ภาพรวมโดยย่อ
- การรักษา: พื้นรองเท้า, การบำบัดด้วยความเย็น, กายภาพบำบัด, การบำบัดด้วยคลื่นกระแทก, การฉายรังสี, ยาต้านการอักเสบ, การผ่าตัด
- อาการ: ปวดเฉียบพลันบริเวณส่วนโค้งด้านหลังของเท้าเวลายืนและเดิน
- การวินิจฉัย: ขึ้นอยู่กับอาการ อาจได้รับการตรวจเอกซเรย์
- สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง: การใช้งานมากเกินไป (เช่น ผ่านการเล่นกีฬา) เท้าผิดรูป โรคอ้วน เส้นเอ็นสั้นลง
- การป้องกัน: อบอุ่นร่างกายก่อนออกกำลังกาย หลีกเลี่ยงการบรรทุกเกินพิกัด รองเท้าที่ดี สบาย และเหมาะสม ลดน้ำหนักตัวหากจำเป็น
เดือยส้นคืออะไร?
เดือยที่ส้นเท้า (เดือย calcaneal, plantar fasciitis) เป็นกระดูกที่งอกออกมาคล้ายหนามบนส้นเท้า รูปแบบที่พบบ่อยกว่านั้นเริ่มจากขอบด้านล่างด้านหน้าของกระดูกส้นเท้าไปจนถึงด้านล่างของเท้าไปจนถึงนิ้วเท้า (เดือยส้นเท้าที่ฝ่าเท้า) เดือยส้นเท้าด้านหลังที่หายากกว่าจะพัฒนาที่ฐานของเอ็นร้อยหวาย
เดือยส้นเท้าได้รับการรักษาอย่างไร?
การรักษาเดือยส้นเท้ามีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการปวดเฉียบพลันและป้องกันการร้องเรียนในอนาคต ผู้ป่วยต้องใช้ความอดทนอย่างมากในการบำบัด เนื่องจากมักใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนก่อนที่ข้อร้องเรียนจะหายไปอย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดมีความจำเป็นในบางกรณีเท่านั้น
ความโล่งอก
เดือยส้นเท้าได้รับการรักษาอย่างไร?
การรักษาเดือยส้นเท้ามีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการปวดเฉียบพลันและป้องกันการร้องเรียนในอนาคต ผู้ป่วยต้องใช้ความอดทนอย่างมากในการบำบัด เนื่องจากมักใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนก่อนที่ข้อร้องเรียนจะหายไปอย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดมีความจำเป็นในบางกรณีเท่านั้น
ความโล่งอก
อายุรเวททางร่างกาย
กายภาพบำบัดเกี่ยวข้องกับการยืดเส้นเอ็นขนาดใหญ่ของฝ่าเท้า (พังผืดฝ่าเท้า) กล้ามเนื้อน่อง และเอ็นร้อยหวาย ผลข้างเคียงคือการกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดไปยังเนื้อเยื่อ ซึ่งช่วยส่งเสริมการรักษา ผู้ป่วยจะได้เรียนรู้การออกกำลังกายพิเศษระหว่างการรักษาซึ่งสามารถนำไปใช้ที่บ้านได้
การบำบัดด้วยการแทรกซึม
ส้นเดือยพื้นรองเท้า
ผู้ที่มีแนวโน้มที่จะมีเดือยส้นเท้าควรสวมรองเท้าที่สบายเสมอ นอกจากนี้รองเท้ายังสามารถบุนวมได้อย่างชาญฉลาด ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการเท้าและป้องกันการร้องเรียนซ้ำ
- เท้าแบน เท้างอ หรือเท้ากลวง มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดเดือยที่ส้นเท้า อย่างไรก็ตาม การวางผิดตำแหน่งของเท้าเหล่านี้สามารถชดเชยได้ดีด้วยการใช้แผ่นรองกระดูก ด้วยวิธีนี้ จึงมักจะเป็นไปได้ที่จะป้องกันไม่ให้เดือยที่ส้นเท้าพัฒนาตั้งแต่แรก
- สำหรับเดือยที่ส้นเท้าด้านหลัง (ที่เอ็นร้อยหวาย) สามารถติดแผ่นรองส้นเท้า ชิ้นส่วนผ้าสักหลาด หรือส้นเตารีดที่ด้านหลังของรองเท้าเพื่อกันกระแทกได้
การบำบัดด้วยคลื่นช็อก
ในการบำบัดด้วยคลื่นกระแทก ผู้ประกอบวิชาชีพจะควบคุมคลื่นแรงดันสูงที่เดือยส้นเท้าโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ ได้รับการออกแบบมาเพื่อระคายเคืองเนื้อเยื่อและกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดและการเผาผลาญของเซลล์ ส่งผลให้การอักเสบหายเร็วขึ้นและความเจ็บปวดลดลง
รังสีบำบัด
การผ่าตัดเดือยส้นเท้า
การผ่าตัดเดือยส้นเท้าเกิดขึ้นน้อยมาก เป็นมาตรการสุดท้ายเมื่อมาตรการรักษาอื่นๆ ทั้งหมดล้มเหลว นอกจากนี้การผ่าตัดสามารถทำได้เฉพาะในกรณีที่มีเดือยส้นเท้าใต้ฝ่าเท้าเท่านั้น ในกรณีนี้ ศัลยแพทย์จะบากกล้ามเนื้อเท้าสั้นและถอดแผ่นเอ็นใต้ฝ่าเท้าออกจากกระดูกส้นเท้า เป็นการคลายเส้นเอ็นใต้ฝ่าเท้า
รูปแบบการรักษาทางเลือก
เทปเดือยส้นเท้า: ผู้ป่วยบางรายพึ่งพาเทปที่เรียกว่าเพื่อรักษาเดือยที่ส้นเท้า นี่คือเทปกาวยืดหยุ่น ผิวหนังและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะเคลื่อนเข้าหากันโดยใช้เทป นี่คือการปรับปรุงปริมาณเลือดไปยังเนื้อเยื่อ
วิธีการทางการแพทย์ทางเลือกช่วยเสริมการรักษาทางการแพทย์แบบเดิมๆ ได้ดีที่สุด แต่อย่าแทนที่ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีที่คุณสามารถสนับสนุนการบำบัดได้ดีที่สุด
โฮมีโอพาธีย์เดือยส้นเท้า: วิธีการรักษา Hekla lava D4 ใช้สำหรับการรักษาชีวจิตของเดือยที่ส้นเท้า
เกลือของ Schuessler: เกลือของ Schuessler เช่น Calcium Fluoratum D12, Calcium phosphoricum D6 และ Silicea D12 ว่ากันว่าดีต่อกระดูกและเส้นเอ็น
คุณสามารถทำอะไรกับเดือยที่ส้นเท้าด้วยตัวเองได้บ้าง?
ใครก็ตามที่มีปัญหาเรื่องกระดูกเดือยที่ส้นเท้ามักจะปรับปรุงด้วยการออกกำลังกายต่างๆ หรือป้องกันไม่ให้เกิดซ้ำ สิ่งเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการแก้ไขตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของเท้า การเสริมความแข็งแรงของเท้า และการยืดเส้นเอ็นและเอ็น
การฝึกกล้ามเนื้อเท้า
การออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อเดือยส้นเท้า
เอ็นฝ่าเท้าใต้ฝ่าเท้าสามารถยืดออกได้ด้วยการออกกำลังกายหลายแบบ ในการทำเช่นนี้ ให้วางลูกเทนนิสไว้ใต้ฝ่าเท้าแล้วหมุนไปมาด้วยแรงกดที่หนักแน่น
การออกกำลังกายด้วยเดือยส้นเท้าอีกประการหนึ่งคือการยืนบนขั้นบันไดโดยมีเพียงอุ้งเท้า จากนั้นปล่อยให้ส้นเท้าจมลงจนกว่าคุณจะรู้สึกเจ็บบริเวณส่วนล่างของเท้าเล็กน้อย
โดยหลักการแล้ว แนะนำให้ปรึกษาแพทย์หากอาการปวดส้นเท้าหรือฝ่าเท้าเกิดขึ้นต่อเนื่องหรือรุนแรง การอักเสบอาจกลายเป็นเรื้อรังและนำไปสู่ความเจ็บปวดถาวรหากเท้าที่ได้รับผลกระทบได้รับการบรรจุเป็นเวลานาน
การเยียวยาที่บ้าน
วิธีแก้ไขบ้านหลายอย่างที่ใช้กับเดือยส้นเท้า:
- การนวดเท้า: กระตุ้นการไหลเวียนโลหิตอาจบรรเทาอาการปวดได้
- แช่เท้าน้ำส้มสายชูหมักจากแอปเปิ้ล: แช่เท้าในน้ำอุ่นประมาณห้าถึงสิบนาที โดยเติมน้ำส้มสายชูหมักจากแอปเปิ้ลครึ่งถ้วยลงไป ว่ากันว่าช่วยยับยั้งการอักเสบได้ ทางเลือกอื่นคือยาพอกที่มีส่วนผสมของน้ำและน้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลไซเดอร์
- ไขมัน Groundhog: ครีม Groundhog จากร้านขายยาว่ากันว่ามีคุณสมบัติต้านการอักเสบ และสามารถช่วยบรรเทาอาการไม่สบายข้อต่อและกล้ามเนื้อได้
การเยียวยาที่บ้านก็มีขีดจำกัด หากอาการยังคงอยู่เป็นเวลานาน ไม่ดีขึ้นหรือแย่ลง ควรปรึกษาแพทย์เสมอ
อาการ
แม้ว่าจะมองเห็นเดือยที่ส้นเท้าในการเอ็กซ์เรย์ แต่ก็ไม่ได้ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายเสมอไป ในทางกลับกัน บางครั้งความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นแม้ว่าจะไม่เห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในการเอ็กซ์เรย์ก็ตาม
อย่างไรก็ตาม อาการของเดือยที่ส้นเท้ามักจะเด่นชัดมากขึ้นหลังจากพักผ่อนช่วงหนึ่ง เช่น ในตอนเช้าเมื่อตื่นนอน บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดสามารถเกิดขึ้นได้โดยการกดจุดที่สอดคล้องกันบนส้นเท้า
เดือยที่ส้นเท้า (ด้านล่าง) ทำให้เกิดอาการปวดที่ขอบด้านในด้านหน้าของส้นรองเท้า ในกรณีของเดือยส้นเท้าด้านหลัง จุดกดจะอยู่บริเวณฝาครอบรองเท้าด้านหลังหรือที่การสอดเอ็นร้อยหวายที่สูงขึ้นเล็กน้อย (Achillodynia)
เดือย calcaneal เกิดจากการบรรทุกเท้ามากเกินไป สิ่งนี้นำไปสู่การบาดเจ็บเล็กน้อยและน้ำตาไหลในบริเวณที่เอ็นฝ่าเท้าหรือเอ็นร้อยหวายหลอมรวมกับกระดูกส้นเท้า
การบาดเจ็บเล็กๆ น้อยๆ บางครั้งทำให้เกิดการอักเสบ ซึ่งจะดึงดูดเซลล์พิเศษของระบบภูมิคุ้มกัน พวกเขาซ่อมแซมเนื้อเยื่อโดยการเปลี่ยนแปลงมัน ส่งผลให้เกิดปูนเล็กน้อยและเกิดเดือยที่ส้นเท้าในที่สุด
- หากคุณมีน้ำหนักเกิน ส้นเท้าจะรับภาระมากขึ้นในทุกย่างก้าว
- อาชีพที่ต้องเดินหรือยืนเยอะๆ
- ความผิดปกติของเท้า เช่น เท้าแบนหรือส่วนโค้งล้ม
- อารมณ์
- การวอร์มอัพก่อนเล่นกีฬาไม่เพียงพอ: กล้ามเนื้อน่อง เส้นเอ็น และเอ็นจะตึงมากขึ้นและออกแรงกดที่เอ็นยึดที่ส้นเท้ามากขึ้น
หากมีเดือยที่ส้นเท้าอยู่แล้ว ก็จะรุนแรงขึ้นหากมีความเครียดเพิ่มเติม หากอาการยังคงอยู่เป็นเวลานานแนะนำให้รักษาเดือยส้นเท้าไม่ว่าในกรณีใด
การตรวจสอบและการวินิจฉัย
เพื่อยืนยันการวินิจฉัย แพทย์มักจะเอ็กซเรย์ด้านข้างของเท้า ในกรณีส่วนใหญ่ ขบวนการสร้างกระดูกสามารถมองเห็นได้ชัดเจนบนเครื่องเอ็กซ์เรย์ เดือยแคลเซียมขนาดใหญ่ไม่จำเป็นต้องทำให้เกิดอาการรุนแรงกว่าเดือยขนาดเล็ก
หลักสูตรของโรคและการพยากรณ์โรค
เดือยที่ส้นเท้าไม่ถอยกลับเอง นี่ไม่ใช่ปัญหาในตัวมันเอง เพราะความรู้สึกไม่สบายนั้นเกิดจากปฏิกิริยาการอักเสบ ไม่ใช่เกิดจากกระดูกเจริญเติบโตเอง
หากอาการรุนแรงมากขึ้น มีวิธีการรักษาอื่นๆ การผ่าตัดกระดูกเดือยที่ส้นเท้านั้นไม่ค่อยจำเป็นนัก
การป้องกัน
มาตรการบางอย่างอาจเหมาะสมเพื่อป้องกันปัญหาเท้า เช่น เดือยที่ส้นเท้า ซึ่งรวมถึงการอบอุ่นร่างกายก่อนออกกำลังกาย ซึ่งช่วยลดความเครียดที่เส้นเอ็น