนแรกยืด ขา ยืดยาวมาก โพรงเข่า ถูกกดเข้าหาส่วนรองรับทำให้เท้าแหลมขึ้น
ตอนนี้ส้นเท้าควรได้รับการแก้ไขในตำแหน่งนี้และไม่ควรเคลื่อนไหวในระหว่างการออกกำลังกายทั้งหมด ตอนนี้งอเข่าและดึงเท้าขึ้น มุมระหว่างหลังเท้าและส่วนล่าง ขา จึงลดลงในขณะที่ส้นเท้ายังคงเข้าที่อย่างมั่นคง
เพื่อระดมขยาย ข้อเข่าเท้ายืดอีกครั้งและ โพรงเข่า ถูกกดลงในส่วนรองรับอย่างแน่นหนา (หากส่วนขยายยัง จำกัด อยู่สามารถวางม้วนผ้าขนหนูไว้ใต้เข่าเพื่อป้องกันการสัมผัสได้)
- นอกจากนี้สำหรับการยืด (ยืด) ของเข่าคือการออกกำลังกายที่เรียกว่าค้อน จากตำแหน่งเริ่มต้นเดียวกันผู้ป่วยพยายามยกส้นเท้าออกจากส่วนรองรับให้น้อยที่สุดโดยเหยียดเข่า หมอนหรือผ้าขนหนูใต้ข้อเข่าก็ช่วยได้เช่นกัน
พื้นที่ โพรงเข่า ถูกกดลงกับพื้นเท้าจะตึงและส้นเท้าจะยกขึ้นเล็กน้อยจากพื้นผิว การออกกำลังกายจะทำในการสลับอย่างรวดเร็วของความตึงเครียดและ การผ่อนคลายเพื่อให้ส้นเท้าแตะพื้นเหมือนค้อน
- การงอ (งอ) สามารถฝึกได้ดีกับการออกกำลังกายที่อธิบายไว้ข้างต้นซึ่งในกรณีนี้ควรเน้นที่การกลิ้งเท้าขึ้น ในชีวิตประจำวันการปั่นจักรยานถือได้ว่าเป็นการเคลื่อนไหวเข่าเนื่องจากสามารถฝึกการเคลื่อนไหวได้หลากหลายโดยมีความเครียดเพียงเล็กน้อย
การออกกำลังกายแบบยืดกล้ามเนื้อ ควรเกิดขึ้นในตอนท้ายเสมอ
ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ยืดในระยะเฉียบพลันหรือในกรณีที่มีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นทางการแพทย์ การยืดหรืองอเข่าครั้งสุดท้ายในระหว่างการยืดทำให้เกิดความเครียดในวงเดือนมากขึ้นและอาจเจ็บปวดได้ การออกกำลังกายแบบยืดกล้ามเนื้อ จึงควรใช้ด้วยความระมัดระวัง
อย่างไรก็ตามพวกเขาสามารถมีบทบาทสำคัญในช่วงปลายของการรักษา หากผู้ป่วยมี ความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อ และส่งผลให้มีการ จำกัด มากเกินไป วงเดือนควรยืดกล้ามเนื้อให้สั้นลง สะโพกและ ข้อเท้า ข้อต่อ นอกจากนี้ยังมีบทบาทที่นี่เนื่องจากมีผลต่อภาระของข้อเข่า
ควรเลือกการยืดตามข้อค้นพบ บ่อยครั้งที่ด้านหลัง ต้นขา กล้ามเนื้อสั้นลงต้นขาหลัง (กล้ามเนื้อ ischiocrural) กล้ามเนื้อต้นขาด้านหน้า (quadriceps) การออกกำลังกายเพิ่มเติมสามารถพบได้ในบทความการออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อและกายภาพบำบัดสำหรับแผลวงเดือน
- เพื่อจุดประสงค์นี้การยืด ขา สามารถดึงขึ้นจากท่านอนหงายด้วยมือบน ต้นขา. ควรยืดกล้ามเนื้อไว้ประมาณ 20 วินาทีจากนั้นสามารถทำอีกด้านหนึ่งได้
มันเป็นสิ่งสำคัญที่ หัว และกระดูกสันหลังส่วนคอยังคงผ่อนคลายอยู่บนพื้นในระหว่างการออกกำลังกายทั้งหมด
- ถ้ากล้ามเนื้อต้นขาด้านหน้าสั้นลง (เช่น ควอดริเซ็ป กล้ามเนื้อ femoris) ซึ่งสามารถยืดออกจากท่ายืนได้ ด้านที่ได้รับผลกระทบเป็นมุมผู้ป่วยจับ ขาส่วนล่าง เหนือของเขา ข้อเท้า ข้อต่อและดึงส้นเท้าไปทางบั้นท้าย สิ่งนี้กระตุ้นส่วนหลังของวงเดือน
ควรออกกำลังกายก็ต่อเมื่อไม่ อาการปวดข้อ ปัจจุบัน อย่างไรก็ตามการดึงต้นขาด้านหน้าหรือด้านล่างของข้อเข่านั้นคาดว่าจะเป็นการยืดตามปกติ ความเจ็บปวด.
การออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างความเข้มแข็งมีความสำคัญอย่างยิ่งในการเกิดบาดแผล การสนับสนุนกล้ามเนื้อของข้อต่อมีบทบาทอย่างมากในการบำบัดและในการป้องกันโรคข้อเข่าเสื่อม
กลุ่มกล้ามเนื้อควรได้รับการฝึกอย่างแยกตัว แต่ยังรวมถึงการทำงานของมันในสิ่งที่เรียกว่าโซ่ปิดนั่นคือเมื่อยืนอยู่ภายใต้น้ำหนักตัวของตัวเอง 1. การออกกำลังกาย (ยืดเข่า) 2. การออกกำลังกาย (งอเข่า) การออกกำลังกายเสริมสร้างความเข้มแข็งจะดำเนินการอย่างช้าๆและในลักษณะควบคุม การทำซ้ำ 12 ครั้งก็เพียงพอแล้ว
หลังจากหยุดพักประมาณ 30-60 วินาที ชุดอื่นสามารถทำได้
การออกกำลังกายสามารถทำซ้ำได้ทั้งหมด 3-4 ครั้งและควรทำทั้งสองข้าง คุณภาพก่อนปริมาณ การออกกำลังกายครั้งที่ 3 การออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความแข็งแกร่งสามารถพบได้ในบทความ แบบฝึกหัดกายภาพบำบัด เข่าและออกกำลังกายเข่า ความเจ็บปวด.
- แบบฝึกหัดเสริมสร้างความเข้มแข็งแยกตัวอย่างเช่น การขยายขา สำหรับ ควอดริเซ็ป กล้ามเนื้อ femoris ข้อเข่ายืด จากที่นั่ง (ควรห้อยขาอย่างอิสระ) ขาส่วนล่าง สามารถยืดขึ้นและถือไว้ที่นั่นสั้น ๆ การออกกำลังกายสามารถทำได้ยากขึ้นด้วยความช่วยเหลือของแถบเถระหรือผ้าพันแขน
สิ่งสำคัญคือในระหว่างการยืดบั้นท้ายทั้งสองข้างจะต้องรับน้ำหนักเท่า ๆ กันและต้นขาจะไม่ขาดการสัมผัสกับส่วนรองรับ ควรกดเข่ากลวงลงในส่วนรองรับในเวลาเดียวกัน
- การงอเข่าสามารถฝึกได้ในท่าคว่ำ แต่จะดีกว่าจากท่าสี่ขา ที่นี่วางมือไว้ใต้ไหล่และหัวเข่าวางไว้ใต้สะโพกบนแผ่น (อาจใช้แผ่นรองนุ่ม ๆ หากเกิดอาการปวด)
หลังเป็นเส้นตรงขนานกับพื้นการจ้องมองจะพุ่งลงในแนวทแยงมุมกระดูกสันหลังส่วนคอจะผ่อนคลาย ตอนนี้ขาที่ได้รับผลกระทบสามารถยกขึ้นจากพื้นและเหยียดตรงไปข้างหลังได้ (ในส่วนขยายของกระดูกสันหลัง) จากตำแหน่งนี้ตอนนี้ส้นเท้าสามารถกระชับและยืดได้อีกครั้ง
การยกน้ำหนักหรือการยกน้ำหนักยังสามารถทำให้การออกกำลังกายยากขึ้น
- พระวินัยคือเข่าโก่ง ที่นี่เข่ารับน้ำหนักตัวเอง ผู้ป่วยยืนกว้างประมาณสะโพกโดยงอเข่าเล็กน้อย
น้ำหนักตัวจะกระจายไปทั่วเท้าทั้งสองข้างเท่า ๆ กัน ตอนนี้ผู้ป่วยลดก้นไปข้างหลังราวกับว่าเขาต้องการนั่งบนเก้าอี้ซึ่งยืนอยู่ข้างหลังเขามาก หัวเข่า ข้อต่อ ยังคงอยู่เหนือไฟล์ ข้อเท้า ข้อต่อ และอย่าชี้เกินปลายเท้า
พื้นที่ กระดูกสะบ้าหัวเข่า มองไปข้างหน้าเหนือเท้าและไม่เบี่ยงเข้าด้านในหรือด้านนอก น้ำหนักจะขึ้นที่ส้นเท้ามากกว่าที่ส้นเท้า เท้า. ขาส่วนล่าง ยืนในแนวตั้งในอวกาศ
สามารถลดก้นลงจนต้นขาขนานกับพื้นโดยประมาณ หลังจากนั้นให้คุณรั้งตัวเองด้วยการหายใจออกกลับเข้าสู่ท่าตั้งตรง เข่าเหยียด แต่อย่ายืดมากเกินไปกล่าวคืองอน้อยที่สุด
สิ่งนี้ช่วยให้กล้ามเนื้อตึงและไม่ยืดเกินไป สามารถเพิ่มน้ำหนักหรือแถบ Thera เพื่อเพิ่มการออกกำลังกายได้หากสามารถทำได้อย่างปลอดภัย
การประสาน การออกกำลังกายเป็นส่วนสำคัญอย่างยิ่งในการรักษา แผลวงเดือน. วงเดือนมีบทบาทสำคัญในการรักษาเสถียรภาพของหัวเข่าโดยรายงานตำแหน่งข้อต่อของหัวเข่าไปที่ สมอง (Proprioception).
ความสามารถนี้สามารถฝึกฝนได้อีกครั้งหลังจากผ่านไป แผลวงเดือน ผ่านการฝึกปฏิกิริยาและ สมดุล การออกกำลังกาย. สามารถทำได้กับแบบฝึกหัดทุกประเภทอย่างไรก็ตามการดำเนินการของแบบฝึกหัดควรเข้าใจอย่างถูกต้องเสมอ สำหรับ การประสาน แนะนำให้ใช้การออกกำลังกายการควบคุมตนเองด้วยกระจก
- นอกเหนือจากการงอเข่า (ดูด้านบน) หรือการแทง (ขาข้างหนึ่งข้างหน้าขาข้างหนึ่งยาวประมาณ 2 แขนข้างหลังเท้าทั้งสองข้างหันไปข้างหน้าเข่าด้านหน้ายังคงอยู่ด้านหลังข้อเท้ากระดูกเชิงกรานจะลดลงเล็กน้อยเพื่อให้หัวเข่าด้านหลัง อยู่เหนือพื้น) ท่าทางขาเดียวยังเป็นท่าเริ่มต้นที่ดีในการเพิ่มความยากให้กับการออกกำลังกาย
- ด้วยการตั้งค่าระดับความต้านทานที่แตกต่างกันนักบำบัดสามารถปรับปรุงการตอบสนองและการตอบสนองของกล้ามเนื้อของผู้ป่วยได้ ที่บ้านการดึงดังกล่าวสามารถเลียนแบบได้โดย Therabandซึ่งติดกับด้านนอกหรือด้านในของหัวเข่า การเบี่ยงเบนความสนใจเช่นการขว้างปาและการจับบอลยังสามารถฝึกการตอบสนองของกล้ามเนื้อ
หากฝึกแบบฝึกหัดบนพื้นแข็งผู้ป่วยสามารถทำแบบฝึกหัดบนพื้นผิวที่สั่นคลอนหรือยอมแพ้ได้ (หมอนที่บ้านหรือผ้าห่มพับหนา ๆ สมดุล แผ่น) ในขั้นต้นก็เพียงพอที่จะยึดตำแหน่งต่างๆบนพื้นผิวให้แน่น ต่อมาการรบกวนอาจทำให้การออกกำลังกายยากขึ้น
หยิบอะไรบางอย่างจากพื้นแล้วยกขึ้น วางสิ่งของจากขวาไปซ้าย การเคลื่อนไหวของลูกตุ้มอย่างรวดเร็วด้วยแขนโดยให้แขนท่อนล่างมั่นคง
มีแบบฝึกหัดหลากหลายรูปแบบที่นักบำบัดควรปรับให้เหมาะกับผู้ป่วย จุดเด่นความยากคือการออกกำลังกายแบบกระโดด สิ่งเหล่านี้ควรทำก็ต่อเมื่อขาสามารถทรงตัวได้อย่างปลอดภัยของกล้ามเนื้อในแกนของมัน
แผลวงเดือน ในขั้นต้นส่งผลให้การเคลื่อนไหวของข้อเข่าลดลง
โครงสร้างโดยรอบจะไม่ขยับเข้าหากันอีกต่อไปและการยึดเกาะและ ความตึงเครียด สามารถเกิดขึ้นได้ซึ่งสามารถปล่อยออกมาได้โดย การนวด การออกกำลังกาย. นอกจากแสงแล้ว การนวด จับที่ต้นขาควรนวดบริเวณข้อต่อโดยตรง การออกกำลังกาย 1 การออกกำลังกาย 2 การออกกำลังกาย 3 การออกกำลังกาย 4 และ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน บริการนวด
- ในการทำเช่นนี้ผู้ป่วยสามารถจับพับเล็กน้อยด้วยปลายนิ้วทั้งสองข้างแล้วขยับ อาการนี้มักจะเจ็บปวดเล็กน้อยโดยเฉพาะที่ขอบด้านในของหัวเข่า สามารถรักษาบริเวณหัวเข่าทั้งหมดได้ด้วยวิธีนี้
- ในกรณีที่มีจุดปวดผู้ป่วยสามารถเคลื่อนไหวเป็นวงกลมเล็กน้อยเพื่อบรรเทาอาการเหล่านี้
ไม่ควร“ นวดกระดูก” เพราะอาจทำให้เกิดการระคายเคืองของกระดูกเชิงกรานได้!
- โพรงของหัวเข่ายังสามารถติดกันได้อย่างเจ็บปวด ผู้ป่วยสามารถ ละโบม ด้วยปลายนิ้วผ่านโพรงเข่าเพื่อคลาย เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน. การใช้ความร้อนสามารถใช้เพื่อเน้น การนวด ออกกำลังกายด้วยวิธีผ่อนคลาย
- หลังจากรอยโรควงเดือนแล้วการนวดตัวเองด้วยลูกกลิ้งฟาสเชียลก็ทำได้ดีเช่นกัน
ที่นี่ผู้ป่วยจะกลิ้งไปบนลูกกลิ้งโฟมแข็งโดยรับน้ำหนักตัวหรือแขนขาและสามารถรักษาจุดปวดหรือทำการนวดแบบฟาสซีเชียลได้ด้วยตัวเอง
รอยโรควงเดือนสามารถรักษาได้อย่างระมัดระวัง (การตรึงตามด้วยกายภาพบำบัด) หรือการผ่าตัด โดยปกติการผ่าตัดจะดำเนินการแบบส่องกล้องส่องทางไกล (รุกรานน้อยที่สุด) วงเดือนที่ได้รับบาดเจ็บสามารถถอดออกได้บางส่วนหรือทั้งหมด
มักจะได้รับการรักษาบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บของพื้นผิวข้อต่อด้วย แม้กระทั่งการเย็บวงเดือนก็สามารถผ่าตัดได้ ในบางกรณีสามารถดำเนินการแบบเปิดได้
ในกรณีนี้รอยต่อจะเปิดโดยการบากเล็กน้อยและสามารถถอดหรือเย็บวงเดือนได้ ตัวเลือกการรักษานี้มักเลือกใช้ในกรณีที่มีการบาดเจ็บที่แคปซูลหรือเอ็นร่วมด้วย หลังการผ่าตัดแพทย์สามารถจัดให้มีการตรึงเข่าโดยปกติข้อเข่าจะถูกยึดด้วยเฝือก ในระหว่างการรักษาความสามารถในการเคลื่อนไหวจะค่อยๆถูกปลดปล่อยออกมาและสามารถกลับมารักษาได้อีกครั้ง นอกเหนือจากการฟื้นฟูความคล่องตัวการเสริมสร้างความมั่นคงของกล้ามเนื้อและการปรับปรุง การประสาน มีความสำคัญมากขึ้นในการบำบัด
